简介：摘要目的对比TVT-A与TVT-0对女性子宫脱垂压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法将我院确诊的142例女性SUI患者依据治疗方式差异分组，其中72例采用TVT-A治疗设为观察组，其余70例给予TVT-0治疗设为对照组，对比两组疗效。结果术后观察组总有效率为95.83%，大大优于对照组的82.86%（P<0.05）。术后步行6分钟路程两组均较术前明显好转，且观察组术后步行路程（667.9±92.4）m与对照组（452.8±106.9）m比较明显更理想（P<0.05）。结论将TVT-A手术应用于临床对女性SUI的治疗，可有效提升其尿控能力与减少对其阴道壁的腐蚀，该法深具临床推广价值。

简介：目的探讨治疗女性压力性尿失禁（SUI）的新方法。方法7例女性SUI患者，明确诊断和完善术前准备后施行微创的无张力阴道吊带（TVT）术。结果7例患者手术1月后随访，主观症状和阳性体征均消失，无并发症发生。结论TVT术是治疗女性SUI的有效、安全、简便的方法。

简介：目的评价无张力阴道吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁疗效。方法经临床检查确诊为女性压力性尿失禁患者28例，采用聚丙烯网状吊带，手术自阴道前壁切口经耻骨后向下腹部穿刺，将无张力吊带置于尿道中段下方，利用吊带的倒刺结构提起、固定于穿刺经过的耻骨后和各层腹壁组织上，术中膀胱镜监视。结果手术时间平均（30±15）min：术中出血量平均（20±10）ml；术后平均留置导尿管2d；术后平均住院3d。随访1～39个月，平均21个月，尿失禁症状完全消失25例，明显改善3例，无手术失败病例。结论TVT手术治愈率高，操作简便，损伤小，恢复快，并发症发生率低，是一种治疗女性压力性尿失禁的有效方法。

简介：摘要目的总结TVT-O手术配合体会，以便更好地配合手术。方法通过5例TVT-O手术经验，体会手术配合。结果5例TVT-O手术过程顺利，术后恢复良好，效果满意。结论良好的护理配合，可使手术顺利进行，降低手术风险，提高成功率。

简介：目的：观察并比较经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）及经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法：选择2013年1月-2014年12月在本院收治的女性压力性尿失禁患者60例作为研究对象,其中30例行TVT手术,30例行TVT-O手术。记录比较两种手术路径围手术期各种参数、并发症以及临床治疗效果。结果：TVT组手术时间长于TVT-O组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术中出血量及住院天数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;TVT组并发症发生率高于TVT-O组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治愈率、改善率、无效率及总有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：TVT-O手术方式较TVT路径手术时间短,并发症发生率明显降低;两种手术路径均可有效治疗重度压力性尿失禁、但长期疗效有待进一步随访观察。

简介：摘要目的分析TVT-E与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年10月期间收治的66例女性压力性尿失禁患者为研究对象，A组33例，应用TVT-E（经耻骨后无张力尿道中段吊带术）治疗，B组33例，应用TVT-O（经闭孔无张力尿道中段吊带术）治疗，比较手术时间、出血量、并发症发生率。结果A组患者平均手术时间为（30.42±3.26）min，长于B组（20.11±2.64）min，有统计学差异（P＜0.05），B术中出血量为（64.37±6.17）ml、总有效率为90.91%与A组（64.41±6.11）ml、93.94%比较，无差异性（P＞0.05），B组并发症发生率为18.18%，高于A组3.03%，差异性显著（χ2=4.243，P＜0.05）。结论TVT-E治疗女性压力性尿失禁疗效，手术时间短，并发症少，术后恢复快，值得推广。

简介：选择有剖宫产手术指征的产妇108例，随机分成观察组(改良剖宫产术)和对照组(传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术)各54例。两组比较，观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短(P<0．01)，术后恢复快等优点，临床有推广价值。

简介：摘要目的探讨经闭孔尿道中段无张力吊带悬吊术(TVT-O)围术期全程康复路径护理对女性压力性尿失禁(SUI)患者术后疗效的影响。方法选取滕州市中心人民医院2011年1月至2016年6月行TVT-O患者84例。回顾性分析SUI患者临床资料，根据护理方案不同分为观察组(43例)及对照组(41例)。对照组行常规入院宣教及术前评估，观察组采取围术期全程康复路径护理方案。在围术期及术后护理指导3个月后，分别采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评价患者尿失禁的严重程度。比较两组患者漏尿情况，包括漏尿次数、漏尿量、膀胱残余尿量及ICI-Q-SF量表评分，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评估。结果观察组治疗后ICI-Q-SF总分，漏尿次数和漏尿量显著低于对照组，控尿效果较对照组更为理想；观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期全程康复路径护理使患者术后ICI-Q-SF总分、漏尿次数和漏尿量显著减低，改善了盆底肌肉功能。

简介：摘要目的比较TOT及TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁（SUI）的优劣。方法73例女性SUI患者,33例行TOT术，40例行TVT-O术。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6月按照国际尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后6月随访结果。结果TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛(5.0%)，1例急迫性尿失禁，TOT组出现2例短暂性尿潴留。两组手术时间无明显差异（P〉0.05）。两组手术方式均无膀胱穿孔及排尿困难。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现阴道腐蚀现象。随访6月结果TOT组治愈率为96.3%，TVT-O组治愈率为95.7%。两组术后尿失禁生活质量量表(incontinencequalityoflife,I-QOL)评分明显高于术前,盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能问卷(organprolapse/urinaryincontinencesexualfunctionquestionnaire,P-ISQ)性生活质量评分术前术后无明显改变。结论TOT与TVT-O均是治疗女性SUI有效的方法,但TOT手术方式更简单更易掌握,并发症相对更少。

简介：摘要目的比较改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎的疗效。方法回顾性研究。纳入2016年9月至2021年6月徐州医科大学附属徐州儿童医院泌尿外科收治的72例重度先天型隐匿阴茎患儿。其中采用改良Sugita术治疗32例(改良Sugita术组)，采用改良Shiraki术治疗40例(改良Shiraki术组)。2组患儿年龄、体质量、体质量指数差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。比较2组的手术时间、术后阴茎外露部分增加长度、术后半年父母满意度评分(采用李克特量表比较)及术后并发症(根据改良的Clavien-Dindo手术并发症分级标准分级)。计量资料组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。结果改良Sugita术组与改良Shiraki术组手术时间分别为(50.00±8.03) min和(40.30±9.27 ) min，差异有统计学意义(t＝4.107，P<0.05)；术后阴茎外露长度的增加分别为(1.80±0.30) cm和(1.90±0.33) cm，术后0.5年父母满意度评分分别为(4.60±0.56)分和(4.60±0.59)分，差异均无统计学意义(均P<0.05)。72例患儿仅5例发生Ⅰ级并发症。2组患儿术后并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎术后阴茎外观良好，家长满意度高，并发症低，易于临床实施，改良Shiraki术手术时间更短。

简介：摘要目的总结38例因压力性尿失禁患者行TVT-O手术术前指导及术后健康教育的护理体会。方法回顾38例压力性尿失禁患者行TVT-O手术术前，行心理护理、相关检查及生活指导等相关护理，术后进行膀胱功能训练、饮食和出院健康宣教。结果38例压力性尿失禁患者行TVT-O治疗后均治愈出院，随访无复发病例。结论对压力性尿失禁患者行TVT-O治疗，进行术前指导及术后健康教育是患者顺利恢复的重要护理措施。

简介：摘要近些年来，乳腺癌改良根治术在临床中得到广泛使用，此术式在操作过程中可保留胸肌，对患区血管、神经等组织损伤较小，术后不易发生远处转移与复发，有助于提高患者生存率。手术主要方法为：分离皮瓣，沿胸大肌筋膜浅层进行游离，采用由内下至外上，顺胸肌纹理方向，一直分离到腋部，保留胸长神经、胸壁血管及神经，完整切除乳腺组织及腋窝组织。止血、冲洗后在腋下置入引流管，缝合切口，完成手术。该视频详细展现了这一病例的手术过程。

简介：目的探索一种理想的阴茎延长术式。方法对9例患者进行改良的阴茎延长术式即二针贯穿缝合固定填充联合切口皮瓣减张推进缝合方法。结果9例患者术后阴茎平均延长3.5-5.5cm,外观理想,随访性生活满意。结论该术式延长阴茎的长度效果确切,手术操作简单,容易掌握。

简介：冻结肩是中老年人常见病，治疗方法颇多，但疗效不一。采用改良关节松动术治疗冻结肩患者113例，治愈2例，占54．9％；显效28例，占24．8％；好转18例，占15．9％；无效5例，占4．4％，总有效率为95．6％。改良关节松动术是治疗冻结肩的有效方法之一，有一定的临床应用及推广价值。

简介：目的比较改良剖宫产手术与Pfannenstial下腹部横切口子宫下段剖宫产术的效果。方法选取我院2000年2月-2002年10月改良剖宫产手术300例(研究组)及同期同类病例中行Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产术150例(对照组)，从手术时间、术中出血量、术后排气时间、伤口疼痛镇痛率、伤口感染率等方面进行探讨。结果研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、伤口镇痛率、伤口感染率明显少于对照组(P均<0．01)。结论改良剖宫产术具有手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复快、伤口感染率低、大多数不需术后镇痛及伤口美观、疤痕小等优点。

简介：摘要目的探讨改良式剖宫产术的临床价值。方法于下腹部两髂前上棘连线下2—3cm处做横行直切口，钝性分离脂肪层及腹直肌，横向撕开腹膜，肠线单层连续缝合子宫肌层，不缝合腹膜，肠线连续缝合筋膜，间断全层缝合皮肤及皮下组织。并与同期腹部横弧形切口剖宫产术进行比较。结果改良式手术时间短，术中出血量少，术后排气时间缩短、疼痛轻、病率低，住院时间短。与对照组比较差异显著性（P＜0.05）。结论改良式剖宫产术手术时间短，术后并发症少，住院时间短，值得临床推广应用。

简介：隐睾治疗的基本目的是将睾丸下降入阴囊并固定。本院采用下腹部腹横纹处横切口，术中保留睾丸引带，行阴囊肉膜囊固定术治疗1244例，疗效满意，现报告如下。

简介：环状混合痔是一类较严重的肛门疾病，首选手术治疗，以往常用Milligan-Morgan术治疗。但术后易产生肛门狭窄、水肿、疼痛等并发症，肛门功能也可能受损害。我科于2003年4月至2004年4月对120例环状混合痔患者分别进行了传统与改良的Milligan-Morgan术，现通过观察术后并发症发生率、1年复发率和肛门功能等指标对比，分析改良的MiMgan-Morgan术的优缺点。

简介：摘要探讨一种改良的面中部除皱术。方法沿下睑缘下2-3mm处切开皮肤，切除部分眼轮匝肌，去除眶内多余脂肪，彻底止血，分离下睑眼轮匝肌，形成肌皮瓣，将下方深层眼轮匝肌向外上方提紧，悬吊固定于外眦角下1cm处的眶骨膜上，修剪外眦角多余组织，最后5-0丝线缝合。结果18例患者均为女性，年龄41-53岁，平均46岁，有效率达95%以上。结论改良的面中部除皱术具有损伤小，恢复快同时对眼袋修整也一并进行。

简介：摘要目的总结采用改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎的临床效果。方法2015年7月至2017年7月郑州大学附属儿童医院收治32例隐匿阴茎患儿，年龄3～10岁，平均7.2岁。采用改良Brisson术进行矫治，记录手术并发症、术后和随访情况。结果32例隐匿阴茎患儿术后当日均有疼痛，30例可忍受，2例需止痛泵；出院后未见切口感染及裂开；所有患儿随访6个月至1年，均获得满意效果。复查可见阴茎体外观似包皮环切术后外观，延长显露明显，阴茎阴囊角及阴茎耻骨角正常显露，未见明显回缩，5例包皮内板轻度水肿，2个月内水肿基本消失。结论改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎，能够较好地矫正其病理结构，最大程度保留阴茎皮肤的完整性，术后瘢痕少，阴茎外观自然。