简介：摘要目的探讨封闭创伤负压引流套装治疗四肢难愈创面的护理体会。方法2013年1月-2015年7月收治四肢难愈创面病人78例，分析总结应用创伤负压引流套装治疗的护理。结果78例应用负压引流套装患者创面均行植皮手术，愈合良好，平均住院日明显缩短。结论和传统处理方法相比，应用负压引流套装更能促进创面肉芽组织生长，加快创口愈合，避免反复换药，安置术后要加强负压引流的护理。

简介：难愈性创口是指创口长期不易愈合者，常超过2个月以上，大多因原发病、引流不畅、抗生素使用不当等原因引起，加上四肢的血液循环差，创口更不易愈合。因此，长期的常规换药方法疗效不明显。为此，我们采用中药熏洗加常规换药进行治疗，取得了良好的效果。现报告如下：

简介：摘要VSD是负压封闭引流的英文缩写，通过负压形式的装置处理，得到对创面管的引流作用，确保创面渗透物的析出和及时清洁。采用持续性的负压封闭引流管理，可以有效的改善创面血液循环流动效果，减少水肿产生的组织液问题，提高机械牵拉性作用。根据实际封闭辅料面的创面标准，对外界进行隔绝处理，有效的防止可能产生的各种污染问题和感染问题。针对实际的浅表性创面，对薄膜、泡沫进行复核型组织材料的处理，对其功能近皮肤表面进行处理，对局部环境进行生理环境化的分析。封闭形式的负压吸引方法可以有效的组织外部细菌的入侵问题，尽可能的减少产生创面毒素的吸收问题，逐步增加机体的整体抵抗能力，缩短抗生素的使用时间和使用频率，尽可能的促进创面愈合效果。本文将根据VSD四肢的软组织创面可能出现的感染情况进行护理分析，研究护理术前和术后的护理要点。

简介：摘要：目的：分析游离皮瓣在四肢创面修复的应用效果。方法：自2020年1月-2023年6月四肢创面修复患者中抽取20例，以入院顺序分为对照组（10例）和观察组（10例），对照组给予带蒂皮瓣修复，观察组则给予游离皮瓣修复，对比皮瓣成活率、并发症发生率。结果：观察组皮瓣成活率较对照组更高，P＞0.05。观察组并发症发生率与较对照组对比无差异，P＞0.05。结论：四肢创面修复过程中使用游离皮瓣修复可提升皮瓣成活率，并发症发生率低，可推广。

简介：摘要目的分析游离皮瓣移植修复四肢创面的护理重点。方法抽取我科2015年的9月~2017年的1月所诊治且接受游离皮瓣移植修复的31例四肢创伤患者，予以本组患者悉心护理，观察护理效果。结果本组患者均顺利完成手术，皮瓣均成活，本组患者接受护理后SDS、SAS评分与接受护理前相比更低，表明本组患者接受护理后心理状况改善明显，P＜0.05。结论游离皮瓣移植术是治疗四肢创伤的有效术式，重视此类患者的护理工作，是保障治疗成功率提高恢复效率的关键。

简介：摘要目的探讨应用皮耐克（又称皮能快愈敷料、人工真皮）修复难愈创面的临床效果。方法随机选取44例于2010年1月到2013年4月在我院进行难愈性创面治疗的患者，并将其随机且平均分组，组别分别为I组和Ⅱ组。对所有患者都给予抗感染治疗，改善其微循环；另外对I组患者用聚维酮进行外敷，在进行换药治疗后，若患者的创面未愈则对其进行植皮或是皮瓣修复术，对Ⅱ组患者早期实行清创，在感染得到控制之后再实施I期外敷皮耐克，Ⅱ期植皮手术治疗。结果本案例中，I组患者的平均住院时间为(58.2±1.3)天，其中进行植皮或是皮瓣修复术的患者有12例，有6例进行换药治疗而愈合，但在愈合之后其出现疤痕增生的现象严重；Ⅱ组患者的平均住院时间为(31.4±1.1)天，其中创面较大的患者有7例，经进行外敷人工真皮手术后，其肉芽生长符合标准，随后对其进行了植皮手术，另11例患者则对其进行了换药治疗，手术后，所有患者创面的愈合结果都令人满意，而且疤痕增生程度也不明显。结论应用皮耐克修复难愈性创面其能取得良好的临床效果，不仅恢复能力强，而且也能减少术后的疤痕增生，同时也降低了手术的风险，在临床治疗中值得推广。

简介：摘要目的探讨应用穿支皮瓣修复四肢创面的临床效果。方法自2016年11月至2018年10月,采用股前外侧穿支皮瓣（ALTP）、腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）、骨间后动脉穿支皮瓣（PIAP）、胸背动脉穿支皮瓣（TDAP）、腓肠内侧动脉穿支皮瓣（MSAP）、桡侧副动脉穿支皮瓣（RCAP）游离移植修复四肢创面56例，软组织缺损面积1.5 cm×1.5 cm~ 10.0 cm×24.0 cm，皮瓣切取面积2.0 cm×2.0 cm~ 11.0 cm×25.0 cm。供区均直接缝合关闭。术后观察皮瓣成活与创面愈合情况，定期随访皮瓣外观、质地、肢体功能恢复及皮瓣供区外形及功能。结果1例DIEP移植术后第3天发生静脉危象，经手术探查重新吻合静脉后成活，皮瓣远端部分表皮坏死，经换药治疗后愈合；其余55例皮瓣均顺利成活，皮瓣受区与供区创口均一期愈合。术后6~ 18个月随访，皮瓣颜色正常，质地柔软，肢体功能恢复良好，皮瓣供区仅残留线形瘢痕，功能无影响。结论穿支皮瓣修复四肢创面疗效可靠，可以推广应用。

简介：摘要目的探讨SSD皮肤扩展器在骨科四肢创口治疗中的应用价值。方法选自2015年6月至2017年6月诊治20例四肢皮肤缺损或皮肤张力较大无法一期闭合；10例采用皮肤扩展器（SSD）闭合切口，10例采用传统方法（VSD联合植皮）闭合切口（VSD组）；比较2组术后伤口感染例数、再次手术例数、伤口愈合时间。结果20例均获得2个月随访，未见伤口裂开或骨外露；VSD组1例在第1次手术后感染，SSD组1例术后出现感染，2组术后感染发生例数比较差异无统计学意义（χ2=0.457，P=0.60）。SSD组再次手术例数明显少于VSD组，差异有统计学意义（χ2=7.347，P=0.008）。SSD组伤口愈合时间较传统方法组短，差异有统计学意义（χ2=6.6541，P=0.015）。结论与传统方法技术相比，应用SSD修复四肢创口简单、方便，缩短创口愈合时间，愈合瘢痕小。

简介：摘要临床上经常见到肛门区术后创面难以愈合的情况，2006～2012年我们共观察了肛门区术后创面965例，有21例创面难以愈合，占2.2%，原因有患者全身因素，也有手术和围手术期的原因，恰当的治疗效果良好，我们的处理体会如下。

简介：

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简介：防治手脚冰凉，除了注意保暖，多做运动也是有效的暖身有效手段。冬天室外活动多少受到限制，瑜伽练习或许是比较好的选择。

简介：尼克·沃尔奇克26年前在澳大利亚墨尔本出生时就没有四肢。周围的人以为他将无法融入社会．但沃尔奇克如今不仅能够打电脑、用嘴叼着笔写字，还能游泳、冲浪、打高尔夫球甚至“踢”足球。他还创办了“没有四肢的生命”组织．用自己的乐观、坚强．感染和帮助有相似经历的人们。

简介：26年前，尼克·武伊契奇在澳大利亚墨尔本出生时就没有四肢，周围的人以为他将无法融入社会。随着尼克的成长，他战胜了身体的缺陷，如今不仅能够打电脑、用嘴叼着笔写字，还能游泳、冲浪、打高尔夫球甚至“踢”足球。尼克还创办了“没有四肢的生命”组织，用自己的乐观、坚强感染和帮助有相似经历的人们。

简介：

简介：临床资料:本组患者14例,其中男12例、女2例.年龄8～48岁,平均31岁.逆行腓肠神经营养血管皮瓣6例,修复部位为跟部、踝周及足背近侧,皮瓣最大面积8.0cm×10.0cm,其中2例为内踝及跟部肿瘤扩创后有肌腱外露、1例为足背Ⅲ度热压伤、3例为电接触伤致足背肌腱及骨外露.顺行腓肠神经营养血管肌皮瓣1例,皮瓣面积13.0cm×作者单位:750004银川,宁夏医学院附属医院烧伤整形科15.0cm,皮瓣带腓肠肌以填充膝部电接触伤去骨后的腔隙.顺行隐神经营养血管皮瓣3例,皮瓣最大面积10.0cm×12.0cm,其中修复同侧烧伤后胫骨外露1例、以交腿皮瓣方式修复对侧足贴骨瘢痕1例,电接触伤致髌骨外露1例.逆行前臂外侧皮神经营养血管皮瓣4例,皮瓣最大面积12.0cm×8.0cm,均为电接触伤致手腕屈侧肌腱外露.

简介：摘要目的探讨封闭式负压引流技术在四肢软组织缺损创面中应用护理体会。方法对照组对该组患者进行常规消毒、伤口缝合或者皮肤移植手术,行常规护理。观察组该组患者采用了封闭式负压引流技术的治疗,该组患者接受的是有针对性的护理措施。结果对照组共有病例为45例,经过治疗与护理一次性愈合的病例共有15例,经过植皮手术治疗得到愈合的病例有15例,一次性愈合率达到33%,总的愈合率为66.67%;观察组共有病例为45例,经过治疗与护理一次性愈合的病例共有35例,经过植皮手术治疗得到愈合的病例有8例,一次性愈合率达到77.78%,总的愈合率为95.56%。上述两组病患者数据的比较差异存在统计学上的意义,P<0.05。结论封闭式负压引流技术在四肢软组织缺损创面中具有比较理想的治疗效果,具有广泛的临床应用价值与推广的意义。

简介：摘要目的探讨应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面的手术方法及临床疗效。方法2017年1月至2019年9月,应用Flow-through的背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面9例,其中上肢3例,下肢6例；年龄5～12岁,平均9.4岁；I期行创面清创,负压海绵封闭创面,5～8 d后II期应用Flow-through游离背阔肌肌皮瓣修复创面,6例患者结合植皮修复创面。术中受区动脉两端均修整为管腔向下的斜面,受区血管近端和肩胛下动脉吻合,远端和旋肩胛动脉吻合,胸背静脉和受区静脉吻合。8例患者有1条胸背静脉,1例患者有2条胸背静脉。术后常规抗感染、抗凝血和抗血管痉挛治疗,并定期随访。结果本组中8例皮瓣完全成活,1例远端部分表皮坏死,后痂下愈合。植皮成活良好。术后9例均获得随访,随访时间3~28（平均13）个月,术后门诊随访7例,微信随访2例。所有患者术后1个月CDU检查提示血流通畅,3例术后1年随访CDU检查提示血流通畅。皮瓣血运良好,质地柔软,3例后期行皮瓣整形手术。结论应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面,皮瓣成活良好,受区主干血管血流通畅,对肢体远端血供无明显影响。

简介：

简介：【摘要】目的：分析中药浸浴治疗四肢烧伤残余创面修复期的临床效果。方法：抽取我院2022年1月-2022年12月64例四肢烧伤患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为参照组与实验组，每组例数相同，均为32例。其中参照组（常规治疗），实验组（增加中药浸浴治疗）。观察两组VAS评分、NRS评分、QOL评分、恢复情况（换药次数、创面愈合时间、治疗15d创面愈合率）以及疗效。结果：治疗后，两组评分指标均改善，P＜0.05，但实验组VAS评分以及NRS评分更低，QOL评分更高，P＜0.05。实验组换药次数更少，创面愈合时间更短，治疗15d创面愈合率更高，P＜0.05。实验组治疗有效率93.75%，高于参照组的62.50%，P＜0.05。结论：在四肢烧伤残余创面修复期中，中药浸浴治疗可以更好的缓解患者疼痛反应，促进创面愈合，并降低换药频率，减少患者换药时的痛苦，降低疼痛对患者的影响，同时疗效确切，促进患者早日康复，改善生活质量，值得推广。