简介:摘要目的总结连续80例冠状动脉搭桥术治疗经验。方法选取我院从2012年2月至2014年6月,40例射血分数小于45%左室功能减退的患者实施冠状动脉搭桥术(CABG)手术治疗,对临床资料、术中搭桥支数、体外循环时间、阻断时间、转流温度、停跳液使用情况、术后呼吸机时间、多巴胺支持率和IABP使用的情况进行研究,以及非体外循环搭桥OPCAB在左室功能减退的冠心病患者中治疗效果。合理掌握手术适应证、恰当的围术期处理、熟练的外科手术技巧,对提高冠状动脉搭桥手术成功率、减少术后并发症具有重大意义,研究表明OPCAB在左室功能减退的冠心病患者中治疗效果结果令人满意。
简介:目的探讨缺肌『生脑血管病血管搭桥治疗中CT灌注的应用价值。方法对2组实施搭桥手术的缺血性脑血管病患者在手术前后进行CT灌注检查,再对手术前后的结果进行统计学分析。结果手术前2组患者绝大多数都存在着手术侧脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)降低,达峰时间(TTP)延长情况,符合搭桥手术指征。手术后2组患者相对脑血流量(rCBF)均显著升高,显示了搭桥手术对这2组患者缺血区局脑血流灌注的改善效果显著;其中烟雾病组相对脑血容量(rCBV)较手术前升高,而非烟雾病搭桥组rCBV与术前变化不明显;烟雾病组相对达峰时间(TTP)较手术前缩短,非烟雾病组册P改变不明显。结论CT灌注对局部脑血流的评价结果是缺血性脑血管病外科治疗前的重要手术指证;CT灌注对于缺血性脑血管病外科治疗后的疗效评估很有价值。
简介:摘要目的总结“术前冠状动脉造影与搭桥术(冠状动脉旁路移植术)中直径差异”,讨论手术适应症与术后疗效。方法2012年1月至2014年1月对本院77例严重冠状动脉狭窄病人术前冠状动脉造影结果与冠状动脉旁路移植术中直视冠状动脉直径差异比较;手术70例在全麻常温心脏不停跳下完成;7例在全麻低温体外循环下完成,均采用胸正中切口。结果77例中,72例术前冠状动脉造影结果与冠状动脉旁路移植术中直视冠状动脉直径相吻合,5例差异较大,相差约1-3倍。结论现已公认,冠状动脉造影是临床检查冠状动脉狭窄程度的金标准,冠状动脉血管直径小于1.2mm为手术禁忌症,本研究显示,冠状动脉造影与术中直视冠状动脉直径存在差异,比率为6.49%,选择性对造影血管直径小于1.2mm的病人行冠状动脉旁路移植术,术后病人心肌缺血改善心绞痛症状消失。
简介:摘要当前,冠心病是威胁人类健康的头号杀手,冠心病死亡率占所有心脏病死亡人数的10%~20%。冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的主要治疗手段,但是其术后恢复期内的病情复发和患者的护理情况密切相关,本文从当前康复护理在CABG中的资料和经验进行整理,综合如下。
简介:摘要目的探讨不同剂量右美托嘧啶在非体外冠状动脉搭桥术麻醉诱导中使用的效果。方法选择我院2012年4月至2014年5月进行非体外冠状动脉搭桥术患者62例为研究对象,随机分为A组31例,静脉泵注右美托咪啶0.7μg/kg,B组31例,静脉泵注右美托咪啶0.5μg/kg,对两组患者的麻醉情况进行记录。结果T0时,两组患者的HR及SBP指标无明显差异,在T1时均开始下降,而A组患者在T3时血压上升,心率加快(P<0.05);B组则未出现明显变化(P>0.05);结论非体外冠状动脉搭桥术给予0.7μg/kg右美托咪啶进行麻醉诱导的安全性最高,可减少心率及血压波动,减少麻醉意外事件发生,有利于手术顺利进行,值得临床推广。
简介:摘要目的手术是治疗外科疾病的重要手段,但麻醉和手术创伤也会加重病人的生理负担,导致并发症后遗症等不良后果。为了缩短手术时间,提高工作质量,有效地减轻手术患者术前、术中、术后的恐惧心理,保证患者情绪稳定,精神轻松,对保证病人安全、提高治疗效果有重要意义。方法通过对200例手术患者的需求进行调查分析,制定并实施了人性化的“温馨手术服务”1手术前对病人的全身情况评估,是否存在增加手术危险性或使恢复不利的异常因素。开展术前访视,消除陌生感;提供温馨环境,消除患者的焦虑,使其获得安感;2手术中保持环境安静,帮助患者放松身心;对患者微笑服务;加强术中交流,取得患者的密切配合;3手术结束后稳定情绪,关心鼓励患者,做好术后随访,总结评价效果。结果“温馨手术服务”实施后,手术室全年综合满意度达到99.99%。结论“温馨手术服务”密切了护患关系,缩短了手术时间,有效减轻了患者的恐惧,提高了护理质量。
简介:摘要目的研究分析围手术期护理对眼科手术病患的护理疗效。方法分析我院2011年4月到2013年5月收治的眼科手术病患100例作为研究对象。并将其随机分为观察组和对照组,两组的患者分别为50例。两组病患均进行常规护理的方式。观察组患者在实施常规护理的基础上给予围手术期护理。结果结果发现,观察组临床效果较对照组临床效果显著。观察组病患住院时间较对照组短,焦虑评分为30分,手术中的不良反应仅为5.23%,数据符合统计学差异(P<0.05);对照组住院时间较长,焦虑评分50分,术中不良反应15.12%,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论为保证眼科病患能够顺利接受手术治疗,提高治疗效率,增强病患的身体素质,围手术期护理有效减少眼科手术病患的心理焦虑感,对眼科病患进行心理护理具有其必要性。有助于病患的身体康复,消除病患在治疗期间消极情绪的产生,有利于提高病患的生活质量,在护理上具有良好的临床表现。
简介:摘要目的探讨颈椎病前路手术的围手术期护理方法。方法回顾性总结78例颈椎病前路手术患者除进行常规骨科护理外,还应注重术前健康教育、心理护理、呼吸功能和气管推移训练,术后严密观察病情变化,注意呼吸道通畅情况,及时发现颈部血肿,给予功能锻炼和出院指导。结果78例患者术后2~3d可佩戴颈围床边坐起或下地,平均住院8d,痊愈出院。所有患者无因护理不当而发生护理并发症。结论术前及术后病人的监测及护理对提高该病的治疗效果、预防并发症的发生是很有必要的。