简介:摘要:目的 调查了解早产儿家属对早产儿出院护理知识的掌握现状,探究分析早产儿家属出院后对护理知识的主要需求,以早产儿家属最缺乏的护理知识为导向,给现阶段医护工作提供参考依据,从而降低早产儿出院后的返院率,提高早产儿家属对早产儿护理的认知水平。方法 2020年10月至2021年2月期间陕西省某所三级甲等综合医院新生儿科收治的早产儿中选出60例,采用早产儿知识知晓度问卷调查,应用 SPSS22.0 统计软件进行数据统计分析处理,分别运用描述性统计、单样本t检验、独立样本 t 检验及单因素方差分析。结果 早产儿家属获得早产儿知识主要是通过网络23.3%(14人);早产儿喂养护理知识的评分最高(3.77±1.02)分,异常情况的观察与处理知识评分最低(2.83±0.69)分。结论 根据早产儿家属护理知识的掌握情况,在院期间制定针对性较强的相关健康教育计划,选择合理、科学的健康宣教方式,以提高家属出院早产儿护理知识的专业水平及早产儿家属对于医护工作的满意度。
简介:摘要目的分析8年间孕周<28周的超早产儿(EPI)早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况及危险因素。方法回顾性研究。2011年1月1日至2018年12月31日天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房收治的孕周<28周的EPI 300例纳入研究。记录EPI出生孕周(GA)、出生体重(BW)、性别等基本资料和新生儿呼吸窘迫综合征、吸氧(≥10 d)、支气管肺发育不良(BPD)等住院治疗情况及并发症。依据ROP国际分类标准对ROP进行分期。重症ROP定义为需要治疗的ROP。所有受检儿的筛查起始时间、筛查间隔、干预时间均按照《早产儿视网膜病变筛查指南》要求进行,直至随访终止。将每位受检儿随访过程中出现的最严重ROP记为该受检儿的最终筛查结果,双眼非对称者记录其发病严重侧的筛查结果。回顾分析8年间EPI ROP总体发生率、重症ROP发生率以及第一、二阶段即2011年1月1日至2014年12月31日和2015年1月1日至2018年12月31日ROP发生率、重症率的变化情况。采用logistic回归分析筛选重症ROP的独立危险因素。结果300例EPI中,平均GA为(26.7±1.8)周;平均BW为(993.3±178.7)g。205例(68.3%)诊断为ROP,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病变分别为116 (56.6% )、57 (27.8% )、32 (15.6%)例,无Ⅳ期和Ⅴ期患者。合并附加病变30例(14.6% ),需要治疗的重症ROP 59例(19.7% )。随着GA (χ2=52.391、44.521 ,P=0.000、0.000)和BW (χ2=43.772、26.138,P=0.000、0.000)增加,EPI ROP发生率和重症ROP发生率均明显降低。2011年至2018年EPI存活人数逐年增加,尤其小GA (<26周)、低BW (<750 g)者增加明显。第二阶段EPI的平均GA低于第一阶段,差异有统计学意义(t=2.243 ,P=0.026 );第二阶段EPI的平均BW低于第一阶段,但差异无统计学意义(t=1.428,P=0.154 )。第二阶段EPI的ROP发生率略高于第一阶段,重症ROP发生率低于第一阶段,但差异均无统计学意义(χ2=1.069、1.723,P=0.301、0.189 )。多因素logistic回归分析结果显示,GA<27周(β=-2.584,P=0.032 )、母亲绒毛膜羊膜炎(CA)(β=-0.935,P=0.038)和BPD (β=-1.432 ,P=0.001)是重症ROP的独立危险因素。结论EPI ROP和重症ROP发生率分别为68.3%和19.7%。2011年至2018年EPI存活人数逐年增加,小GA、低BW者增加明显,但ROP和重症ROP发生率维持稳定。GA、CA和BPD是重症ROP的独立危险因素。
简介:摘要肠内外营养在早产儿早期生长发育过程中发挥重要作用,牛奶蛋白是早产儿肠内营养的主要蛋白质来源。早产儿牛奶蛋白过敏(cow′s milk protein allergy,CMPA)发生率虽然相对低,但症状不典型,易与其他疾病混淆,导致实施不恰当的诊疗措施,严重影响早产儿生长发育和预后。因此,本文通过阐述早产儿CMPA的流行病学、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗及预防研究进展,发现早产儿CMPA起病时间晚,单纯表现为直肠出血者较少,表现胆汁样呕吐及类似于坏死性小肠结肠炎的症状更为常见,主要依据诊断性回避试验做出诊断,对于确诊CMPA的患儿,应通过母亲饮食回避、更换为深度水解配方奶或氨基酸配方奶治疗。但就如何早期识别早产儿CMPA仍然需要深入的临床和基础研究。
简介:【摘要】目的:探讨以家庭为中心的NICU早产儿出院指导对早产儿家庭护理的影响。方法:选取82例NICU早产儿作为研究对象,研究时间为2017年02月至2018年10月,按照随机抽签法分为两组,观察组给予以家庭为中心的出院指导,对照组给予常规出院指导,各41例,且对两组早产儿的体质量、身长、头围及母乳喂养率、患病率、再住院率进行观察及评估。结果:纠正胎龄40周时观察组与对照组的体质量、身长、头围相比,无明显差异(P>0.05),纠正胎龄6个月时观察组的体质量、身长、头围高于对照组,P<0.05。观察组母乳喂养率高于对照组,而患病率、再住院率低于对照组,P<0.05。结论:以家庭为中心的出院指导应用于NICU早产儿护理中具有较高的临床价值,有利于改善早产儿体质及提高母乳喂养率,值得应用及推广。