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  • 简介:【摘要】 目的 分析心脏彩超在新生先天心脏筛查中的临床价值及现实意义。方法 新生心脏彩超作为常规检查项目,选择我院新生科在2020年6月— 2021年10 月期间收治的320例新生作为研究对象,对320例新生完善心脏彩超检查,对其临床资料进行整理并进行回顾性分析。结果 320例患儿中189例心脏彩超有异常,占59.06%;其中卵圆孔未闭、动脉导管未闭最多见,共153例,发生率为46.97%、构成比为80.95%;复杂及严重先天心脏所占比例相对较低,发生率为11.56%、构成比为19.57%。结论 新生心脏彩超检出异常者主要以预后较好的单纯卵圆孔未闭和动脉导管未闭常见,复杂及严重占有一定的比例。采用心脏彩超检查项目进行筛查和临床指导是非常必要的,能够尽早发现先天心脏患儿,为及时进行干预提供保障。

  • 标签: 先天性心脏病 心脏彩超 新生儿 筛查
  • 简介:摘要目的探讨新生先天心脏术后出现乳糜胸的原因和治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在广东省人民医院新生科住院新生期行先天心脏手术后出现的乳糜胸病例49例。分别为大血管转位矫正术13例,主动脉缩窄/主动脉弓离断术后13例,右心室流出道重建/改良B-T分流术后9例,完全性肺静脉异位引流8例,室间隔缺损修补+房间隔缺损修补术后4例,动脉导管未闭结扎术后1例,永存动脉干矫治术后1例。乳糜胸发生在右侧19例,左侧20例,双侧9例,心包1例。诊断时间为术后1~22天,平均8天。结果乳糜胸一旦诊断明确,即开始非手术治疗(禁食/中链脂肪酸奶粉喂养),治愈43例(87.75%),其中41例(83.67%)经饮食及支持治疗痊愈,治疗时间4~65天,平均11天;2例保守治疗无效,1例行化学胸膜固定术联合生长抑素维持治疗后痊愈,1例行手术治疗痊愈。死亡6例,为术后心功能差/严重肺动脉高压、病情危重家长放弃治疗。结论对于先天心脏术后乳糜胸,禁食待胸腔积液减少后逐渐予中链脂肪酸奶粉喂养仍是有效的首选治疗方法,对严重及恶性乳糜胸及时手术干预可提高患儿生存率,节省住院时间及费用。

  • 标签: 乳糜胸 先天性心脏病 术后并发症
  • 简介:摘要新生复杂先心病手术一直以来都是先心病治疗中的重点和难点。随着治疗理念及手术技术的不断革新,新生复杂性先天心脏在术前评估手段、手术指征、手术方法及应用材料等方面均得到了进一步细化,各类疾病也逐渐形成相对规范完整的体系。为了进一步降低患儿手术病死率及严重并发症的发生率,提高患儿术后生存质量,目前新生复杂先心手术的治疗方向逐渐趋向于低术龄化、低体质量化及双心室化治疗。本文主要对近年来国内外关于新生复杂先心病外科治疗的最新进展做一综述。

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  • 简介:摘要:目的:研究分析母婴同室新生先天心脏筛查和评估有效方式。方法:选取2019年1月至2022年6月在我院产科出生并且为母婴同室的472例新生为样本对象,均给予经皮脉搏血氧饱和度以及心脏杂音分析,并采取心脏超声对检查结果为阳性新生进一步分析,计算不同检查方式筛查阳性率。结果:单一经皮脉搏血氧饱筛查阳性率为62.5%,单一心脏杂音筛查阳性率为44.4%,以上两种方法联合检查阳性率为80.0%,联合检查检出阳性率明显高于其他两种方法(P<0.05)。结论:母婴同室新生先天心脏的筛查中采取经皮脉搏血氧饱和度联合心脏杂音检查具有较高的检出率,有效减少漏诊率,可作为新生先天心脏重要筛查手段。

  • 标签: 新生儿 母婴同室 先天新心脏病 临床筛查
  • 简介:【摘要】目的:分析超声对新生先天心脏的筛查及随访。方法:从我院随机挑选2019年3月-2022年3月出生的500例新生作为研究对象,利用彩色多普勒超声进行先天心脏筛查,筛查阳性新生需要进一步确诊,针对确诊新生给予及时干预和3-12个月定期随访。观察新生先天心脏类型和构成情况;观察先天心脏确诊病例随访情况;观察新生室间隔缺损自然闭合情况;观察新生房间隔缺损自然闭合情况。结果:在500例新生中经先天心脏彩超筛查和复查后,有52例确诊为先天心脏,检出率为10.40%。在确诊病例中不包括卵圆孔未闭和三个月内闭合的动脉导管未闭。在新生先天心脏中,有20例是室间隔缺损,占比为38.46%;有18例是房间隔缺损,占比是34.62%;有4例是动脉导管未闭,占比为7.69%。在52例先天心脏患儿中,有50例全程随访,有2例失访。其中有32例自然闭合或恢复正常,有8例进行手术治疗,9例仍在定期随访中,1例死亡。在随访中发现,室间隔缺损病例中,直径<5mm的缺损自然闭合率为83.33%,直径5-10mm的缺损自然闭合率为25.00%,直径>10mm的缺损自然闭合率为0.00%,直径<5mm的缺损自然闭合率要明显高于直径5-10mm和直径>10mm的缺损自然闭合率(P10mm的缺损自然闭合率(P

  • 标签: 超声 新生儿 先天性心脏病 筛查及随访
  • 简介:[摘要]目的:研究和分析心脏彩色多普勒超声应用于新生先天心脏的诊断情况和临床价值。方法:随机抽选1152例孕产妇,就诊科室产科,就诊时间2021年01月~2021年12月。产前均行心脏彩色多普勒超声检查,并将其结果同产后新生实际先天心脏情况进行对比,统计、分析心脏彩色多普勒超声的临床检出、诊断情况。结果:经过统计,1152例新生产前超声检查的先天心脏患儿为22例,实际确诊患儿为25例,P>0.05。心脏彩色多普勒超声的确诊率为88.00%。结论:新生先天心脏临床诊断中应用心脏彩色多普勒超声,对新生先天心脏对的提早诊治以及优生优育具有重要的临床价值和意义。

  • 标签: 新生儿 先天性心脏病 心脏彩色多普勒超声 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:提高新生先天心脏筛查完成率。方法:通过PDCA管理法,制定提高先心病筛查完成率的计划并实施,最后评价实施效果。结果:通过PDCA循环管理法,我科先心病筛查完成率达100%,较实施PDCA前的97.2%显著提高,差异具有统计学意义(2=15.668,P

  • 标签: 先天性心脏病 筛查 PDCA 新生儿
  • 简介:摘要先天鱼鳞是一组常染色体单基因遗传性皮肤脱屑样疾病,合并四肢畸形报道较少。本文报告1例先天鱼鳞新生,皮肤呈羊皮纸样改变,伴四肢细爪样畸形,予皮肤保湿等对症处理后,患儿预后好。

  • 标签: 先天性鱼鳞病 四肢畸形 婴儿,新生
  • 简介:【摘要】目的:分析心脏杂音结合经皮血氧饱和度筛查新生先天心脏的临床疗效。方法:选择2020年6月-2021年6月于本院产科出生且听诊心脏杂音或经皮氧饱和度仪筛查阳性的新生35例,应用心脏杂音结合经皮血氧饱和度检测对新生是否存在先天心脏进行筛查。对筛查结果进行记录,并对其筛查有效原理进行分析。结果:35例新生中,共检出先天心脏患儿共计7例,其中共含单纯房间隔缺损2例、室间隔缺损3例、肺动脉导管未闭2例。结论:在经皮血氧饱和度筛查的基础上,联合应用心脏听诊筛查技术,可作为新生先天心脏筛查的有效手段,可推广。

  • 标签: 心脏杂音 经皮血氧饱和度筛查 先天性心脏病 效果
  • 简介:【摘要】目的:观察先天心脏介入治疗的护理措施与临床效果。方法:选取本院2017年1月——2021年12月期间至此接受介入治疗的先天心脏人作为研究对象,共计15名。针对心脏的治疗开展全面详细的护理干预,为观察护理作用,于干预前后比较患者的生活质量评分(GQOL-74),调查干预后护理满意度和并发症发生情况。结果:相较干预前,干预后患者GQOL-74评分更高,P<0.05。干预后的护理满意度已达到93.33%,无并发症发生,可见护理效果理想。结论:先天心脏患者的介入治疗中,予以综合护理指导严密观察并提供服务,可规避并发症的发生,确保手术成功。

  • 标签: 先天性心脏病 介入治疗 护理 效果
  • 简介:摘要目的探索先天心脏(CHD)新生手术前后脑氧供需平衡与脑功能的影响因素。方法选取我院NICU收治的CHD新生,分别在手术前、后采用近红外线光谱技术(NIRS)监测脑组织血氧饱和度(TOI)和氧摄取分数(FTOE),结合临床特征和振幅整合脑电图(aEEG)的结果,分析手术前、后TOI、FTOE的水平和影响因素。结果共纳入90例CHD新生,术前监测TOI 0.56±0.05,术后0.59±0.03,均低于正常新生平均水平(P<0.05)。术前FTOE 0.36±0.07,术后FTOE 0.39±0.04。术后TOI、FTOE均较术前明显改善。TOI术后较术前改善程度与术前发绀程度呈负相关(β:-0.202),术后FTOE则无明显差异。术前需要呼吸支持的患婴,术前TOI水平较低(β:-0.879));术前导管前SpO2较高,则术前TOI也较高(β:0.214)。术前aEEG背景模式轻度异常的患婴术后FTOE较背景模式正常的患婴显著减低(P<0.05),术后aEEG监测显示睡眠觉醒周期(SWC)不成熟的患婴术后TOI较SWC成熟的患婴显著减低(P<0.05)。延迟关胸是术后死亡的风险因素。结论CHD患婴术后TOI较术前明显改善,尤其是紫绀型CHD改善显著。术前TOI与呼吸支持级别负相关,与导管前SpO2正相关。术前脑电活动波幅较低的患婴术后脑氧摄取分数亦较低。术后监测脑功能异常则脑氧饱和度亦较低。NIRS监测TOI与aEEG检测皮层脑功能,具有较好的一致性,可以用于指导CHD新生围手术期脑保护策略的目标管理。

  • 标签: 心脏手术 先天性心脏病 新生儿 脑氧饱和度 皮层功能
  • 简介:【摘要】目的 探究彩色多普勒超声心动图检查在新生先天心脏筛查中的应用价值。方法 将2020年1月~2021年12月在我院出生的200例新生作为主要对象,所有新生均接受彩色多普勒超声心动图检查,对所有新生的筛查结果进行回顾性分析。结果 200例新生经彩色多普勒超声心动图检查提示有5例卵圆孔未闭,4例动脉导管未闭,4例先天心脏,3例室间隔合并房间隔缺损,4例三尖瓣关闭不全。结论 在新生先天心脏筛查中运用彩色多普勒超声心动图进行检查有较高的临床价值,可及早筛查先天心脏的发生风险,提高临床诊断的准确性。

  • 标签: 彩色多普勒超声心动图检查 新生儿先天性心脏病 筛查价值
  • 简介:【摘要】目的:分析在新生先天心脏筛查中应用彩色多普勒超声心动图的应用价值。方法:研究时间从2021年6月至2022年10月,研究对象为新生,在我院收治的先天心脏新生中纳入30例作为研究样本作为实验组,另外抽取健康新生30例纳入到参照组当中,新生均需要接受彩色多普勒超声心动图进行诊断,对两组新生的各项指标(肺动脉主干内径、左心房与右心房短径、左心房与右心房长径、右室横径、右室前后径、左室舒张与收缩末期内径)进行展开分析与讨论。结果:从肺动脉主干内径、左右心房长径、右室横径、右室前后径方面来分析,实验组房间隔缺损或卵圆孔未闭新生相比于参照组更长,且指标之间统计学分析有意义(P

  • 标签: 彩色多普勒超声心动图 新生儿先天性心脏病 筛查 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:分析在新生先天心脏筛查中应用彩色多普勒超声心动图的应用价值。方法:研究时间从2021年6月至2022年10月,研究对象为新生,在我院收治的先天心脏新生中纳入30例作为研究样本作为实验组,另外抽取健康新生30例纳入到参照组当中,新生均需要接受彩色多普勒超声心动图进行诊断,对两组新生的各项指标(肺动脉主干内径、左心房与右心房短径、左心房与右心房长径、右室横径、右室前后径、左室舒张与收缩末期内径)进行展开分析与讨论。结果:从肺动脉主干内径、左右心房长径、右室横径、右室前后径方面来分析,实验组房间隔缺损或卵圆孔未闭新生相比于参照组更长,且指标之间统计学分析有意义(P

  • 标签: 彩色多普勒超声心动图 新生儿先天性心脏病 筛查 应用价值
  • 简介:摘要双侧肺动脉环缩早在1976年就应用于永存动脉干的外科治疗,还可联合动脉导管支架置入或前列腺素应用于左心发育不良综合征等多种新生复杂先天心脏,可有效提高复杂危重先天心脏患儿的治疗效果。本文介绍双侧肺动脉环缩术可能应用的先天心脏,术中环缩的程度和术后可能发生的并发症,以期为新生复杂先天心脏的外科治疗提供借鉴。

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  • 简介:【摘要】目的:观察并分析新生先天心脏患者的早期临床特征。方法:本次研究中的新生均为我院2019年9月-2021年10月住院部收治,其中符合要求的新生共20名,对20名先天心脏患者的早期临床特征进行观察和分析。结果:在诊断的过程中发现,新生先天心脏患者的临床症状表现为气促、青紫、烦躁不安以及喂养困难等,对新生进行临床检测发现,新生先天心脏患者会出现室间隔缺损、ST段异常改变、交界性早搏等症状。结论:新生先天心脏患者在临床诊断的过程中,根据临床表现和临床检测会表现出不同的症状,其中气促、青紫是最明显的临床表现。

  • 标签: 先天性心脏病 早期症状 观察和分析 新生儿
  • 简介:摘要先天成骨不全是常见的单基因遗传性骨病,临床表现为胎儿期超声长骨扭曲和生后多发性骨折,以及蓝巩膜、听力损伤、牙齿发育不良、脊柱侧凸、身材矮小等,双膦酸盐是目前公认的一线治疗药物,但新生期用药尚无统一标准。本文报道1例新生期起的成骨不全患儿,以提高临床医师对本的认识。

  • 标签: 成骨不全 婴儿,新生 二膦酸盐类
  • 简介:摘要先天心脏(CHD)是小儿最常见的心脏,房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)是最常见的CHD类型。随着介入技术和器械的发展,介入封堵术已成为CHD的主要治疗手段。近年来国内外对CHD介入封堵术后发生血小板减少症病例的报道逐渐增多,该文主要从血小板减少的发生率、潜在的危险因素及病因机制、对临床预后的影响等方面,对ASD、VSD和PDA等常见的CHD介入封堵术后血小板减少进行综述。

  • 标签: 先天性心脏病 介入封堵 血小板减少
  • 作者: 徐幼 仲铀 华平 蔡健 杨胜 丁玉梅
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2022年第08期
  • 机构:电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院耳鼻咽喉头颈外科,成都 6117311,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院小儿外科,成都 6117311,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院病理科,成都 6117311,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院B超室,成都 6117311,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院放射科,成都 6117311
  • 简介:摘要本文报道1例发生于新生的颈部巨大先天纤维肉瘤。患儿男,第1胎,第1产,胎龄36+4周,单胎。因“出生后发现颈部巨大包块,气管插管辅助呼吸7 h”120急诊转入成都市妇女儿童中心医院。术前CT加三维重建查示:颈部正中巨大不规则低密度灶包块,大小12.0 cm×8.1 cm×7.1 cm,口咽明显受压闭塞,考虑脉管畸形、淋巴管畸形。在全身麻醉下行肿物全切除手术。病理检查(大体标本)示,肿瘤表面光滑,切面奶油状,术后病理诊断为间叶源性肿瘤,根据形态为婴儿先天纤维肉瘤。术后家长放弃治疗自动出院,随访患儿于出院数天后死亡。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨不同宣教方法对小儿先天心脏患者围术期的护理效果。方法:研究对象主要为80例小儿先天心脏患儿,随机分为观察组和对照组,分别予以专职全面护理健康干预(n=40)、常规健康教育(n=40),将先天心脏相关知识、护理满意度等作为两组研究对象的评价指标。结果:观察组疾病相关知识和术后注意事项掌握程度明显要好于对照组,相互对比差异性较大(P<0.05);观察组、对照组的护理满意度分别为97.50%、80.00%,前者明显高于后者,组间比较形成统计学价值(P<0.05)。结论:专职全面的护理健康干预,在小儿先天心脏的临床护理方面的应用价值凸显,不仅可以确保患儿和家属提高对疾病的认知,而且还可以提高患儿和家属护理满意度。

  • 标签: 先天性心脏病 小儿 健康教育