简介:目的研究细菌性血流感染患儿入院48h内发热程度与预后的关系。方法回顾性统计了2008年9月至2016年9月间入住中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护病房(PICU)所有诊断为脓毒症的病例资料,筛选出符合细菌性血流感染的病例,根据其入院48h内最高体温将其分为5组:〈36.5℃组,36.5℃-组(正常对照),37.5℃-组,38.5℃-组和39.5℃-组,比较5组病死率有无差异。结果符合细菌性血流感染的病例共213例,其中〈36.5℃组5例,36.5℃-组44例,37.5℃-组73例,38.5℃-组69例,39.5℃-组22例。213例患儿中,死亡48例。5组病死率比较差异有统计学意义(P〈0.01),其中〈36.5℃组及39.5℃-组病死率显著高于正常对照组,差异有统计学意义;其他两组(37.5℃-组和38.5℃-组)与正常对照组比较差异无统计学意义。结论细菌性血流感染患儿入院48h内最高体温低于36.5℃或高于39.5℃者病死率会明显升高。
简介:摘要目的众所周知,手术室卫生必须干净整洁,避免患者出现交叉感染,也为医护人员的健康提供保障,基于此,本文主要研究了提高手术室洁净、降低感染率的有效控制路径。方法选某医院2018年2月~2019年2月实行手术治疗的963例患者。随机均分为对照组和观察组,对照组481例,观察组482例。对照组患者于使用传统方法消毒的手术室完成手术操作,观察组患者在采用手术室感染控制路径的手术室施行手术时实行手术。比较两组患者相关性指标。结果观察组患者术后感染率为11.6%,术后抗生素使用时间(2.3±0.5)d,对照组患者术后感染率为22.9%,术后抗生素使用时间(4.8±1.3)d,两组患者各项指标均具有显著的差异(P<0.05);且观察组手术室每台手术不同时间段的细菌数均少于对照组,差异符合统计学意义(P<0.05)。结论相对比传统消毒方法,手术室感染控制路径效果更明显,可显著降低感染率,提高手术室洁净程度,确保手术环境安全。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)在早期评估细菌感染严重程度中的临床应用价值,并与C反应蛋白(CRP)进行比较。方法将163例患者分为局部感染组、脓毒血症组、严重脓毒血症组和脓毒性休克组,依次命名为A、B、C、D组,各组病例分别为59例、5l例、24例、20例。选取同期住院但无细菌感染的患者23例,作为对照组。所有入选患者入院时抽血查PCT及CRP水平,治疗7天后复查PCT水平。结果PCT水平以D组最高,且高于其余各感染组(P<0.05);各感染组PCT水平均高于对照组(P<0.05);各组CRP及WBC水平比较,差异均无统计学意义。治疗7天后,各感染组PCT水平较治疗前均有所下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCT水平可用于早期评估细菌感染的严重程度,有助于病情变化的临床监测。
简介:目的探讨儿童肺部感染程度与维生素D水平的相关性。方法选取2012年2月-2015年11月于西安交通大学第一附属医院就诊的社区获得性肺炎(CAP)患儿124例,按照病情轻重分为重症肺部感染组(n=42)与普通肺部感染组(n=82),同时选择同期体检的正常儿童90例作为对照组。比较3组儿童的维生素D水平,并对儿童肺部感染程度与维生素D水平的关系进行探讨。结果对照组儿童、普通肺部感染组及重症肺部感染组患儿25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平逐渐降低,3组儿童25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(F=34.230,P〈0.05);普通肺部感染组与重症肺部感染组患儿25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(LSD-t=15.353,P〈0.05);普通肺部感染组患儿与对照组儿童25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(LSD-t=9.581,P〈0.05);重症肺部感染组患儿与对照组儿童25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(LSD-t=22.721,P〈0.05)。Spearman相关分析结果显示,儿童肺部感染程度与25(OH)D3水平呈显著负相关(r=-0.379,P〈0.01,95%CI=-0.581~-0.124)。结论儿童肺部感染程度与维生素D水平密切相关。
简介:摘 要 目的:分析幽门螺杆菌(H.pylori)感染和具体检测值与慢性非萎缩胃炎患者胃黏膜的炎症程度的相关性。方法:143例入组的慢性非萎缩性胃炎患者经13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测、胃黏膜活检行炎症程度分级,所得数据采用R统计软件进行分析。结果:H.pylori感染患者胃窦黏膜中重度炎症所占比例高于未感染患者,而轻度炎症所占比例低于未感染患者,有显著统计学差异 (P<0.01)。在感染组中,患者的胃黏膜炎症程度与H.pylori的检测值无明显相关性(P>0.05)。结论:对于H.pylori感染的成年患者,在无其他抗衡因素下,根除幽门螺杆菌对于减轻粘膜炎症预防胃癌是必要的,而113C-UBT检测值对于判断胃黏膜炎症程度无指导意义。
简介:摘要目的分析不同程度感染的糖尿病足部溃疡患者的临床特点,并总结其诊治的最佳方案。方法采用回顾性分析方法,分析2008年1月~2013年12月在我院诊断并治疗的324例糖尿病足溃疡患者的临床资料,观察不同程度感染的患者的临床特点,总结其治疗的最佳方法。结果糖尿病足溃疡患者入院时总体的感染率为97.8%;溃疡发于足趾最多;1年内的大小截肢率为20.3%;死亡率为6.0%,溃疡愈合率15%;高发年龄段为65岁以上,糖尿病病程10-15年最多;以Wagner4级患者为主;神经性缺血性溃疡50.2%;合并糖尿病周围神经病变83.4%、高血压65.0%、糖尿病肾病65.90%、周围血管病变55.0%。起疱是糖尿病足的主要诱因。结论足溃疡的感染程度与溃疡严重程度呈正相关,与Wagner级别成负相关,且有多种并发症,在治疗上要采取综合治疗的方法,并且需要及时控制。
简介:目的了解长春市吸毒人群中HCV感染状况及HCV求医行为,评价长春市吸毒人群HCV感染者肝纤维化进展程度及其危险因素,为指导长春市丙肝防治工作的开展提供依据。方法于2016年11~12月在长春市的戒毒所和美沙酮门诊,现场调查了133名吸毒人员,并对其进行采血来进行实验室检测。结果被调查的吸毒人员共133人,平均为(36.980±9.365)岁;HCV抗体阳性患者共检出26人(19.5%);被调查吸毒人群知道丙肝的占36.8%;9.O%的吸毒人员吸毒方式为注射、18.2%共用过针具、60.9%在过去一年偷吸过毒、36.1%发生过无保护性行为;抗体阳性者接受丙肝治疗率低,未接受治疗主要是因为经济困难;丙肝抗体阳性者中怀疑肝硬化(APRI〉2)的共4人,占15.4%;民族、是否知晓非正规口腔治疗史是否可能感染丙肝、是否知道肝纤维化、是否知晓肥胖是否会加速肝纤维化及肝硬化、是否饮酒的APRI指标差异具有统计学意义(P均〈0.05),HCV阳性患者中4(15.4%)人怀疑肝硬化。结论长春市吸毒人群HCV感染情况较重,且丙肝相关知识知晓情况较差、高危行为情况有待改善,HCV阳性患者的纤维化程度相对较好。应加大宣传和健康教育力度,采取相应的干预措施,降低吸毒人群患丙肝的概率,提高治疗率,从而改善患者的预岳.
简介:摘要目的探讨两种胸大肌填充方法治疗心脏术后不同程度胸骨深部切口感染的效果。方法2014年4月至2019年12月期间共收治128例心脏术后胸骨深部切口感染患者,其中男88例,女40例;年龄(59.1±10.7)岁。轻症72例,重症56例,分别实施胸大肌内侧肌瓣对接法(66例,内侧对接组)和胸大肌外侧肌瓣翻转法(62例,外侧翻转组)。观察记录两组术后住院时间、胸腔引流管留置时间、再次手术率、肺部感染发生率、远期胸廓稳定性等,比较治疗效果。结果轻症患者中,轻症内侧对接组与轻症外侧翻转组在术后住院时间[(14.2±4.7)天对(17.1±3.9)天]、胸腔引流管留置时间[(6.2±1.7)h对(9.1±2.9)h]、再手术率[2.4%(1/42)对6.7%(2/30)]、肺部感染发生率[14.3%(6/42)对23.3%(7/30)]和远期胸廓稳定性[73.8%(31/42)对43.3%(13/30)]方面差异均有统计学意义(P<0.05),轻症内侧对接组效果更优。重症患者中,重症内侧对接组与重症外侧翻转组在术后住院时间[(24.2±7.2)天对(20.1±3.5)天]、胸腔引流管留置时间[(20.2±6.6)h对(13.2±3.1)h]、再手术率[20.8%(5/24)对12.5%(4/32)]、肺部感染发生率[41.7%(10/24)对31.3%(10/32)]和远期胸廓稳定性[25.0%(6/24)对68.8%(22/32)]方面差异均有统计学意义(P<0.05),重症外侧翻转组效果更优。结论轻症心脏术后胸骨深部切口感染应用胸大肌内侧肌瓣对接法较外侧肌瓣翻转法住院时间少、再手术率低、治疗效果好,在重症组两种治疗效果则相反。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原水平在评价早产儿院内感染程度和预后关系。方法回顾性分析200例早产儿院内感染病例,分析不同程度早产儿院内感染患儿的PCT水平,并分析PCT、新生儿危重症评分(NSCI)、合并新生儿败血症与NEC以及与预后的关系等。结果在200例患儿中,病死率为7%(14/200),PCT升高发生率为94%(188/200),合并新生儿败血症发生率35.5﹪(71/200)。死亡组与存活组在性别、胎龄、出生体重、发病年龄、是否有窒息史、是否合并肺炎等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在PCT水平(5.71±3.5)ng/ml与(1.63±1.4)ng/ml、新生儿危重症评分(NCIS)(81.6±25.1)与92.3±19.7、是否合并败血症85.7﹪(12/14)与32.8﹪(59/180)等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平与早产儿院内感染程度及预后相关,能较好地反映早产儿院内感染的病情及预后。
简介:收集2015年至2017年我院成人下呼吸道感染患者81例,检测PCT水平,并进行CURB65、PSI评分。根据PCT水平将患者分成A、B两组,比较CURB65、PSI评分差异性,分析PCT水平与CURB65、PSI评分相关性。结果显示,CURB65评分,PCT≥0.05ng·mL-1组为(0.959±0.634)分,PCT〈0.05ng·mL-1组为(0.531±0.371)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);PSI评分,PCT≥0.05ng·mL-1组为(88.29±25.5)分,PCT〈0.05ng·mL-1组为(71±33.16)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);PCT水平与CURB65、PSI评分相关性分析具有统计学意义(P〈0.05),相关系数(r)分别为0.460、0.344,均呈正相关。血清PCT检测有助于判断成人下呼吸道感染患者病情的程度。