简介：摘要 ： 目的探讨老年肺部感染住院患者预后的影响因素，为其临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析 2016 年 1 月至 2018 年 12 月在拱墅区大关上塘街道社区卫生服务中心住院的 207 例老年肺部感染患者的临床资料，收集患者住院时的性别、年龄、白蛋白、 N 末端脑纳肽、 D- 二聚体、降钙素原、乳酸等临床资料，根据患者预后分为存活组 (n=169) 和死亡组 (n=38) ，采用单因素分析及 Logistic 回归多因素分析老年肺部感染患者预后的影响因素。结果存活组患者的年龄、 N 末端脑纳肽、降钙素原、乳酸低于死亡组，白蛋白高于死亡组，差异均具有统计学意义 (P<0.05) ；将上述 5 个因素进行 Logistic 回归多因素分析，结果显示低白蛋白、高龄、高乳酸是影响老年肺部感染患者预后的独立危险因素 (P<0.05) 。结论老年肺部感染患者病情复杂，临床预后受多种因素影响，其中年龄 >80 岁、乳酸 >2.5mmol/L 、白蛋白≤ 30g/L 是影响预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨重症监护病房（ICU）内血流感染（BSI）患者预后的危险因素，为危重BSI患者的早预警、早治疗提供参考。方法回顾性分析2019年1月1日至9月30日入住贵州医科大学附属医院重症医学科内所有血培养阳性患者的临床资料。收集患者的性别、年龄、基础疾病比例、确诊BSI当日急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、BSI后机械通气时间、ICU住院时间、BSI后侵袭性操作和血液制品输注情况、BSI后实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）比例、BSI后连续使用血管活性药物≥72 h比例、中心静脉置管部位、诊断为BSI后72 h内实验室指标最差值以及病原微生物资料，分析病原体分布情况，根据28 d预后情况分为死亡组及存活组，比较两组间临床资料差异。采用Logistic回归分析筛选影响BSI患者预后的独立危险因素。结果共纳入154例BSI阳性患者，检出菌株156株，其中革兰阳性（G+）菌75株，革兰阴性（G-）菌70株，真菌11株，其中排列前5位的病原微生物分别为凝固酶阴性葡萄球菌（占35.9%）、肺炎克雷伯杆菌（占12.8%）、鲍曼不动杆菌（占9.0%）、肠球菌（占9.0%）、大肠埃希菌（占8.3%）。此外，G+菌中共出现45株多重耐药菌株（占60.0%），G-菌出现40株多重耐药菌株（占57.1%），真菌出现1株多重耐药株（占9.1%）。根据28 d临床结局分组后，存活组81例，死亡组73例。存活组和死亡组间年龄、ICU住院时间、BSI后机械通气时间、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压、心血管疾病及慢性肾功能不全基础疾病比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。死亡组男性比例明显低于存活组〔58.9%（43/73）比75.3%（61/81），P<0.05〕，APACHEⅡ评分明显高于存活组（分：27.1±7.0比19.5±6.7，P<0.05）；死亡组患者BSI后前3 d平均动脉压（MAP）较存活组明显降低〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：72.8±13.6比79.7±12.9，P<0.05〕，死亡组患者合并糖尿病、恶性肿瘤比例〔28.8%（21/73）比12.3%（10/81），19.2%（14/73）比7.4%（6/81）〕、BSI后CRRT以及输血比例〔39.7%（29/73）比16.0%（13/81），64.4%（47/73）比46.9%（38/81）〕、连续使用血管活性药物时间≥72 h比例〔37.0%（27/73）比12.3%（10/81）〕均较存活组明显升高（均P<0.05）。死亡组血小板计数（PLT）较存活组明显降低（×109/L：124.93±98.21比181.15±116.39，P<0.05），天冬氨酸转氨酶（AST）水平较存活组明显升高〔U/L：75.40（38.50，140.95）比56.20（29.20，85.70），P<0.05〕，其余实验室指标两组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。Logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分〔优势比（OR）＝1.279，95%可信区间（95%CI）为1.158～1.412，P<0.001〕及BSI后行CRRT（OR＝3.522，95%CI为1.013～12.245，P＝0.048）是影响BSI患者预后的独立危险因素，MAP（OR＝0.961，95%CI为0.927～0.996，P＝0.031）是影响预后的保护因素。结论本院ICU内BSI病原体以G+菌为主，G-菌次之；此外，APACHEⅡ评分及BSI后使用CRRT是影响BSI患者预后的独立危险因素。

简介：摘要目的研究即墨市第三人民医院呼吸内科患者肺部细菌感染发病的原因及治疗方案。方法采用回顾性调查方法，对2013年6月～2014年12月34例呼吸内科患者进行调查。结果在呼吸内科病房中，细菌性肺病感染率为10.5%，绿脓杆菌（55.8%）是内肺部细菌感染最常见的基础疾病。肺部细菌感染的症状变化较大，主要与细菌感染及住院感染有关。症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。确诊需结合胸部X线，痰液培养和临床表现来确定。结论引起肺部细菌感染的因素有多种，有效的抗细菌治疗外，积极的综合治疗有助于提高细菌感染的治愈率。

简介：摘要目的探讨轮状病毒感染合并CNS损伤的预后。方法选择116例大便轮状病毒阳性的患儿作为研究对像，根据出院时痊愈和好转标准将患儿分为治愈组59例和好转组57例，采用Logistic回归法对患儿预后进行分析。结果两组间年龄、CNS损伤影响预后，差异有统计学意义。结论年龄、CNS损伤是对轮状病毒感染患儿预后有显著影响的独立危险因素。

简介：

简介：摘要目的研究NT—proBNP对ICU严重感染和感染性休克患者病情的预后作用。方法将ICU收住的102例严重感染和感染性休克患者按患者血浆NT—proBNP水平分为心功能障碍组（NT—proBNP>900pg/ml），心功能正常组（NT—proBNP<900pg/ml），观察两组患者多脏器功能衰竭发生率和病死率。结果心功能障碍组多脏器功能衰竭发生率和病死率高于心功能组正常组（P<0.05）。结论NT—proBNP可以作为ICU严重感染和感染性休克患者心功能障碍的重要检测指标，对患者预后判断有着重要的临床意义。

简介：无

简介：摘要目的了解小儿肺炎支原体感染的治疗与临床预后研究。方法纳入我院90例2017.5.15-2018.6.16小儿肺炎支原体感染患儿。随机数字表分组，对比组采取常规药物治疗，阿奇霉素组则采取常规药物联合阿奇霉素治疗。比较对比组、阿奇霉素组疗效，各项临床表现消失时间，治疗前后患儿超敏C反应蛋白以及血清降钙素原，不良反应。结果阿奇霉素组疗效、各项临床表现消失时间、超敏C反应蛋白以及血清降钙素原优于对比组，差异显著（P＜0.05）。阿奇霉素组不良反应与对比组无明显差异（P＞0.05）。结论常规药物联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果理想。

简介：

简介：目的探讨感染多重耐药鲍曼不动杆菌（multidrugresistantacinetobacterbaumannii,MDR-AB）预后相关的影响因素及患者预后的独立危险因子。方法选取2015年1—12月空军总医院呼吸内科住院患者中经细菌培养和药物敏感试验确定感染多重耐药的鲍曼不动杆菌患者,对其临床资料进行分析。结果患者年龄（P=0.006）,免疫抑制病史（P=0.001）,降钙素原（P〈0.001）和乳酸脱氢酶（P=0.033）为患者预后的影响因素,患者的年龄、免疫抑制病史和血清乳酸脱氢酶是预后的独立危险因子。结论感染多重耐药鲍曼不动杆菌患者的预后差,病死率高,年龄、免疫抑制和血清乳酸脱氢酶是影响患者预后的独立危险因素。

简介：摘要：目的 对急性感染性休克患者预后的影响因素进行分析，然后根据临床情况制定干预方案，希望能够对急性感染性休克患者的预后进行改善。方法 对2021年5月～2022年5月本院重症医学科收治的感染性休克患者临床资料来进行分析，主要是有80例患者，在分析过程当中了解急性感染性休克患者预后可能会产生的影响因素。其中这80例急性感染性休克患者，有33例患者病死，病死率达到了41.25%，生存率为58.75%。结果 结合单因素和多因素，进行综合分析，然后对患者的个人信息、身体水平、肌红蛋白水平、器官衰竭来进行评分，还需要结合急性生理学和慢性健康状况进行综合评价，脓毒症所导致急性感染性休克患者病死问题需要进行深入分析。结论 根据急性感染性休克患者病死率进行深入分析，在临床干预过程当中需要结合年龄、肌红蛋白水平、qSOFA评分、APACHEⅡ评分、机械通气时间等危险因素来进行深层分析，由此来改善患者的身体情况，并且希望本篇文章能够给予相关人士一些帮助和借鉴。

简介：

简介：摘要：临床将发生于女性生殖系统的感染性疾病定义为女性Rti（生殖道感染），该类疾病具有众多种类以及较高的流行性，对患者造成的影响与危害较严重，但不具备较高的致死率。越来越多的大众已将该疾病视为可严重影响患者家庭、个人以及社区的全球性生殖健康问题之一。根据致病微生物的不同，Rti疾病可分为细菌性、真菌性、病毒性、原虫性、衣原体感染所致的病种以及STD（性传播感染）所致的病种。根据感染部位的不同，Rti疾病可分为上生殖道感染以及下生殖道感染。而在此过程中，加强对现代女性生殖道感染预后改善显得尤为重要。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨实施乳酸清除率评价感染性休克预后的临床效果及价值。方法择本科室2016年1月到2017年8月间感染性休克80例患者实施观察，根据患者28d后预后状况分为存活组（n=48）和死亡组（n=32），对所有患者治疗24h内乳酸水平、乳酸清除率状况回顾性分析，分析总结两组患者的结果差异性。结果6h乳酸清除率≥10%、24h乳酸清除率≥10%患者存活率较乳酸清除率＜10%患者更高（P<0.05）；存活组患者6h及24h乳酸水平较死亡组更低，存活组患者6h及24h乳酸清除率较死亡组更高（P<0.05）。实施Logistic回归分析，6h乳酸清除率和24h乳酸清除率是感染性休克患者死亡的独立危险因素。结论实施乳酸清除率可有效辅助感染性休克预后评价。

简介：摘要目的探讨气肿性尿路感染（emphysematous urinary tract infection，EUTI）的影响因素及预后。方法回顾性分析2013年12月至2020年6月在山东大学齐鲁医院青岛院区诊断为EUTI的患者临床资料，选取同一时间段非气肿性尿路感染患者作为对照组。比较两组患者基线资料的差异。采用二元Logistic回归分析法分析EUTI的影响因素。结果（1）24例EUTI及53例非气肿性尿路感染被纳入本研究。与非气肿性尿路感染相比，EUTI组患者血红蛋白水平较低（t=-5.245，P<0.001），血尿素氮（Z=-4.361，P<0.001）、血清肌酐（Z=-4.543，P<0.001）、血糖（Z=-2.608，P=0.009）及三酰甘油（Z=-2.408，P=0.016）水平均较高，而糖尿病（χ2=13.453，P<0.001）和慢性肾脏病（χ2=17.936，P<0.001）者均较多。血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的影响因素（OR=1.011，95% CI 1.001~1.020，P=0.025）。（2）大肠埃希菌是24例EUTI患者中最常见的致病菌（14例，58.3%），其他致病菌包括肺炎克雷伯菌（2例，8.3%）、屎肠球菌（1例，4.2%）、泛菌属（1例，4.2%）和混合菌（1例，4.2%）。大肠埃希菌感染的EUTI患者中有10例为超广谱β-内酰胺酶阳性菌。（3）预后不良组（n=4）和预后良好组（n=20）住院天数（Z=-2.457，P=0.014）、休克（P=0.002）、自身免疫疾病（P=0.022）、血白细胞（Z=-2.091，P=0.036）、血尿素氮（t=2.432，P=0.024）的差异均有统计学意义，进一步Logistic回归分析未得出EUTI预后的影响因素。结论血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的独立影响因素，大肠埃希菌是最常见的致病菌且超广谱β-内酰胺酶阳性菌比例高。

简介：摘要目的分析肠球菌血流感染的临床特征及预后，为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月～2014年12月厦门大学附属第一医院39例肠球菌成人血流感染患者资料。细菌的鉴定和药敏采用法国生物梅里埃的VITEK-2Compact全自动微生物分析系统。药敏结果统计采用WHONET5.6软件。结果39例肠球菌血流感染病原菌包括20例粪肠球菌和19例屎肠球菌，主要基础疾病为糖尿病和肿瘤，主要原发感染灶来源于呼吸道、胆道和胃肠道。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素全部敏感。对高浓度氨基糖苷类耐药率的粪肠球菌菌株分别为，庆大霉素50%、链霉素35%；屎肠球菌为庆大霉素73.7%和链霉素42.1%。39例在血培养结果回报前经验性使用了抗菌药物，30例经验抗菌治疗不合适（占76.9%）。肠球菌血流感染总体死亡率28.2%。结论肠球菌是血流感染主要致病菌且有很高病死率。尤其有肿瘤、糖尿病等基础疾病患者应高度重视肠球菌血流感染的发生。粪肠球菌和屎肠球菌对抗菌药物的敏感性存在差异。

简介：摘要目的 通过回顾性分析感染性休克患者的病例资料，采用病例对照的方法寻找感染性休克患者死亡的危险因素，为制定预防控制措施提供科学依据，为临床诊断治疗提供借鉴。方法 将某三甲医院2010年1月至2020年7月主诊或其他诊断中带有感染性休克出院病例资料401例，经过筛检符合纳入及排除标准有332例，利用统计学工具，先单因素分析两组临床资料的差异，在利用Logistic回归分析预后独立危险因素。结果 诊断感染性休克24小时内血胆碱酯酶、动脉血乳酸、氧合指数、SOFA评分是感染性休克患者预后的独立影响因素(均P＜0.05)。结论 感染性休克患者诊断感染性休克24小时内血胆碱酯酶、动脉血乳酸、氧合指数、SOFA评分是评估预后的独立危险因素，SOFA评分对感染性休克患者预后预测价值最高，血胆碱酯酶预测价值最低。

简介：摘要目的探讨APACHEⅡ评分对感染性休克患者预后判断的价值。方法选取我院2016年3月至2016年12月收治的感染性休克37例患者，其中32例存活（存活组）、5例死亡（死亡组），记录患者入院1d内APACHEⅡ评分，并对其进行ROC曲线分析。结果存活组患者住院时间、APACHEⅡ评分均比死亡组少，对比差异明显(P＜0.05)。随着APACHEⅡ评分逐渐增加，感染性休克患者死亡率也逐渐上升。根据ROC曲线APACHEⅡ评分判断死亡最佳诊断界点为20.60分，特异性与敏感性为96.83％、87.65％。结论APACHEⅡ评分可预测感染性休克病情严重程度，同时也能判断预后，APACHEⅡ评分不低于20.60分可作为死亡预警指标。

简介：摘要目的探讨强化护理干预对IABP患者肺部感染的发生及预后的影响。方法IABP治疗患者随机分为两组，分别接受常规护理、强化护理干预，比较两组肺部感染发生率及预后。结果与常规护理组相比强化护理干预组肺部感染及住院期间死亡率降低。结论强化护理干预可降低IABP患者肺部感染发生率，改善预后。