简介:摘要目的观察分析急性闭角型青光眼的临床治疗。方法回顾性分析我院收治的急性闭角型青光眼患者15例15眼,男性5例,女性10例,年龄在45~65岁。采用药物治疗。结果经过药物治疗患者眼压恢复正常,视力基本恢复正常。结论治疗急性闭角型青光眼前,应对患者病史进行认真分析,制定治疗方案,从而达到确切治疗的目的。
简介:摘要目的探讨NdYAG激光虹膜切除术治疗葡萄膜炎继发闭角型青光眼的临床效果。方法回顾性分析了2009年5月~2011年5月我院眼科收治的经NdYAG激光虹膜切除术治疗20例(26眼)葡萄膜炎继发瞳孔阻滞闭角型青光眼患者的临床资料。结果所有患者均一次激光成功击穿虹膜,虽经术后积极抗炎治疗,8眼(30.8%)发生虹膜孔关闭。多次激光治疗后,最后100%的患眼获得了通畅的激光孔。在多次激光治疗中,击射点数为3~276点,激光能量为12~1877mJ。所有患者术后随访12~20月,激光治疗术后100%患眼眼压已降至正常范围并稳定,无青光眼发作症状发生。激光时虹膜的少量出血9例,占34.6%,暂时的眼压升高8例,占30.8%。结论NdYAG激光虹膜切除术是治疗葡萄膜炎继发闭角型青光眼的一种安全有效的方法。积极抗炎的同时,尽早行激光虹膜切除术是提高手术的成功率的关键。
简介:摘要目的探讨联合超声乳化白内障吸除术与前房角粘连分离术治疗急性闭角性青光眼的临床治疗效果。方法将我实习的医院2009年4月到2011年4月期间收治的115例115眼急性闭角性青光眼患者随机分为2组,对照组进行传统的小梁切除术治疗,观察组进行超声乳化白内障吸除术与前房角粘连分离术联合治疗,最后对两组的临床疗效进行观察分析。结果与术前相比,两组患者眼压均明显下降(均P<0.01),视力也均明显升高(均P<0.01);且与对照组比较,观察组眼压下降更显著(t=2.0615,P<0.05),同时视力升高更显著(t=2.1324,P<0.05),两组比较差异显著具有可比性。结论超声乳化白内障吸除术与前房角粘连分离术联合治疗急性闭角性青光眼,效果显著,安全可靠,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨持续高眼压急性闭角型青光眼循序式处理临床安全性、有效性观察。方法对22例22眼持续高眼压急性闭角型青光眼患者循序联合药物加前房穿刺联合小梁切除术。结果本组病例入院眼压均大于35mmHg,矫正视力均小于0.1;术后一周,所有病例眼压均在5-17mmHg之间(不使用任何降眼压药物),矫正视力大于0.1者17眼(占77.3%);术后3个月,随访到的20只眼中。15只眼眼压11-21mmHg之间(占75%),4只眼眼压7-10mmHg之间(占20%),1只眼眼压大于21mmHg(占5%加用1-2种降眼压药物后控制正常)。所有病例未出现脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症。结论循序联合药物加前房穿刺联合小梁切除术是治疗持续高眼压急性闭角型青光眼安全、有效的方法之一。
简介:摘要目的观察急性闭角型青光眼发作缓解后视网膜神经纤维层厚度的变化规律。方法36例急性闭角型青光眼发作患者在治疗缓解后2周、4周、8周、12周测量平均神经纤维层厚度、上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维层厚度,分别与对照眼比较并分析发作眼神经纤维层厚度随时间的变化。结果视网膜神经纤维层厚度2周和4周时发作眼和对侧眼比较差异无显著性;发作眼各次测量的重复测量分析结果表明,伴随访时间的延长发作眼各个象限的神经纤维层厚度逐渐变薄,其中2周较4周、8周、12周比较有统计学意义(P<0.001)。其余各周之间差别无显著性意义。结论急性闭角型青光眼单次发作缓解后对视网膜神经纤维层造成损害,这种损害主要发生于下方,在眼压缓解后8周内仍继续进展。
简介:目的:对比观察小梁切除术联合玻璃体抽吸术或前房穿刺术缓慢放出房水治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态的临床效果及安全性。方法:将2007年1月至2012年2月在本院就诊,经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍≥5.33kPa的126例急性闭角型青光眼持续高眼压状态病例纳入观察对象。根据患者术前前房深度分为2组:玻璃体抽吸组52例62眼,术前前房深度〈2.0mm,采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术;前房穿刺组74例82眼,术前前房深度≥2.0mm,术中行前房穿刺缓慢放出房水,待眼压降低后再完成小梁切除手术。观察并比较2组患者术前、出院时眼压水平,功能性滤过泡形成情况及手术并发症发生情况。结果:所有患者经小梁切除术联合玻璃体抽吸或前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解。玻璃体抽吸组患者出院时眼压平均为2.02±0.67kPa,前房穿刺组患者出院时眼压平均为2.24±0.72kPa,2组患者出院时眼压无显著性差异(P〉0.05)。2组患者功能性滤过泡形成率分别为98.39%、96.34%,无显著性差异(P〉0.05)。玻璃体抽吸组手术并发症发生率(1.61%)低于前房穿刺组(7.32%),差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:小梁切除术中联合玻璃体抽吸或前房穿刺均可迅速降低急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者眼压,但前者更加安全,可降低持续高眼压状态下接受手术患者的并发症发生率。