简介:摘要目的了解淋巴瘤的病理分型,临床特点及治疗效果。方法对2001年4月至2011年12月我院收治的消化道恶性淋巴瘤患者的病历资料进行回顾性分析。结果本组9例患者均进行了化疗,1)1例霍奇金淋巴瘤采用MOPP化疗方案,化疗2个疗程后病灶渐缩小,临床症状减轻。6个疗程后完全缓解(CR)。追踪随访5年未再复发。2)非霍奇金淋巴瘤(NHL)8例选用CHOP方案,其中1例已行急诊剖腹探查,病灶(回肠末段)已手术切除。7例患者在化疗后(另1例已手术)病情均得到有效缓解,共进行了6-8个疗程不等。跟踪观察5年生存率达89.5%,其中1例2年后病灶复发,化疗无效死亡。结论胃肠道恶性淋巴瘤病理分型临床上以非霍奇金淋巴瘤(NHL)为主,发病年龄以中青年多见。临床表现无特异性,早期与原发胃肠道恶生肿瘤相似,往往发现已为中晚期。治疗以化疗为主,结合放疗及手术治疗。化疗方案临床上多采用MOPP及CHOP,该两种方案副作用相对较小,治疗效果较满意。
简介:摘要目的观察探讨胃镜在原发性胃恶性淋巴瘤中的临床诊断方法,总结其临床应用价值。方法选取我院2006年3月至2011年3月22例经手术病理检查确诊为原发性胃恶性淋巴瘤的患者,分别给予胃镜及CT检查,将两组检查与手术病理检查结果进行对比分析。结果CT征象为弥漫性增厚型有11例,占50%;局限性肿块型有3例,占13.6%;局限性增厚型有3例,占13.6%;未见明显异常型有5例,占22.8%。胃镜下形态潮红水肿有2例,占9.1%;粗大皱襞有3例,占13.6%;小结节有3例,占13.6%;肿块有5例,22.7%;溃疡有9例,占41.0%。病理检查所有患者均为B细胞性,非霍奇金氏淋巴瘤(NHL),其中弥漫性的B细胞性有13例,占59.1%。CT、胃镜与病检的符合率相比有一定的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论胃镜在原发性胃恶性淋巴瘤中的临床诊断中与病检的符合率较高,但特异性相对欠缺,而CT检查的特异性对比胃镜要低。
简介:摘要目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤的诊断和治疗原则。方法回顾分析、总结12例原发性甲状腺淋巴瘤的临床、病理特点和治疗、预后情况。结果12例中女7例,男5例,平均年龄60岁,平均病程11个月;8例甲状腺蛋白抗体和(或)微粒体抗体升高;病理证实黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤(MALT型)3例,黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤伴大细胞转化型(MALT伴大细胞转化型)4例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL型)5例,10例伴有慢性淋巴细胞甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎;ⅠE期5例,ⅡE期2例,ⅢE1例,ⅣE期4例。1例行手术切取活检术,11例行甲状腺腺体切除术,2例同时行气管造口术;10例术后明确行CHOP方案化疗等治疗。12例平均随诊31个月,1例ⅢEDLBCL型、1例ⅣEMALT伴大细胞转化型死亡,10例平均存活36个月。结论对于老年、有慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎的病例,应积极处理其迅速出现的甲状腺结节或甲状腺肿大的情况;对于原发性甲状腺淋巴瘤,手术主要起明确诊断的作用,放化疗是其主要的治疗手段;MALT型、Ⅰ~Ⅱ期病例预后较好。
简介:摘要目的分析头颈部恶性淋巴瘤相关的临床特征以及治疗方法、疗效。方法对我院2003年上半年至2007年上半年住院部收治的100例头颈部恶性淋巴瘤患者的相关临床资料展开回顾性地分析总结。头颈部恶性淋巴瘤的病变部位主要是以颈部为主,占54例。第二为腭及扁桃体,占26例。全部患者的临床表现因发病部位的不同而有差异,首发的症状主要是以颈部出现无痛性的包块为主。首次就医出现误诊的占20例,临床误诊率占20%。全部患者的治疗方案主要是进行化疗治疗,再辅以手术以及放疗治疗。结果全部患者在门诊复查随访中发现,在Ⅰ期和Ⅱ期的80例患者中,有10例患者失访,剩余的70例患者中,存活时间>1年的患者占70例,>3年的患者40例,>5年的患者占10例。Ⅲ、Ⅳ期20例中,失访3例,余17例患者在半年后全部死亡。结论头颈部恶性淋巴瘤具有多种复杂的临床表现,且没有特异性,十分容易误诊。本研究应用综合治疗的方法对该病展开治疗,分期对临床预后具有重要的价值。
简介:目的探讨恶性淋巴瘤患者T淋巴细胞亚群的变化特点。方法采用流式细胞术检测24例各型恶性淋巴瘤患者及20例正常人的外周血中T淋巴细胞(CD3+细胞)、辅助性T细胞(CD4+)、抑制性细胞毒T细胞(CD3+/CD8+)、NK细胞(CD3-/CD16+56)和NKT细胞(CD3+/CD16+56),对两者百分比进行比较分析。结果患者组中辅助性T细胞(CD3+/CIM+/CD8-)的百分比和绝对值明显低于正常对照组(P〈0.01),而患者组中CIM/CD8细胞亦明显低于正常对照组(P〈0.01)。结论在恶性淋巴瘤发生发展的过程中了解淋巴细胞亚群的变化,可为后期病情判断及可能采取的相关治疗提供依据。
简介:摘要本文对1990~2010年收治以腭部溃疡为首发症状的17例恶性淋巴瘤进行了小结分析,由于首诊误诊率高达80%,本文着重对本病误诊原因及与易误诊疾病的鉴别诊断进行了讨论。