简介:摘要目的探讨CCU护理路径在急诊冠状动脉介入治疗患者中的应用。方法随机将2013年8月至2014年10月间就诊于我院接受急诊PCI治疗的60例AMI患者,分为按照常规护理模式进行护理的对照组及按照CCU护理路径进行护理的路径组,每组30例。对照组患者就诊CCU后给予常规护理模式进行护理,路径组患者于CCU就诊后给予急诊冠状动脉介入治疗及护理。结果路径组静脉通路开通时间及进入导管室时间均短于对照组(P<0.05)。路径组PCI手术时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论在接受PCI治疗的AMI患者的护理中,按照CCU护理路径可有效的改善患者的就诊时间。
简介:目的:探讨经桡动脉途径进行急性心肌梗死冠状动脉介入治疗(TRA-AMIPCI)的可行性和安全性。方法:2011年8月-2013年7月收治发病12h内的急性心肌梗死(AMI)患者22例,对其进行TRA-PCI治疗,记录血管病变情况、TRA-PCI的疗效以及并发症。结果:22例AMI患者中,共放置支架24枚,1次桡动脉穿刺成功率86.7%。TRA-PCI成功率91%。术后拔除桡动脉鞘管加压包扎,无须停用肝素治疗,也无体位限制。1例出现前臂血肿,经保守治疗后痊愈,无桡动脉闭塞及神经损伤并发症。结论:对血液动力学稳定的AMI患者,TRA-PCI治疗具有血管并发症少且无须中断肝素抗凝治疗的优点,安全可行,可作为AMI急诊介入治疗方法之一。
简介:摘要目的对急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的临床效果进行分析。方法资料随机选自我院2012年6月~2014年1月收治的合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者56例,将其平均分为两组,给予对照组静脉溶栓治疗,研究组给予急诊介入治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果两组疗效对照中,研究组治疗后总有效率96.43%,明显高于对照组治疗后总有效率78.57%,组间比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予合并院前心脏骤停急性心肌梗死介入急诊治疗,不仅能够有效的缓解患者心律失常、便秘等症状,而且无明显毒副作用,值得在临床中广泛推广和应用。
简介:摘要目的探讨分析急性心肌梗死合并院前心脏骤停患者采用急诊介入治疗的临床效果。方法将我院收治的65例急性心肌梗死合并院前心脏骤停患者按照随机数字表法分为观察组(采用急诊介入手术治疗)和对照组(采用静脉溶栓治疗),对比观察两组患者治疗成功率以及并发症发生率。结果观察组患者治疗成功率(84%)明显高于对照组(58%),差异对比具有统计学意义(P<0.05),观察组患者发生严重心律失常的几率无明显差异(P>0.05),但观察组患者再次休克、心力衰竭、诱发出血等并发症发生·率明显低于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊介入手术治疗急性心肌梗死合并院前心脏骤停患者的临床疗效显著,抢救成功率较高,且临床并发症较少,有利于患者尽早康复,值得在临床上进一步推广、应用。
简介:摘要目的探讨临床护理在急诊经皮冠状动脉介入治疗中再灌注心律失常中的应用价值。方法选取在我院接诊的经皮冠状动脉介入治疗中再灌注心律失常的86例患者为研究对象,采取随机性的方法,将所有患者分为观察组和对照组,每组有43例患者,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受综合性护理干预,对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较,。结果观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度(95.35%)优于对照组(81.39%),本组数据比较差异具有统计学意义(X2=10.288,P<0.05)。结论对经皮冠状动脉介入治疗中再灌注心律失常患者进行临床护理,能够有效改善患者心律失常情况。
简介:目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗中应用替罗非班的有效性和安全性.方法接受急诊经皮冠状动脉介入疗法(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例,按治疗方法分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组在常规标准治疗的基础上采用替罗非班治疗,冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,继之以0.15μg/(kg·min)静脉泵入24~48h,对照组采用常规标准治疗.比较两组术后60min心电图ST段回落率,冠状动脉血流TIMI分级,术后4周主要心脏不良事件(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、死亡)及出血发生情况.评价两种治疗方法的效果.结果治疗组术后60minST段完全回落45例(93.8%,45/48),对照组为35例(72.9%,35/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);梗死血管TIMI血流≥3级的发生率治疗组为95.8%(46/48),对照组为75.0%(36/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后4周主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗术中应用替罗非班安全有效.
简介:摘要目的探讨护理干预在咯血患者介入治疗中的作用。方法对12例咯血患者行肺动脉造影加支气管动脉栓塞,给予护理干预,积极做好术前准备,术中严密观察病情,术后积极预防并发症的发生。结果立刻止血8例,术后咳少量暗红色血痰3例,继续治疗后一周内均无再次咯血。1例较前无明显改善。出现轻度的发热、胸闷、胸骨后烧灼7例。结论支气管动脉栓塞治疗大咯血止血效果好,护理干预尤为重要。
简介:摘要目的分析急诊冠状动脉介入期间心室颤动的原因。方法选取我院2012年5月至2014年9月行急诊冠状动脉介入术的患者36例,对所有患者的冠状动脉介入检查、术中心电、压力监测等资料进行回顾性分析。结果因急性心肌梗死行急诊手术发生心室颤动的的有3例,占8.33%,造影发现单支血管病变1例,2支病变1例,3支病变1例。心室颤动发生在右冠状动脉2例,前降支冠状动脉1例。所有患者均经非同步直流电复律1次或多次、以及胸外心脏按压、静推肾上腺素等药物抢救后,成功2例,死亡1例。结论由本研究结果可知,冠状动脉介入时发生的心室颤动更多见于对右冠状动脉的操作中,其发生与急性心肌梗死、冠状动脉病变的严重程度、临时起搏电极的安置以及操作者的经验等因素有关。
简介:摘要目的分析急性ST段上抬型心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗并发心律失常的影响因素。方法以我院近期收治的56例急性ST段上抬型心肌梗死患者为研究对象,根据患者是否有心律失常并发症分为观察组与对照组,其中观察组30例,对照组26例,利用单因素分析影响急诊冠脉介入治疗并发心律失常的因素。结果两组梗死部位、闭塞动脉、TIMI血流分级、AMI前心绞痛、合并心衰或休克、6h内介入治疗差异较为明显(P<0.05)。结论梗死部位、闭塞动脉、TIMI血流分级、AMI前心绞痛、合并心衰或休克、6h内介入治疗等因素都有可能导致急性ST段上抬型心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗并发心律失常,所以临床对急性ST段上抬型心肌梗死患者的冠脉介入治疗时要预防以上因素,避免心律失常。
简介:摘要目的评价不同剂量替罗非班与肝素联合应用在急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)急诊冠脉介入治疗术中的疗效及安全性。方法收集辽宁省人民医院2011年5月至2013年6月收治的急性心肌梗死且行急诊冠脉介入治疗的患者,共计95例。将患者随机分为两组,全量组全量替罗非班+70IU/kg肝素;半量组半量替罗非班+100IU/kg肝素。结果术后TIMI分级、术后TMP分级、CTFC计数、术后2hST段回落率、术后1周EF值两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);住院期间主要心血管事件及出血发生率两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与全量组相比,半量组给药方案亦可有效改善PCI术后血流情况,且安全性较好。
简介:目的对介入治疗在肝血管肿瘤中的临床应用方法与效果进行探讨。方法抽取我院在2009年12月到2013年12月收治的肝血管肿瘤患者40例,所有患者均采用介入治疗,即:经皮股动脉穿刺+肝固有动脉造影,之后在肿瘤供血靶动脉送入导管超选择,并给予患者明胶海绵+平阳霉素碘化油混合乳剂,方式为静脉灌注,最后实施动脉栓塞治疗,手术之后的1-6个月对患者进行超声检查,对肿瘤变化情况进行观察,并总结并发症。结果在40例患者当中,实施介入治疗的为50人次,患者肿瘤一般的做1次,患者肿瘤较大的实施2次介入治疗,其中实施2次栓塞治疗的有11例患者,占27.5%。对患者在第一次手术之后进行1-6个月的随访,并做CT检查,其中19例显效,肝血管肿瘤缩小〉50%,显著减轻了疼痛以及上腹部不适,中断了肿瘤血供,缩小了瘤体。17例有效,肿瘤缩小在25%以上,显著减轻了上腹部不适。有4例无效,肿瘤缩小在25%以下。达到了90%的总有效率。结论在治疗肝血管肿瘤上,明胶海绵动脉栓塞+平阳霉素碘化油混合乳剂的介入治疗方式能够起到显著效果,安全无毒副作用,有着重要的临床使用价值,值得推广。