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  • 简介:摘要近年来,由于人们生活方式及饮食结构的改变、平均寿命的延长,前列疾病出现概率不断增加。前列疾病于尿系统肿瘤中容易出现骨转移现象,可以发生在肿瘤确诊前、治疗中、治疗后。前列骨转移发生之后嗜骨性特点比较明显,大约有2/3在发病中出现骨转移现象。资料研究显示,对前列患者实施初次确诊存在骨转移的大约有10至20%,而在进展期,骨转移的发生率超过80%。本文综述了前列骨转移的放射性核素治疗的效果。

  • 标签: 前列腺癌骨转移 放射性核素治疗 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨对前列骨转移患者采取唑来膦酸联合化疗治疗的临床疗效。方法选取我院2016年11月-2017年11月期间收治的80例前列骨转移患者为研究对象,按照患者入院顺序将其分为研究组与对照组,各40例。对照组采取化疗治疗,研究组在化疗基础上联合唑来膦酸治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗后3个月、12个月,研究组患者血清ALP水平明显低于对照组;研究组患者骨转移疼痛缓解率为95.00%,明显优于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组无1例患者出现血电解质、肝肾功能与心电图异常。结论对前列骨转移患者在化疗基础上联合唑来膦酸治疗,能够降低患者血清ALP水平,缓解骨疼痛,无严重不良反应,具有较好治疗效果。

  • 标签: 前列腺癌 骨转移 唑来膦酸 化疗治疗 临床疗效
  • 简介:目的:探讨授权赋能式健康教育应用于前列骨转移患者中,对患者自我效能、生活质量及负性情绪的影响。方法:将2016年4月~2017年4月收治的64例前列骨癌转移患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组进行常规健康教育,观察组进行授权赋能式健康教育,比较两组自我效能水平、生活质量评分、负性情绪评分。结果:健康教育后,观察组自我效能评分高于对照组(P〈0.05),各项生活质量评分高于对照组(P〈0.05),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P〈0.05)。结论:授权赋能式健康教育应用于前列骨转移患者中,能有效提高患者自我效能水平,改善其生活质量,减轻其负性情绪,值得推广。

  • 标签: 授权赋能式健康教育 前列腺癌骨转移 自我效能 生活质量 负性情绪
  • 简介:摘要前列是危害男性健康的一种严重疾病。手术是治疗前列首选方法,但前列毕竟属于恶性肿瘤;术后易出现不同的并发症,而影响治疗效果。因此前列术后的护理尤为重要。本文就当前前列术后的护理进行综述.

  • 标签: 前列腺癌 术后护理管理
  • 简介:摘要前列一种严重的男性疾病,极大的损害了患者的身体健康,并影响其正常的生活。外科手术是治疗前列的良好方法,在不同类型、不同病情程度患者的临床治疗中,选择根治性治疗或姑息性治疗。考虑到前列的疾病特点,根据患者的临床表现,有针对性的采取外科治疗方法,寻求更好的治疗效果,同时还要关注手术的安全性,为患者的治疗恢复提供有力的支持。

  • 标签: 前列腺癌 外科治疗 疗效
  • 简介:1867年,Vienna’sBillroth首次报道了世界第一例经会阴的前列根治术,接着Millin于1945年首次报道了耻骨后途径的前列根治术,并于1980年被PatrickWalsh等提出为局限性前列治愈性治疗的金标准[1]。目前,前列根治性切除术仍然被认为是治愈局限性前列的最有效方法之一,近年来也有学者认为前列转移患者也可通过根治性手术获益[2]。

  • 标签: 前列腺癌根治术 根治性手术 局限性前列腺癌 BILLROTH 根治性切除术 治愈性
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜下前列根治术治疗高危前列的效果。方法选择我院于2015年5月-2017年1月收治的109例高危前列患者为研究对象。依据手术方法的差异分成对照组(51例)和观察组(58例)。给予两组开放手术、腹腔镜下前列根治术。结果观察组手术状况优于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度及复发率优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下前列根治术用于高危前列治疗,创伤较小,效果显著。

  • 标签: 腹腔镜下前列腺癌根治术 高危前列腺癌 复发率
  • 简介:摘要目的分析多学科护理模式在乳腺癌围手术期病人护理中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年6月前来我院就诊的86例乳腺癌病患,随机分为两组,各43例。研究组选多学科护理模式,对照组选常规护理,对比护理质量及护理满意度。结果研究组不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌围手术期病人行多学科护理模式可减少不良事件,提高满意度,可临床推广应用。

  • 标签: 乳腺癌 围手术期 多学科协作护理模式 常规护理 质量
  • 简介:摘要目的研究血清PSA、骨标志物以及碱性磷酸酶检测在前列骨转移患者中的诊断价值。方法将60例前列患者视为研究对象,给予全身骨显像检查,对所有患者的前列特异性抗原、碱性磷酸酶以及骨标志物水平进行检测。结果经全身骨检查,发现无骨转移患者为14例,占23.33%;骨转移患者为46例,占76.67%。骨转移组患者的PSA、ALP、ICTP水平均显著高于无骨转移组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在前列患者中,发生骨转移的患者的血清PSA、ICTP、ALP水平均明显比未发生骨转移的患者的相关指标水平更高,血清检查对骨转移的诊断具有较高的指示意义。

  • 标签: 前列腺癌 骨转移 碱性磷酸酶 血清PSA 骨标志物 检测 诊断
  • 简介:科学技术文献出版社策划的《前列贺大林2016观点》(贺大林著)一书于2017年3月正式出版,此书为该社大型出版工程“中国医学临床百家·泌尿外科学”中极具有代表性的一员。

  • 标签: 前列腺癌 文献出版 泌尿外科学 科学技术 医学临床
  • 简介:内分泌治疗在前列治疗中被广泛使用。医患双方通常高度重视前列特异抗原(PSA)的变化,而对睾酮关注不够。内分泌治疗的机制是通过降低睾酮水平进而抑制肿瘤增殖,因此应该更加关注睾酮的检测。近年来的研究表明初诊时睾酮基线水平以及接受去势后的睾酮值均与预后关系密切。规范睾酮的检测方法以及制定合理的睾酮随访方案有助于预判患者预后,制定个性化治疗方案,有效延长患者的存活。

  • 标签: 前列腺癌 睾酮 预后 随访
  • 简介:摘要目的探究前列的的围手术期护理效果。方法抽选我科2013年10月~2017年10月收治的30例前列患者资料,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用常规手术护理措施,观察组采用围手术期护理措施,观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果观察组中,显效8例,有效5例,治疗总有效率为86.7%,其中14例患者对护理满意,护理满意度为93.3%;对照组中,显效5例,有效4例,治疗总有效率为60%,其中10例患者对护理满意,护理满意度为66.7%。可见,观察组治疗效果及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结果加强对前列手术患者的围手术期护理,可有效提高手术治疗效果,减轻患者心理压力,促使其积极配合治疗及护理,改善患者生活质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 前列腺癌 围手术期护理
  • 简介:目的观察分析康艾注射液联合多西他赛及泼尼松治疗骨转移激素抵抗性前列的临床疗效。方法选取于张家口市第一医院接受治疗的骨转移激素抵抗性前列患者64例进行观察研究,根据治疗方式不同分为研究组与对照组,每组32例。对照组患者给予多西他赛及泼尼松进行治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上再联合康艾注射液进行治疗。回顾性分析2组患者的临床资料,观察2组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组疗效总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。研究组止痛总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后,研究组骨转移病灶消退7例,14例患者转移灶显著缩小或变浅,总有效率为65.63%;对照组骨转移病灶消退2例,7例患者转移灶显著缩小或变浅,2例患者病灶同时伴有肝转移,肿瘤直径显著缩小,总有效率为34.38%。研究组病灶变化的总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。研究组患者骨髓抑制、胃肠反应、肝肾功能异常等不良反应发生率均低于对照组患者(P〈0.05);研究组患者周围神经麻痹、嗜睡等不良反应发生率高于对照组患者(P〈0.05)。结论康艾注射液联合多西他赛及泼尼松治疗骨转移激素抵抗性前列有较好的疗效,不良反应可耐受,康艾注射液可以明显提高患者免疫力,有效减轻患者骨痛及骨相关事件的发生,提高患者生存周期。

  • 标签: 康艾注射液 多西他赛 泼尼松 骨转移 激素抵抗性前列腺癌 临床疗效
  • 简介:目的探讨腹腔镜前列根治术+扩大盆腔淋巴结清扫治疗高危前列的临床疗效,寻求更为合理的治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2017年lo月我院泌尿外科收治的86例高危前列患者的临床资料,患者年龄16~81岁,平均69.1岁。术前tPSA1.110~111.910ng/ml,平均37.880ng/ml,其中〉20.000ng/ml52例、〉100.000ng/m19例。Glcason评分≥8分11例。前列体积11.61~109.20ml,平均10.08ml。全身骨扫描排除骨转移后行腹腔镜下前列根治术+扩大盆腔淋巴结清扫术,术后定期门诊随访tPSA、尿控等情况。结果手术均顺利完成,平均手术时间200min,术中平均出血量26min。常规2周拔除导尿管,术后住院1~22d,平均11.9d。术后病理分期pT2a~pT2b9例、pT2c41例、pT2a14例、pT2b17例、pT45例,Glcason评分≥8分12例。清扫出淋巴结8~28枚,平均13.5枚,淋巴结转移者13例,阳性淋巴结共18枚。切缘阳性19例。随访3~18个月,平均18.2月,术后辅助内分泌治疗13例、放疗28例,出现生化复发23例。拔除导尿管后1个月内恢复尿控39例(15.34%),3个月内恢复尿控62例(72.09%),1年内恢复尿控82例(95.34%)。术后6周tPSA0.000~2.150ng/ml,平均O.150ng/ml。术后3个月tPSA0.000~0.170ng/ml,平均0.027ng/ml。结论腹腔镜前列根治术+扩大盆腔淋巴结清扫术是高危前列的重要治疗手段,疗效较为满意,且能提供精确的肿瘤及淋巴结病理分期。

  • 标签: 前列腺癌 腹腔镜前列腺癌根治术 扩大盆腔淋巴结清扫术
  • 简介:目的研究前列中新型高尔基相关蛋白GOLPH3的表达特性,并探索其在前列细胞中的功能作用和分子机制。方法采用定量PCR和Westernblot方法检测前列细胞中GOLPH3表达情况。运用免疫组化法检测前列组织中GOLPH3的表达情况。采用CCK-8方法检测敲减GOLPH3后PC-3细胞增殖生长情况;使用Transwell方法检测敲减GOLPH3后PC-3细胞侵袭和迁移能力。Westernblot方法检测敲减GOLPH3后PC-3细胞周期蛋白表达的变化;Westernblot方法检测EGFRSrc和EGFR-Akt-mTOR信号通路中关键蛋白及其磷酸化在GOLPH3RNAi及其阴性对照组细胞中的表达变化。结果GOLPH3在前列细胞和组织不同程度表达。GOLPH3敲减后,PC-3细胞增殖和生长受到明显抑制作用(P〈0.05),PC-3细胞穿过滤膜的细胞数明显减少(P〈0.05)。GOLPH3基因沉默后PC-3细胞增殖和转移能力明显下降。GOLPH3敲减后,PC-3细胞在G2/M期出现了非常显著的阻滞,提示GOLPH3基因在G2/M期参与了PC-3细胞增殖周期过程;PC-3细胞中p21的表达明显上调,CDK1/2、cyclinB1表达明显下调,Akt和mTOR表达上调,p-Akt、p-mTOR、p-p70S6K则下调;pEGFR、p-Src蛋白表达量显著降低,而EGFR、Akt、mTOR、Src、FAK、p-FAK、p70S6K蛋白表达量无明显变化。揭示阻断GOLPH3能抑制EGFR-Src信号通路的活化。结论GOLPH3在前列细胞和组织中过量表达。GOLPH3在前列细胞增殖和转移过程中发挥重要作用。GOLPH3通过抑制p21,激活CDK1/2、cyclinB1等细胞周期蛋白和Akt-mTOR-p70S6K磷酸化来促进前列细胞增殖。GOLPH3能调控EGFR蛋白磷酸化及其下游Src蛋白磷酸化的表达。GOLPH3可能通过调控EGFR-Src信号通路及其底物MMP9影响前列的侵袭和转移

  • 标签: GOLPH3 前列腺癌 增殖和转移 MTOR EGFR MMP9
  • 简介:摘要目的对比经耻骨后与腹腔镜前列根治术治疗早期局限性前列的疗效。方法选取早期局限性前列患者30例,按照不同手术方式分为A组(n=15)和B组(n=15),A组例患者进行腹腔镜前列根治术治疗,B组例患者接受经耻骨后前列根治术治疗,对比两组患者的手术指标以及临床疗效。结果A组例患者手术时间(218.37±65.36)明显长于对照组(164.35±48.69);B组例患者术中出血量、住院时间以及导尿管留置时间均明显高于A组,(P<0.05)具有统计学意义;A组例患者术后半年完全尿控率与生化复发率与B组患者对比无显著差异(P>0.05)。结论经耻骨后与腹腔镜前列根治术治疗早期局限性前列的疗效无显著差异,腹腔镜前列根治术术后恢复快,手术创伤较小,值得推广。

  • 标签: 经耻骨后 腹腔镜前列腺癌根治术 早期局限性前列腺癌
  • 简介:摘要目的比较经耻骨后前列根治术与腹腔镜前列根治术治疗早期局限性前列的临床疗效。方法选择2016年2月至2018年2月在我院泌尿外科行前列根治术的42例前列患者进行研究。根据手术方式不同分为腹腔镜手术组(19例)和经耻骨后手术组(23例)。比较两组患者的术前基本资料、手术时间以及术后住院天数。结果腹腔镜组患者的术中出血量显著少于经耻骨后组、导尿管放置时间以及住院时间均显著短于经耻骨后组,但腹腔镜手术时间长于经耻骨后手术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在生化复发率、完全尿控率比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜前列根治术治疗早期局限性前列,其疗效与经耻骨后前列根治术疗效相当,且具有手术创伤小、出血少、恢复快等优点,值得临床推荐。

  • 标签: 经耻骨后 腹腔镜 前列腺癌根治术 早期局限性前列腺癌 疗效
  • 简介:摘要目的探讨中医点穴的方法在治愈恶性肿瘤骨转移疼痛方面的实际疗效,判断这种方法的有效性和可行性。方法将我院在2017年度接收的80位患者作为此次实验的对象,将其分为干预组和对比组,对干预组采用中医点穴治疗。此外,两组均口服盐酸曲马多缓释片,早晚各1次,每次服用的剂量50mg,15d为一个基础疗程,观测一个疗程之后两组患者的疼痛程度。结果经过观察显示,干预组显效患者19名,有效16名,无效5名,总有效率87.5%;对比组显效患者7名,有效13名,无效20名,总有效率50%。两组患者效度之间的差距比较明显,p<0.05。结论中医点穴与镇痛药相结合使用具有明显的效果,因此可以在治疗恶性肿瘤骨转移疼痛之中推广应用。

  • 标签: 恶性肿瘤 骨转移 疼痛 中医点穴