简介:摘要目的分析新型冠状病毒(新冠病毒)肺炎(COVID-19)病毒核酸检测“复阳”患者的临床特征分析,并与未“复阳”患者进行比较。方法选取2020年2―4月在武汉市金银潭医院和泉州市定点治疗医院收治的98例COVID-19患者为研究对象,男55例,女43例,年龄15~83岁,中位年龄为57.5岁,均为普通型,其中20例伴有基础疾病。98例中15例住院治疗好转出院后复查咽拭子新冠病毒核酸阳性。收集患者的一般情况、临床症状、实验室检查及胸部CT影像学特征,并根据核酸检测结果将患者分为新冠病毒“复阳”组与未“复阳”组,“复阳”组男10例,女5例;非“复阳”组男45例,女38例,性别无统计学差异(χ²=0.800,P=0.371);“复阳”组平均年龄为(57±21)岁,未“复阳”组为(53±17)岁;“复阳”组中8例伴有基础疾病,未“复阳”组12例。检测2组的血常规、IL-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、ESR、B型钠尿肽(BNP)、生化全套、新冠病毒 IgG和IgM抗体等指标,并进行比较。结果(1)98例患者出院后2周内有15例(15.3%)患者病毒核酸检测“复阳”。(2)“复阳”患者均在定点隔离场所复查病毒核酸阳性后再次入院治疗,自觉症状轻微,其中5例发热,6例咳嗽,5例咳痰,2例稍感气促。症状出现在出院后平均(5.7±2.8) d。(3)“复阳”患者PCT(均<0.05 μg/L)均正常。“复阳”组BNP为(151±171) ng/L,稍高于“复阳”组的(63±78) ng/L,差异有统计学意义(t=3.207,P=0.000)。“复阳”组与未“复阳”组白细胞计数[(6.17±2.45)和(6.04±2.41)×109/L]、淋巴细胞计数[(1.59±0.52)和(1.32±0.64)×109/L]、CRP[(12.54±28.20)和(21.74±25.63)mg/L]、ESR[(31.07±28.72)和(34.10±22.16)mm/1 h]、天冬氨酸氨基转氨酶[(24.73±9.15)和(30.24±23.20)U/L]、丙氨酸氨基转氨酶[(22.60±12.82)和(36.47±34.12)U/L]、乳酸脱氢酶[(268±208)和(270±164)U/L]、D-二聚体[(0.60±0.50)和(0.84±0.98)μg/L]、铁蛋白[(294±195)和(395±319)μg/L]、IL-6[(9.17±6.42)和(14.28±17.74)ng/L]、尿素氮[(5.77±2.66)和(4.74±2.81)U/L]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)“复阳”组再次入院时胸部CT表现为磨玻璃影、渗出性或实变病灶,少数出现纤维化。(5)“复阳”患者在定点医院密切观察期间均未发现引起二代病例。结论“复阳”患者常合并基础疾病,胸部影像学显示肺部活动性病灶,不排除仍存在病毒复制的可能性,但患者临床表现较轻,可能仍处于病情恢复期,未发现具有传染性的证据。
简介:摘要:目的:探讨海扶刀治疗原发性肝癌患者前后免疫细胞变化特点临床应用研究。方法:选取 2019年 3月到 2020年 6月在我院进行治疗的 10例原发性肝癌患者为研究对象,入院后完善相关检查,且均使用海扶刀进行治疗,统计患者治疗前后的免疫细胞 (CD3、 CD4、 CD4/CD8、 NK细胞 )变化并进行手术安全性分析。结果:采用海扶刀对原发性肝癌患者进行手术治疗,患者手术治疗后 CD4、 NK细胞、 CD4/CD8比值与治疗前相比均显著增加,而 CD8与治疗前相比明显降低( P< 0.05),仅有 1例患者发生烫伤,干预后痊愈 。结论:对于原发性肝癌患者采用海扶刀进行手术治疗,可改善患者体内的免疫功能,且手术操作安全性高,值得在临床进行推荐。
简介:摘要:目的: 探究在 肝胆湿热证肝纤维化的临床治疗中 扶肝祛瘀方的 治疗价值。 方法 :选择 2013 年 1 月 --2018 年 6 月我院收治的 150 例 肝胆湿热证肝纤维化患者为主要研究对象。将患者随机分为试验组和对照组,每组 75 例患者。对照组患者采用常规治疗方案,试验组患者在常规治疗的基础上采用 扶肝祛瘀方治疗方案,通过对比两组患者治疗后的肝功能分析患者的治疗有效率。 结果: 试验组患者的肝功能和血清肝纤维化指标均显著优于对照组,并且试验组患者的治疗有效率为 97.3% 显著高于对照组 89.3% ( p < 0.05 )。 结论: 在 肝胆湿热证肝纤维化的临床治疗中, 扶肝祛瘀方能够有效改善患者的身体状况,增强患者抗肝纤维化的能力,显著提高患者的治疗有效率,因此,值得应用推广。
简介:【摘要】目的: 研究 肝动脉栓塞化疗( TACE )联合海扶刀治疗中晚期原发性肝 癌的护理措施及应用效果。 方法 :以 2018 年 8 月至 2019 年 8 月在我院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者 56 例作为研究对象,按入院顺序分为对照组 28 例观察组 28 例,对照组实施常规护理,观察组结合 TACE 联合海扶刀治疗制定针对性的护理措施并实施,观察不良反应发生率。 结果: 观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,数据具有统计学价值, P<0.05 。 TACE 联合海扶刀治疗的针对性护理措施主要包括治疗前的认知干预和心理护理以及治疗后的并发症护理。 结论: 对于中晚期原发性肝癌患者采用 TACE 联合海扶刀进行治疗,并在相应护理措施的支撑下具有更良好的治疗效果可,以有效的降低治疗过程中的不良反应发生率,促进患者早日康复。
简介:【摘要】目的:研究肝动脉栓塞化疗(TACE)联合海扶刀治疗中晚期原发性肝癌的护理措施及应用效果。方法:以2018年8月至2019年8月在我院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者56例作为研究对象,按入院顺序分为对照组28例观察组28例,对照组实施常规护理,观察组结合TACE联合海扶刀治疗制定针对性的护理措施并实施,观察不良反应发生率。结果:观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,数据具有统计学价值,P