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  • 简介:摘要在当前临床的各种恶性肿瘤当中,肝细胞瘤可以说是最为常见的种类之一,对于肝癌的治疗和患者预后而言,及早发现和治疗是决定治疗质量的关键性因素。随着近年来影像技术的不断发展和仪器能力的升级,肝细胞癌的检出率不断提高。临场上采用CT检测,具有精确度高,对于组织形态辨别能力强的优势。最高分辨率可以达到1cm。目前该技术被广泛运用于肝细胞癌的常规性检测中。

  • 标签: X线计算机体层摄影 肝细胞癌 小肝癌
  • 简介:摘要目的探讨肝癌的螺旋CT表现特点。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的肝癌15例,分析病变三期增强扫描影像学表现特点。结果15例均为单发,肝右叶10例,肝左叶5例;平扫12例呈片状或圆形低密度影,3例重度脂肪肝患者呈高密度或稍高密度影;11例增强动脉期明显均匀强化,门脉期及延迟期造影剂迅速廓清,呈“快进快出”表现,2例增强三期扫描均明显强化,1例增强三期扫描均无明显强化,1例动脉期边缘强化,门脉期及延迟期仍强化。结论大部分肝癌螺旋CT扫描有特征性表现,可以确诊,少部分表现不典型,需与其他疾病鉴别。

  • 标签: 小肝癌 螺旋CT 诊断与鉴别诊断
  • 简介:摘要本文通过探讨超声对≤2.0cm肝癌诊断价值,得出结论超声对≤1.0cm的肝癌的检出和诊断仍有一定的困难,而彩色多普勒超声对明确肝癌诊断有明显的协助作用。

  • 标签: 超声检查 肝细胞
  • 简介:摘要随着医学影像学技术的快速发展,肝癌(SHCC)的影像学诊断为该病的早期发现、早期治疗、定性以及靶向定位提供了技术支持。本文简要介绍了肝癌的病理分型,主要阐述了近年来肝癌影像学诊断的技术发展,主要包括超声、超声造影、CT、MRI、DSA以及核素显像检测技术。

  • 标签: 小肝癌 影像学 诊断
  • 简介:摘要目的探讨增强MRI对肝癌诊断价值。方法42例疑为肝细胞癌患者采用MRI平扫与增强扫描,对比两种方法对肝癌诊断价值。结果48例肝癌病灶经MRI平扫确诊率为68.75%,显著低于动态增强的95.83%(P<0.01);MRI平扫对肝癌的检出率为20.8%,显著低于动态增强扫描的62.5%(P<0.01)。结论SHCC在MRI检查的影像学表现多样,增强扫描可更准确、客观的早期发现SHCC,提高SHCC的诊断准确率。

  • 标签: MRI 增强 小肝癌 诊断
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨64层螺旋CT分期扫描在肝癌(smallhepatocellularcarcinoma,SHCC)诊断中的作用。方法回顾分析经过手术或穿刺病例证实的分期扫描CT征象。结果25例肝癌患者共有30个病灶,病灶直径均小于3cm,位于肝左叶者有10个,肝右叶者有20个,平扫时肿瘤呈略低密度圆形、类圆形病变,部分为等密度;于增强之动脉期肿瘤内部呈多结节状之不同密度增强,肿瘤显示为高密度,门静脉期肿瘤内部强化程度下降,呈低密度征象,有假包膜者此期显示为肿瘤周围的高密度环。延时扫描后肿瘤仍为低密度,内部强化程度继续下降。少数病灶动脉期和静脉期实质均无明显强化,延时期呈低密度。结论CT多期扫描结果显示肝癌特殊性表现多为肝动脉供血,具有明显的临床应用价值。

  • 标签: 小肝癌 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨肝癌的螺旋CT表现特点。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的肝癌15例,分析病变三期增强扫描影像学表现特点。结果15例均为单发,肝右叶10例,肝左叶5例;平扫12例呈片状或圆形低密度影,3例重度脂肪肝患者呈高密度或稍高密度影;11例增强动脉期明显均匀强化,门脉期及延迟期造影剂迅速廓清,呈“快进快出”表现,2例增强三期扫描均明显强化,1例增强三期扫描均无明显强化,1例动脉期边缘强化,门脉期及延迟期仍强化。结论大部分肝癌螺旋CT扫描有特征性表现,可以确诊,少部分表现不典型,需与其他疾病鉴别。

  • 标签: 小肝癌 螺旋CT 诊断与鉴别诊断
  • 简介:摘要目的研究MRI技术在诊断肝癌疾病方面的临床价值,并总结其发展情况。方法从我院2012年5月到2015年5月间确诊的肝癌患者中随机抽取72例,对其病例资料、临床诊断过程进行回顾和分析,比较本组患者的MRI检查与CT扫查结果,并评价MRI技术的临床诊断价值。结果本组患者中,MRI平扫显示肿瘤以结节状、类圆形为主,45个结节边缘较为平整,其余38个结节边缘较为模糊,标本观察发现边缘较为平整的结节,肿瘤存在着比较明显的包膜;模糊结节的肿瘤包膜多呈现浸润性生长。增强扫描中动脉期结节未出现明显强化,门静脉期、延迟期结节均有强化,共有14个肿瘤供血动脉结节,其动脉显示率为38.2%。MRI的肝癌病灶定位准确率、定性准确率均要高于CT,其对比差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝癌,MRI的检出率和准确性要明显高于CT,并且在MRI检查中,联合多序列扫描和三维血管成像、多期扫描,能够全面、准确地反映出肿瘤的性质和形态,其临床诊断价值是值得肯定的。

  • 标签: 小肝癌疾病 MRI CT 诊断价值
  • 简介:目的探讨肝癌的临床诊断与个体化治疗方案。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月在东莞市人民医院治疗的53例肝癌患者的临床资料,总结肝癌患者个体化诊治的经验。结果53例中手术切除35例,其中肿瘤位置较深而术中无法扪及18例,15例联合B超定位,3例术中体内标志联合CT/MRI定位。2例手术切除者因上消化道大出血及肝功能衰竭于术后2个月内死亡。微创治疗18例,其中射频消融术(RFA)13例,无水酒精注射术(PEI)3例,肝动脉化疗栓塞术(TA—CE)2例。手术切除组和微创治疗组3年生存率分别为75.2%和71.3%;1、2、3年复发率分别为13.3%、24.5%、37.1%和17.4%、31.8%、41.6%,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论肝癌的早期诊断应注意乙肝病史,同时结合多种检查及密切随访综合判断。术中B超和体内标志联合CT/MRI能准确定位微小病灶。肝癌的治疗应制定个体化的治疗方案。

  • 标签: 小肝癌 肝切除 射频消融 诊断 个体化治疗
  • 简介:目的分析超声体检对早期发现无症状肝癌肝癌的临床诊断价值及预后判断。方法将病理确诊的32例肝癌患者按入院体检时有无症状,分无症状肝癌组和症状性肝癌组进行回顾性分析。应用SPSS17.0软件进行数据分析,计量资料如患者年龄以均数±标准差(x珋±s)表示,两两比较采用t检验,计数资料如患者性别、肝癌种类、随访率、符合率、误诊率等用百分率表示,两两比较采用χ^2检验,P0.05);但超声检查符合率明显高于CT平扫诊断肝癌的56.25%,比较差异有统计学意义(χ^2=10.925,P〈0.05)。患者术后随访3年,无症状肝癌组术后1、2、3年无瘤生存率分别为95.23%(20/21)、90.48%(19/21)、66.67%(14/21);症状性肝癌组为90.91%(10/11)、54.55%(6/11)、27.27%(3/11);术后2、3年无瘤生存率无症状肝癌组明显高于症状性肝癌组(χ^2=4.848,4.499,P〈0.05)。结论超声检查是筛查早期无症状性肝癌肝癌的有效方法,值得临床推广。

  • 标签: 肝肿瘤 早期诊断 超声检查
  • 简介:摘要探讨螺旋CT三期扫描在原发性肝癌与肝脏血管瘤的鉴别诊断价值。方法收集本院(2009-01-01—2010-10-1)32例肝癌与45例肝脏血管瘤的影像资料进行回归性分析。结果原发性肝癌的强化方式呈典型的“快进快出”;海绵状血管瘤典型的强化特征为“早进晚出”。

  • 标签: 原发性小肝癌 肝脏小血管瘤 螺旋CT三期增强扫描 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的探讨超声造影、增强CT、增强磁共振成像(MRI)检查在诊断肝癌中的应用价值。方法采用临床诊断性试验研究方法。收集2019年1月至2021年6月陆军军医大学第一附属医院收治的145例肝癌患者的临床病理资料;男121例,女24例;中位年龄为54岁,年龄范围为26~78岁。患者均行超声造影、增强CT、增强MRI检查,1个月内行手术切除病灶。观察指标:(1)肝癌患者术后组织病理学检查情况。(2)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查情况。(3)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查影像学特征。(4)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查动脉期、门静脉期、延迟期强化方式分布。(5)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查的诊断效能。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用Cochran′s Q检验或χ²检验。采用灵敏度、特异度、准确度分析超声造影、增强CT、增强MRI检查对肝癌诊断效能。结果(1)肝癌患者术后组织病理学检查情况。145例肝癌患者术后组织病理学检出154个病灶,肿瘤长径为(2.2±0.6)cm。(2)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查情况。145例肝癌患者超声造影、增强CT、增强MRI检查检出肝脏病灶数目分别为153个、154个、154个,检出率分别为99.35%(153/154)、100.00%(154/154)、100.00%(154/154),3种影像学检查肝癌病灶检出率比较,差异无统计学意义(Q=2.00,P>0.05)。(3)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查影像学特征。153个超声造影检查检出肝癌病灶中,表现为“快进快出”强化方式140个,“快进慢出”强化方式12个,“等-低-低”强化方式1个。154个增强CT检查检出肝癌病灶中,表现为“快进快出”强化方式112个,“快进慢出”强化方式13个,“等-低-低”强化方式14个,“环状高-低-低”“低-低-低”强化方式各5个,“高-高-高”强化方式3个,“等-等-等”“等-等-低”强化方式各1个。154个增强MRI检查检出肝癌病灶中,表现为“快进快出”强化方式134个,“快进慢出”强化方式1个,“等-低-低”强化方式8个,“环状高-低-低”强化方式5个,“持续性环状高”强化方式2个,“高-高-高”“低-低-低”“等-等-低”“边缘延迟强化”强化方式各1个。(4)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查动脉期、门静脉期、延迟期强化方式分布。153个超声造影检查检出肝癌病灶中,动脉期高强化152个、等或低强化1个,门静脉期高或等强化55个、低强化98个,延迟期高或等强化12个、低强化141个。154个增强CT检查检出肝癌病灶中,动脉期高强化133个、等或低强化21个,门静脉期高或等强化53个、低强化101个,延迟期高或等强化17个、低强化137个。154个增强MRI检查检出肝癌病灶中,动脉期高强化143个、等或低强化11个,门静脉期高或等强化29个、低强化125个,延迟期高或等强化5个、低强化149个。肝癌病灶超声造影、增强CT、增强MRI检查中动脉期、门静脉期、延迟期强化方式分布数目比较,差异均有统计学意义(χ²=19.47,13.21,6.92,P<0.05)。(5)肝癌超声造影、增强CT、增强MRI检查的诊断效能。153个超声造影检查诊断肝癌病灶中,经术后组织病理学检查结果核对误诊病灶3个。154个增强CT、增强MRI检查诊断肝癌病灶中,经术后组织病理学检查结果核对误诊病灶分别为7个、2个。单一影像学检查误诊的病灶均在其他两项影像学检查中获得正确诊断。超声造影检查诊断肝癌的灵敏度、特异度、准确度分别为97.4%、63.0%、92.3%,增强CT和增强MRI检查的上述指标分别为95.5%、63.0%、90.6%和98.7%、63.0%、93.4%;3种影像学检查方式上述指标比较,差异均无统计学意义(Q=2.92,0.00,1.81,P>0.05)。结论超声造影、增强CT、增强MRI检查对肝癌均有较好诊断价值,3种影像学检查方式诊断肝癌具有互补效果。

  • 标签: 肝肿瘤 影像学检查 超声造影 增强CT 增强磁共振 诊断
  • 简介:摘要目的探讨超声造影灌注对肝癌诊断的价值。方法选取400个常规超声发现的肝脏占位性病变,使用超声造影技术检测,对比影像特征。结果超声造影诊断肝癌的灵敏度为97.2%,特异度为93.1%,准确度为94.2%。肝脏恶性病灶的快进快退表现占87.2%,与良性病变的1.7%比较,差异有统计学意义。结论超声造影根据肝癌发生的分化程度、病理、病灶具有不同表现,对临床诊断具有重要意义。

  • 标签: 超声检查 肝肿瘤 病理分化程度
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  • 简介:摘要:目的:对比分析肝癌患者诊断中CT、MRI多期增强扫描的应用价值。方法:本次实验对象为肝癌患者,本次实验在2019年8月初开始实施,正式结束时间为2021年4月,实验对象共计88例。所选患者均确诊为肝癌,且均接受CT、MRI多期增强扫描,研究人员在本次实验中借助回顾性分析法对所选患者CT、MRI多期增强扫描的诊断结果进行统计分析,对比两种检查方式的应用价值。结果:对本次实验进行系统的分析,CT诊断及MRI诊断结果进行比较,MRI诊断的准确率较高,差异较为凸显,(p<0.05);对本次实验进行细致的分析,所选88例患者中CT诊断误诊人数共计8例,无患者漏诊,MRI诊断误诊人数共计1人,1例患者漏诊。结论:在肝癌患者诊断中MRI诊断的应用价值高于CT诊断,其在提高诊断准确率方面表现优异。

  • 标签: 小肝癌 CT诊断 MRI诊断 诊断准确率