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  • 简介:摘要目的讨论先天心脏临床诊断与治疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗。结论先天心脏急诊患者多数以心律失常、心肌缺血、心力衰竭、晕厥、紫绀等就诊,大多数是经过手术治疗的患者,也有是漏诊、难以诊断及不能手术的患者,出现上述并发症时采取的治疗措施与其他心脏的治疗相同。而对于新诊断病例急性并发症控制后,根据病情应介入或手术治疗。

  • 标签: 先天性心脏病 诊断 治疗
  • 简介:摘要先天心脏介入治疗作为一种安全性高、操作简单、并发症少的治疗方法,部分取代了传统的开胸式外科手术,并得以迅速发展,本文就房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺/主动脉瓣狭窄等几个领域对先天心脏的介入治疗进展进行了综述。

  • 标签: 先天性心脏病 介入治疗
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  • 简介:目的探讨、制定和完善新生及婴儿先天心脏计算机断层扫描(computerizedtomographicscanning,CT)成像时安全有效的护理措施。方法总结840例先天心脏新生及婴儿行256层螺旋CT检查的护理要点:抢救物品的配备及正确使用,检查前患儿得到有效镇静,保持正确的扫描体位及对比剂有效正确的注射等。结果所有患儿均顺利完成检查,未发生任何并发症,所取得的图像质量好,诊断准确率高。结论认真做好护理工作是先天心脏患儿多层螺旋CT检查成功和取得优质影像的关键环节之一。

  • 标签: 心脏缺损 先天性 体层摄影术 X线计算机 婴儿 护理
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  • 简介:摘要目的探讨小儿先天心脏发病因素,为先天心脏病因预防和早期诊断提供依据。方法对我科于2008-2011年住院的268例经彩色多普勒超声心动图确诊的先天心脏患儿进行回顾性分析。结果母孕期环境中的各种有害因素和遗传等高危因素对先天心脏危险性高。结论先天心脏是多因素综合作用的结果,避免不良因素的影响对减少先天心脏的发病率具有重要意义。彩色多普勒超声心动图对早期筛查诊断有很大优势,但根治却要靠心脏内科介入治疗及心脏外科手术治疗。

  • 标签: 先天性心脏病 病因 治疗
  • 简介:摘要目的探讨新生先天梅毒的临床特点,并对其治疗效果进行随访。方法回顾性分析我院新生先天梅毒24例的临床资料,总结其临床特征并随访18月。结果24例患者经青霉素正规治疗后效果较好,RPR18个月转阴率91.7%,TPHA在18个月后转阴率28.0%。结论新生先天梅毒早发现早诊治大多能够康复

  • 标签: 新生儿 先天性梅毒
  • 简介:摘要目的探讨新生肠闭锁的临床护理体会。方法对我科诊治和护理的18例行手术治疗的肠闭锁新生进行保暖、胃肠减压、吸氧、纠正电解质紊乱静脉营养支持护理。结果18例患儿术后平均3日排便,平均住院天数12d。痊愈16例,转院2例,痊愈率为88.89%。1例发生电解质紊乱。1例发生新生高胆红素血症,l例发生吻合口瘘,1例发生吸人性肺炎。术后随访2年,患儿营养状况和排便情况均正常。结论加强肠闭锁患儿的围手术期护理,可减少患儿呼吸衰竭及其它并发症的发病率.降低死亡率。

  • 标签: 新生儿 肠闭锁 护理
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  • 简介:目的探讨先天心脏合并气管狭窄的保守治疗策略及可行性。方法回顾性分析阜外医院2009年1月至2011年12月间收治21例先心病合并气管狭窄的临床资料,对先心病并发上气道狭窄患儿术后采用早拔管策略;中下气道狭窄治疗上兼顾心肺功能调整及气道的管理。结果患儿年龄1~53月;体重4~14kg。术中插管困难发现18例,术后反复脱机困难发现3例。3例术后行纤维支气管镜及CT检查明确狭窄部位。除4例放弃心脏手术治疗外,合并上气道狭窄14例均治愈出院1中、下段狭窄3例中2例治愈出院,1例转外院置气管内支架。结论绝大多数先心病合并的节段性气道狭窄,实施早拔管的保守治疗策略是安全有效的;对合并长段狭窄的患儿在心、肺调整稳定后,仍反复脱机困难者应尽早考虑支架或外科治疗。

  • 标签: 先天性心脏病 气管狭窄 保守治疗 小儿
  • 简介:目的探索复杂先天心脏快速康复(fasttrack,FT)的可行性和安全性,探讨其相关影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2010年6月阜外心血管医院小儿外科中心复杂先天心脏矫治术后患者865例的临床资料。种包括:法洛四联症,肺动脉闭锁、右心室双出口,大动脉转位,肺静脉畸形引流,心内膜垫缺损,主动脉缩窄合并室间隔缺损等。分析先天心脏手术风险分级评估(riskadjustmentforcongenitalheartsurgery1,RACHS-1),种类型、年龄、体质量等因素对FT的影响。结果总体FT比率为42.65%。按年龄分组(0~6个月、6~12个月以及〉12个月)3组FT比率分别为19.70%、40.20%、62.61%,3组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。FT组机械通气时间、重症监护病房住院时间比非FT组明显降低,差异有统计学意义[(6.51±4.06)hvs.(58.07±74.81)h,P〈0.05;(2.05±1.06)dvs.(7.64±8.75)d,P〈0.05]。Logistic回归分析提示年龄、体质量、高RACHS-1分级是复杂先天心脏FT治疗影响因素。结论部分复杂先天心脏矫治术后可行FT治疗,高RACHS-1风险分级、疾病类型、年龄〈6个月是复杂先天心脏矫治术后FT的影响因素。

  • 标签: 心脏缺损 先天性 外科治疗 快速康复 影响因素
  • 简介:摘要目的探究先天心脏患儿介入治疗围手术期的护理方法及护理效果。方法选取我院2010年4月至2011年4月间收治的行介入治疗的先天心脏患儿45例,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,干预组给予整体护理,对比分析两组患儿的恢复效果。结果对照组患者并发症4例,干预组无并发症患者,两组并发症发生率对比具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论给予先天心脏介入治疗围手术期整体护理,能够有效减少并发症发生,促进患者康复。

  • 标签: 先天性心脏病介入治疗围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨小儿先天心脏合并癫痫的围手术期护理。方法对18例小儿先天心脏合并癫痫的患儿术前进行针对性宣教、做好心理护理,避免诱因;术后进行严密病情观察,生命体征监测,注意循环情况,胸管引流量及性质,水、电解质的平衡状况,保证营养供给,并发症的及时处理及癫痫发作先兆的观察等,同时做好出院指导与随访。结果18例患儿在心脏围手术期得到妥善护理,未发生任何危重状况,顺利出院。药物治疗经随访6~12个月证实效果满意,其中75%患儿坚持药物治疗后病情得到控制。结论先天心脏合并癫痫发作患儿做好术前术后心理护理、基础护理、药物治疗的指导及观察,同时做好患儿及其家长各项卫生宣教、饮食、出院指导等有效护理措施,对防治和控制小儿先天心脏合并癫痫发作至关重要。

  • 标签: 小儿 先天性心脏病 癫痫 护理
  • 简介:目的了解先天心脏的产前筛查和诊断情况。方法收集2010年4月至2011年12月期间在本院进行产前筛查和诊断的先天心脏胎儿以及产前未发现异常而出生后诊断的先天心脏患儿,分析其诊断时间、主要畸形和围产儿结局。结果2010年4月至2011年12月期间经产前筛查和诊断的先天心脏共33例,其中9例足月分娩,24例引产终止妊娠。漏诊室间隔缺损11例、肺动脉狭窄2例、肺动脉闭锁1例。结论通过孕20~24周超声筛查胎儿心脏结构,能够较好地发现复杂型先天心脏,并通过胎儿超声心动图确诊,降低围产儿死亡率。

  • 标签: 先天性心脏病 超声筛查 胎儿超声心动图
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  • 简介:摘要目的探讨胎儿先天心脏彩超检查的应用及其价值,方法2009年1月至2011年1月我院连续对3000例孕妇用彩色多普勒超声对胎儿行先天心脏检查,对胎儿的四腔心、心室流出通道、轴切面和三血管平面等进行观察,配合脉冲多普勒超声检查适当配合。结果胎儿先天心脏经诊断确诊为26例为先天心脏,室缺8例、单心房3例,左心室发育不良3例、心内膜垫缺损2例、心包积液3例、法洛氏四联症2例、主动脉狭窄1例、总动脉扩展2例、三尖瓣下移畸开2例,经产后复查或尸检证实25例、漏诊1例,诊断符合率为98.2%。结论胎儿先天心脏应用彩超检查在诊断胎儿先天心脏上具有较高特异性和高敏感性。具有显著的临床应用价值。

  • 标签: 彩超 先天性心脏病 胎儿
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