简介:摘要目的探讨一期双侧全膝关节置换与单侧全膝关节置换手术安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日在本院行全膝关节置换的患者共96例,其中一期行双侧全膝关节置换术患者36例(双侧组),行单侧全膝关节置换术患者60例(单侧组)。比较两组术前、术后血红蛋白和红细胞计数,术前、术后第1、3、15天疼痛视觉模拟(VAS)评分和术前、术后第3、15天膝关节HSS评分,术后并发症发生率,住院天数。结果双侧组术后血红蛋白水平和红细胞计数下降较单侧组明显[(107.09±15.50)g/L比(113.43±13.84)g/L,t=2.078,P=0.040;(3.53±0.56)×1012/L比(3.80±0.53)×1012/L,t=2.388,P=0.019)]。两组术后VAS评分、膝关节HSS评分、术后并发症发生率以及住院天数差异无统计学意义(均P>0.05)。结论加强围手术期血常规和血红蛋白监测,一期双侧和单侧全膝关节置换安全性和术后疗效差异无统计学意义。
简介:摘要目的对比研究同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换的临床观察。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月~2015年1月收治的70例膝关节置换患者。将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组各35例,分别行同期双侧膝关节置换术和选择性单侧膝关节置换术。比较两组患者的手术相关指标、术前与术后1年膝关节功能及术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后失血量为(410.3±39.6)ml,显著高于对照组患者的术后失血量(156.2±47.5)ml(t=24.3084,P<0.01);观察组患者术后3d内的ΔHb为(40.9±11.6)g/L,显著高于对照组患者术后3d内的ΔHb(17.3±7.9)g/L(t=5.7329,P<0.01);观察组患者的ΔHct为(12.3±2.8)%,显著高于对照组的ΔHct(8.1±2.4)%(t=6.7377,P<0.01);观察组患者术后的ROM为(117.8±3.5)°,膝关节屈曲挛缩度为(0.5±0.0)°,HSS评分为(92.5±14.7)分,均较术前ROM(85.5±13.6)°、膝关节屈曲挛缩度(12.8±5.0)°及HSS评分(55.1±20.6)分均明显改善(t=13.6073、10.0324、8.7431,P<0.01),对照组患者术后的ROM为(118.3±2.9)°,膝关节屈曲挛缩度为(2.1±0.8)°,HSS评分为(81.3±15.2)分,均较术前ROM(86.8±14.1)°、膝关节屈曲挛缩度(13.1±5.9)°及HSS评分(58.9±23.1)分均明显改善(t=12.9458、10.9300、4.7924,P<0.01),两组患者术后ROM比较,差异无统计学意义(t=0.6508,P>0.05);观察组患者术后膝关节屈曲挛缩度及HSS评分均显著优于对照组(t=4.5916、3.1335,P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为5.71%,对照组的术后并发症发生率为11.43%,差异无统计学意义(χ2=0.1823,P>0.05)。结论同期双侧膝关节置换术后临床效果更好,安全性相对较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨并分析同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换的优劣。方法此次研究的对象是选择行膝关节置换患者94例,将其临床临床资料进行回顾性分析,其中,行单侧膝关节置患者46例为单侧组;行同期双侧膝关节置换患者48例为双侧组。对两组的术后并发症情况、住院时间、住院费用、术后失血量、输血量和膝关节恢复进行比较,进行优劣分析。结果双侧组患者术后失血量、输血量高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05);双侧组住院时间、住院费用与单侧组比较差异具有统计学意义(P<0.05);双侧组患者术后并发症的发生率高于单侧组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者膝关节功能评分(HSS评分)均较治疗前增高(P<0.05),双侧组患者的HSS评分显著高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于需要膝关节置换患者的治疗,同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换各有优劣,需根据患者情况选择适宜的手术方式予以治疗,相对而言同期双侧膝关节置换经济、高效,但需要更高质量的护理予以配合。
简介:摘要报告了22例同期双侧人工全膝关节置换术的护理。人工膝关节可矫正膝关节畸形,改善患膝关节的功能状态,同期双侧人工全膝置换术,通过术前心理护理、术前一般准备、术前康复指导,术后病情观察、伤口疼痛护理、预防并发症及康复指导;解除膝关节疼痛,从而提高总体生存质量。
简介:摘要目的研究分析双膝同期关节置换与单膝关节置换的手术安全性,及术后膝关节恢复情况。方法此次研究的对象是选择双膝重度骨关节炎患者50例(80膝)。将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成两组单膝组(25例)采取单侧全膝关节置换;双膝组(25例)采取同期双侧全膝关节置换。结果经治疗,两组患者在肺栓塞、感染及死亡率等并发症上无统计学差异(P>0.05),双膝组心血管并发症率、失血量及输血量均较单膝组更高(P<0.05)。6月随访时,两组患者置换前后,膝关节活动度、膝关节评分上有统计学差异(P>0.05)。结论与单侧膝关节置换术相比,双侧膝关节置换术的疗效更显著,安全性高,有助于膝关节功能恢复。
简介:【摘要】目的:探讨全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)在治疗膝关节退行性变性(Osteoarthritis, OA)中的临床效果,评估术后患者的疼痛缓解、功能恢复及生活质量改善情况。方法:回顾性分析2019年至2022年间接受TKA手术治疗的100例膝关节OA患者。通过术前后的膝关节功能评分(包括Knee Society Score, KSS和Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)和患者满意度调查来评估手术效果。分析术后并发症、住院时间、康复时间及长期随访结果。结果:术后患者的KSS和WOMAC评分显著提高(P<0.001),表明疼痛显著减轻,功能显著恢复。患者满意度调查显示,95%的患者对手术结果表示满意或非常满意。术后并发症发生率为5%,主要包括感染和深静脉血栓。平均住院时间为7天,康复时间为3个月。结论:全膝关节置换术对于治疗膝关节退行性变性是一种有效的手术方法,能够显著改善患者的疼痛、功能和生活质量。术后并发症发生率低,康复时间合理。对于适合手术的膝关节OA患者,TKA应被视为一种可行的治疗选择。
简介:摘要:目的:研究并对比同期双侧与单侧全膝关节置换治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取我院自2019年1月-2021年1月接诊100例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组给予单侧全膝关节置换术进行治疗,实验组给予同期双侧全膝关节置换术进行治疗,对比两组临床治疗效果。结果:实验组患者VAS评分、WOMAC评分明显低于对照组,HSS评分、膝关节活动度均明显高于对照组,总引流量、红细胞压积、3d内血红蛋白水平均明显高于对照组,手术时间与住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:评析对膝骨关节炎患者在医治过程中使用同期双侧全膝关节置换的应用价值。方法:此研究的膝骨关节炎患者选取时间为 2018/1-2020/1,随机取 84例,分为使用分期双侧全膝关节置换的对照组( n=42)与使用同期双侧全膝关节置换的实验组( n=42),对治疗前后运动改善状况进行评价。结果:治疗前两组膝骨关节炎病者运动功能评分基本相近( P> 0.05),治疗后,使用同期双侧全膝关节置换的实验组患者运动功能改善效果显著好于使用分期双侧全膝关节置换的对照组( P< 0.05);且实验组手术用时短( P< 0.05),住院时间短( P< 0.05)。结论:对膝骨关节炎患者治疗时使用同期双侧全膝关节置换术对改善患者运动功能的效果较好,患者术后恢复快,总住院时间短,节约患者治疗花费,可有效提高医院医疗资源利用率,值得推广。
简介:摘要目的探讨同期双侧全膝关节置换治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法在医院2007年1月至2017年1月期间诊治的膝骨关节炎患者中选取89例作研究对象,并按照治疗方案不同进行分组对照组(n=44)应用分期双侧全膝关节置换术治疗,研究组(n=45)应用双侧全膝关节置换术,就2组患者的手术相关指标以及并发症发生率进行统计学分析。结果(1)研究组患者手术时间、住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组,上述指标的组间比较均有统计学差异(均P<0.05);(2)研究组患者并发症发生率是11.11%,稍高于对照组患者并发症发生率6.82%(P>0.05)。结论同期双侧全膝关节置换治疗膝骨关节炎的临床疗效显著,患者手术时间较短,痊愈快,住院费用低,且无严重并发症,兼顾了患者手术治疗安全性、有效性、经济性。
简介:【摘要】 目的:探讨膝骨性关节炎患者采用双侧同期全膝关节置换治疗的应用效果。方法:选择本院于2018年5月-2020年5月收治的膝骨性关节炎患者52例作为研究对象,根据患者治疗方法不同分为两组,对照组(31例,采用单侧全膝关节置换术治疗),观察组(21例,采用双侧同期全膝关节置换术治疗),收集两组患者术后膝关节功能以及并发症发生率情况。结果:观察组患者术后1个月、3个月、6个月HSS评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:针对膝骨性关节炎患者采用双侧同期全膝关节置换术治疗,能够有效改善患者术后膝功能,治疗效果显著,值得临床推广应用。
简介:背景:膝关节外翻畸形是关节外科的治疗难点,在行人工全膝关节置换术时难度远大于膝内翻畸形。目的:探讨人工全膝关节置换术在外翻膝中的应用及疗效。方法方法:2012年2月至2016年6月收治的膝外翻患者(外翻角大于〉15°),行人工全膝关节置换术,根据患者实际情况选择合适假体及手术入路。比较患者术前、术后1年KSS评分、WOMAC评分、外翻角,采用EQ-5D评价患者术前及术后的健康状况。结果结果:共纳入62例患者(86膝),术后随访13-32个月,平均16个月。KSS临床评分由32.5分提高到92.4分,功能评分由34.5分提高到88.5分,WOMAC评分由60降到15,EQ-5D由0.42改善到0.86。术后X线提示胫骨与股骨解剖轴夹角(anatomicvalgusangulation,AVA)2°-8°,平均为6°,膝关节外翻畸形均得以矫正。腓总神经损伤1例,在术后3个月恢复。伤口感染、皮肤坏死1例,经清创皮瓣覆盖、二期翻修治愈。无明显深静脉血栓事件、无髌骨脱位等情况发生。结论结论:人工全膝关节置换术治疗膝关节严重外翻畸形效果满意,但要根据患者的情况选择合适的假体、手术入路及松解方法。
简介:摘要目的探讨人工全膝关节置换治疗膝关节畸形的疗效。方法针对73例不同膝关节畸形全膝节置换术的患者,术中应用伸屈间隙的软组织平衡方法,对挛缩软组织进行松解。结果术中93.1%的膝关节都可以得到非常好的伸屈间隙内外侧平衡,伸屈间隙相等,术后一年随访65例,优良率90.8%。结论针对不同膝关节畸形行相应的软组织松懈,能够获得良好的疗效。