简介：【摘要】目的 探讨经支气管镜肺活检在肺部病变诊断中的临床应用价值。 方法 选取 2019 年 04 月 -2020 年 08 月在 我院住院的确诊困难的肺部病变患者 43 人，给予行支气管镜检查及经支气管镜肺活检术，观察病理回报情况。 结 果 入选患者 43 人，经病理明确诊断 13 人，确诊率 30.23% 。

简介：摘要患儿 男，10岁，以“确诊横纹肌肉瘤5年余，咳嗽13 d”于2021年7月入北京儿童医院呼吸二科，既往规律放疗、化疗。门诊查胸部CT发现左下肺野内团状高密度影，为明确诊断于虚拟支气管镜导航系统引导下，经支气管镜行肺外周病变活检术留取样本，病理诊断横纹肌肉瘤（左下）肺转移，术中术后无并发症发生，确诊后转儿童肿瘤内科调整化疗方案继续治疗。

简介：摘要目的探讨肺部CT和支气管镜检查应用于肺部病变临床诊断中的具体价值。方法随机选择2014年9月-2015年11月我院收治的肺部病变患者47例进行研究，所有患者先后予以CT、支气管镜检查等诊断，并对不同诊断结果进行统计。结果肺部CT诊断显示肺部炎症18例，支气管扩张12例，肺部肿瘤9例，肺大泡7例，其他1例；支气管镜检查显示肺部炎症16例，支气管扩张15例，肺部肿瘤10例，肺大泡5例，其他1例。支气管镜检查的诊断准确率为95.74%，较肺部CT相对更高，但二者的诊断结果对比并未发现明显统计学意义（X?=1.85，P＞0.05）。结论肺部CT和支气管镜检查均对肺部病变有较高的临床诊断价值，临床上应将二者加以结合，尽可能降低误诊或漏诊几率，确保救治工作的及时有效进行。

简介：摘要：目的：探究经支气管镜活检术诊断肺部疾病的意义。方法：选取2019年1月～2020年12月我院70例肺部疾病患者作为研究对象，所有患者分别行经支气管镜活检术检查与支气管镜黏膜刷检，比较两组阳性检出情况。结果：经支气管镜活检术检出阳性

简介：目的：评价经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对肺部周围型块状阴影的诊断价值。方法：在DSA下对59例周围型块状阴影行纤维支气管镜肺活检取得肺组织同时进行刷检，进行病理检查，并对临床资料和病理诊断进行回顾性分析。结果：经纤支镜肺活检结合刷片检查对肺周边块状阴影确诊率达50．8％，其中肺癌的确诊率为49．15％，包括腺癌6．8％，鳞癌28．8％，小细胞未分化癌1．69％，肺泡细胞癌3．39％，淋巴瘤1．69％，结核1．69％。结论：经纤维支气管镜肺活检对肺部周围块状阴影有较高的诊断价值，是一种方便、易行、安全、花费较少且有效的手段。

简介：摘要；目的 支气管镜肺冷冻活检术前及术后护理。方法 对10例支气管镜肺冷冻活检术的患者进行术前宣教，讲解术中配合以及对患者术后进行宣教及对生命体征、咳血情况等的观察并及时处理。结果 全部患者术后无出现任何并发症，痊愈出院。结论 支气管镜肺冷冻活检术中周密，及时、细致的护理措施可以使患者平稳度过麻醉期，提高手术成功率，明显减少并发症。

简介：摘要目的评价经超声支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)在纵隔/肺门病变诊断中的应用价值。方法抽取2017年2月1日至2019年8月31日在周口市中心医院就诊且符合入选标准的217例纵隔/肺门病变患者，均给予EBUS-TBNA，所获取标本送验细胞学及组织学病理诊断；对于诊断为非小细胞肺癌的部分患者行靶向基因检测(EGFR、KRAS基因突变；ALK和ROS1基因重排；MET基因扩增)。结果217例接受EBUS-TBNA患者中，不合格穿刺29例(13.4%)；138例(63.6%)被明确诊断为恶性病变；8例(3.7%)诊断为肉芽肿性疾病；穿刺标本合格但未能定性的患者，即EBUS-TBNA阴性患者共42例(19.4%)，其经手术活检或临床随访(CT或PET扫描)明确诊断29例。EBUS-TBNA对于纵隔/肺门病变诊断的敏感性、特异性和诊断准确率分别为96%、100%和97%；阴性预测值为91%，阳性预测值为100%；在56个要求基因测试的非小细胞肺癌患者中，55个标本都有合适的肿瘤细胞成分用于基因突变分析。结论对于纵隔/肺门病变，EBUS-TBNA是一种安全、耐受性好、诊断率高的临床技术，且所取标本可以满足基因检测。

简介：【摘 要】目的：探讨外周肺病变（PPLs）患者诊断中应用径向探头超声支气管镜引导支气管透壁肺活检术的作用与价值。方法：选取2021年3月-2022年9月间在我院就诊的385例PPLs患者作为研究对象，所有研究对象均应用径向探头超声支气管镜引导支气管透壁肺活检术进行临床诊断，整理全部385例研究对象的诊断结果和并发症发生情况，并对影响检查结果的相应因素进行分析。结果：全部385例PPLs患者经径向探头超声支气管镜检查，有48例没有探到超声实变影而没有取活检，其余的经引导支气管透壁肺活检术进行诊断后确诊299例，临床诊断准确率为77.66%，且全部385例患者检查后仅有12例出现镜下局部出血，有3例气胸等并发症的出现；通过对超声探头位置、超声图像特征、病灶大小和病灶位置等指标与诊断准确率间的关系进行验证发现，上述指标均可在影响PPLs患者的诊断效果（P＜0.05）。结论：PPLs患者经径向探头超声支气管镜引导支气管透壁肺活检术进行诊断的准确性和安全性均较高，具有一定的推广价值。超声探头位置、超声图像特征、病灶大小和病灶位置等指标会对临床诊断结果造成影响。

简介：摘要目的研究探讨经纤维支气管镜肺活检对肺癌的诊断价值。方法从2017.4月~2018.5月这个时间段当中，选择我院收治的肺癌病患（90例）进行研究，对所选取的病患都采取经纤维支气管镜肺活检的方法对病情进行诊断，对病患诊断的结果进行回顾性分析，判断该种方法对肺癌的诊断价值。结果经过对病患的诊断结果进行总结分析发现，确诊的例数为82例，确诊的概率为91.1%，其中腺癌的病患有31例，鳞癌的病患有22例，小细胞肺癌病患有29例。在确诊的病患当中，在纤支镜的观察下没有出现异常的有23例，纤支镜下观察发现黏膜充血以及管腔变形的病患有59例，在进行诊断的过程中，只有2例病患发生并发症的现象，发生概率为2.4%。结论对于肺癌病患采用经纤维支气管镜肺活检的方法来对病情进行诊断，确诊的概率相对较高，并且较为安全。

简介：【摘要】目的：研究探讨经纤维支气管镜肺活检对肺癌的诊断价值。方法：从 2017.4月 ~2018.5月这个时间段当中，选择我院收治的肺癌病患（ 90例）进行研究，对所选取的病患都采取经纤维支气管镜肺活检的方法对病情进行诊断，对病患诊断的结果进行回顾性分析，判断该种方法对肺癌的诊断价值。结果：经过对病患的诊断结果进行总结分析发现，确诊的例数为 82例，确诊的概率为 91.1%，其中腺癌的病患有 31例，鳞癌的病患有 22例，小细胞肺癌病患有 29例。在确诊的病患当中，在纤支镜的观察下没有出现异常的有 23例，纤支镜下观察发现黏膜充血以及管腔变形的病患有 59例，在进行诊断的过程中，只有 2例病患发生并发症的现象，发生概率为 2.4%。结论：对于肺癌病患采用经纤维支气管镜肺活检的方法来对病情进行诊断，确诊的概率相对较高，并且较为安全。

简介：摘要目的探讨使用经支气管纤维镜活检术对肺部肿块鉴别的临床价值。方法对我院2016年2月～2017年2月收治的15例肺部良性肿块患者和9例肺部恶性肿块患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均进行了经支气管纤维镜活检技术检查。比较两组患者使用经支气管纤维镜活检术的检出率，分析其用于临床肺部肿块鉴别的价值。结果15例良性肿块患者使用经支气管纤维镜活检术检出13例，2例未能确诊；9例恶性肿块患者明确诊断7例，1例诊断为肺炎，1例不能明确诊断。两组患者的检出率比较无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义。结论使用经支气管纤维镜活检术对肺部肿块具有较好的鉴别价值，值得在临床应用。

简介：【摘要】目的：探究在急性重症肺部感染合并肺不张疾病治疗中使用支气管镜所取得的治疗效果。方法：选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的74例急性重症肺部感染合并肺不张患者，随机分组法，每组37例。常规治疗法用于对照组，支气管镜治疗法用于观察组。结果：治疗前，两组PaO2、SaO2及PaCO2指标对比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组PaO2、SaO2指标高于对照组，PaCO2指标低于对照组，临床症状消失时间及住院时间低于对照组，临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在急性重症肺部感染合并肺不张疾病治疗中使用支气管镜治疗方法，有助于改善患者血气指标，缩短临床症状消失时间，提升疾病治疗效果。

简介：摘要目的胸部CT和支气管镜在肺部病变中的诊断作用及符合率的差异。方法纳入2017年5月至2017年7月的肺部病变患者共80例，采用胸部CT及支气管镜检查，并与病理学检查结果进行对比，观察两种检查方法检查肺部疾病的灵敏度及特异度，并对比两种方法检测各疾病的差异。结果采用病理学检测结果为支气管扩张、肺部炎症、肺癌及肺结核分别为20例、43例、11例、20例，经胸部CT及支气管镜检查后均有不同的灵敏度及特异度，经卡方检验对比两种检测方法的差异，结果表明在肺部疾病的诊断中对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论两种检查方法在肺部疾病的诊断中具有不同的价值，在临床中因结合两种检查方法，以提高诊断的正确率。

简介：摘要目前国内大多数医院的快速现场评价判读由呼吸内科或呼吸介入中心的医生经过培训后完成。这一流程实际上涉及：（1）合法执业的问题。（2）无法收费问题。我中心自2019年11月开始将远程实时快速评价应用于TBNA中，解决了呼吸内镜医生病理诊断资质及收费的问题，并且可以节约医院人力成本，值得临床推广应用。

简介：【摘要】：目的：对比分析经支气管镜钳夹活检和经支气管镜冷冻活检在中老年患者弥漫性肺疾病中的诊断价值。方法：选取在本院接受组织病理学检查的中老年患者弥漫性肺疾病患者 48例，选取时间为 2017年 2月— 2018年 11月，随机分为钳夹组合冷冻组，各 24例，钳夹组采用经支气管镜钳夹活检，冷冻组采用经支气管镜冷冻活检，记录并对比两组中老年患者弥漫性肺疾病患者的病理诊断结果。结果：冷冻组诊断阳性率高于钳夹组，活检操作时间长于钳夹组，活检组织大于钳夹组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者出血量差异较小，无统计学意义（ P>0.05）。结论：经支气管镜冷冻活检对中老年患者弥漫性肺疾病的诊断阳性率及安全性均较高，具有重要临床推广价值。

简介：目的通过安全的肺穿刺对肺部病变取得病理诊断,从而更正确有效的冶疗.方法应用介入性B超技术,以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检.结果穿刺了58例,一次确诊57例,确诊率98.28%.结论以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检,损伤小,安全性好,确诊率高,是比较好的活检方法.

简介：支气管镜活检对肺部疾患,尤其是对各型肺癌的诊断,已成为临床不可缺少的检查手段。当影像学不能确诊的孤立性、局限性病变及各种弥漫性病变经支气管镜活检可大大提高其诊断率。支气管镜的优点是能直视肿物所在部位、形态、管腔阻塞情况,特别是早期肺癌的发现,均显示出其它方法所无法取代的优越性,为临床制定正确的治疗方

简介：【摘要】目的：探讨超声小探头引导下经支气管镜活检在周围型肺部病变中的应用效果，为其临床应用提供理论依据。方法：选取 74例接受超声小探头引导下支气管镜活检的周围型肺部病变的患者。分析患者的最终诊断结果；分析超声小探头引导下经支气管镜活检诊断周围型肺部病变的诊断准确性；分析病变大小、位置对诊断准确性的影响；分析周围型肺部病变的超声表现及超声探头位置对诊断准确性的影响。结果：周围型肺部病变中，确诊肺癌的占 63.51%，其次为肺炎，占 27.03%。肺癌患者以腺癌（ 31.08%）最常见，其次为非小细胞癌（ 16.22%）。经支气管镜活检的诊断成功率为 60.81%。 66例（ 89.19%）患者经超声小探头准确识别和定位。恶性病变的诊断成功率为 52.17%，显著低于良性病变的诊断成功率（ P＜ 0.05）；未经导向鞘者的诊断成功率为 61.19%，经导向鞘者的诊断成功率为 57.14%，两者对比，差异没有统计学意义（ P＞ 0.05）。病灶直径＞ 20mm的诊断成功率为 68.42%，显著高于病灶直径≤ 20mm的诊断成功率（ P＜ 0.05）；肺部中 /下叶病灶的诊断成功率为 73.53%，显著高于肺部上叶病灶的诊断成功率（ P＜ 0.05）。超声小探头位于病灶内的诊断成功率为 85.29%，显著高于超声小探头偏离病灶的诊断成功率（ P＜ 0.05）。结论：超声小探头引导下经支气管镜活检诊断周围型肺部病变的成功率较高，安全性良好。病灶大小和位置、探头与病灶的位置关系等因素可对诊断成功率产生影响。

简介：【摘要】目的：分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的治疗方式实施在重症肺部感染中所取得的疗效。方法：将我院在2019年4月~2020年5月接诊的重症肺部感染患者58例作为治疗对象。分成研究组29例和对照组29例。研究组：应用纤维支气管镜肺泡灌洗的治疗方式，对照组：接受常规抗感染、化痰等对症支持治疗。对比指标：患者治疗总有效率数据；治疗时间。结果：治疗总有效率：研究组患者是93.10%，对照组患者是86.21%，研究组患者的治疗效果好，P

简介：　　 [摘要 ]目的 探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果。方法 选取 2016年 5月～ 2018年 11月在我院治疗的 126例重症肺部感染患者，按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组均 63例。对照组患者给予常规治疗，实验组患者应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗，观察比较两组患者的治疗效果、临床症状消失时间、呼吸力学参数。结果 实验组患者的治疗总有效率为 95.24%，明显高于对照组的 80.96%，差异有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者的肺部啰音消失时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者治疗后的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性均显著高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 针对重症肺部感染患者应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗可提高治疗效果，改善临床症状及呼吸力学参数，促进患者康复，值得推广应用。  　　 [关键词 ]纤维支气管镜 ;支气管肺泡灌洗 ;重症肺部感染  [Abstract] Objective To investigate the effect of bronchoalveolar lavage (BAL) in the treatment of severe pulmonary infection. Methods 126 patients with severe pulmonary infection who were treated in our hospital from May 2016 to November 2018 were divided into control group and experimental group according to the method of random number table, 63 cases in each group. The patients in the experimental group were treated with bronchoalveolar lavage under fiberbronchoscope. The therapeutic effect, the time of clinical symptoms disappearance and the parameters of respiratory mechanics were observed and compared. Results the total effective rate of the experimental group was 95.24%, which was significantly higher than that of the control group (80.96%) (P < 0.05). The disappearance time of lung rale, expectoration and cough in the experimental group were shorter than that in the control group (P < 0.05). The lung compliance, thorax compliance and total dynamic compliance of the experimental group were significantly higher than those of the control group (P < 0.05). Conclusion bronchoalveolar lavage under fiberbronchoscope can improve the therapeutic effect, improve the clinical symptoms and respiratory mechanics parameters, and promote the recovery of patients with severe pulmonary infection, which is worth popularizing.