简介:摘要目的评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的预后因素。方法对失去手术指征的34例原发性肝癌患者均予以选择性肝动脉灌注化疗加含碘化油栓塞治疗,观察介入治疗后临床疗效1年、3年、5年的生存率。结果5例患者生存5年以上。34例患者3年、5年的存活率分别为30•21%(11/34)、1•46%(5/34)。肿瘤临床分期、血管造影表现、动静脉分流、碘油充填类型、扩散转、肝功能因素、年龄、肿瘤直径、TACE治疗次数、TACE前后AFP值及其变化对肝癌介入治疗后长期生存存在影响(P<0•05)。结论患者自身状况、肿瘤期、TACE治疗的次数、抗病毒治疗等因素对肝癌介入疗效及预后有显著的影响。
简介:摘要目的探讨胃癌外科治疗方法及其影响预后的各种因素。方法分析2008年1月至2011年10月我院普外科采用外科手术切除治疗胃癌72例患者临床资料及回访结果,并总结影响预后的各种因素。结果早期胃癌9例,进展期胃癌63例;全部病例手术切除,根治性切除术59例占81.9%,姑息性切除术13例占18.1%;术后随访1~5年,其中术后1生存60例占83.3%,术后3年生存42例占58.3%,5年生存22例占30.6%。影响胃癌患者手术后生存的重要因素为胃癌肿瘤的TNM分期、浸润深度、淋巴结转移及手术方式。结论胃癌患者外科术后预后与肿瘤分期、侵润深度、淋巴结转移、及手术方式有关,而临床上早期发现、早期诊断和治疗胃癌,是提高患者术后生存率的关键.
简介:摘要目的总结小儿重型颅脑损伤的治疗体会;旨在提高治疗小儿重型颅脑损伤的疗效,降低致残率和病死率。方法对78例小儿重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性总结。结果根据格拉斯哥积分(Glasgowoulcomescale,GOS评分法)于伤后1年随访痊愈50例,占79.4%;中残6例,占9.5%;重残3例,占5%;死亡4例,占6%。RLA(RanchoLosAmigos)认知功能水平量表及汉密尔顿抑郁量表3年随访治愈37例,占47.4%,死亡(含自杀)5例,占6.4%。其余认知缺陷、精神障碍36例,占46.2%。结论小儿重型颅脑损伤短期预后较成年患者佳,长期预后不佳。
简介:摘要目的观察终末期肝病模型(MELD)对人工肝治疗衰竭预后的预测效果,探讨其在临床中的应用价值。方法选取2008年1月~2011年12月来我院进行治疗的86例患者,随机将其分为对照组与治疗组,并进行MELD评分,对治疗组进行人工肝后评分,观察三个月后的死亡率。结果治疗组中治疗前MELD评分大于40分的患者有8例,3个月后死亡率为100%,评分为30-40分的患者34例,3个月后死亡率为53%,对照组中MELD评分大于40分的患者12例,3个月后死亡率为100%,评分在30-40分的患者32例,3个月后死亡率为87%,与治疗组相比差异显著(P<0.05)。结论MELD评分可在临床推广中应用,一般人工肝治疗MELD评分在30-40分之间的肝衰竭是安全的。
简介:摘要目的探讨外伤性脾破裂的临床特点与手术治疗预后性。方法收集我院2008年1月至2011年11月之间住院的70例外伤性脾损伤患者的临床资料,都采用传统手术治疗。结果有15例出现并发症,并发症主要是膈下积液、切口感染、肺部感染等。死亡2例,死亡率2.8%。经过观察,收缩压水平、有无全腹肌紧张、有无肠麻痹、是否合并多个脏器损伤、出血量与外伤性脾破裂患者的预后有关(P<0.05)。结论收缩压、有无全腹肌紧张、有无肠麻痹、是否合并多个脏器损伤、出血量均与外伤性脾破裂患者的手术预后有关,因此,我们对以上危险因素应给予高度重视和早期干预。
简介:摘要目的在老年人群中探讨股骨骨折患者在手术基础上早期加用抗骨质疏松治疗是否能进一步改善骨折预后。方法将53例老年股骨骨折患者随机分为两组,常规手术治疗28例,手术加抗骨质疏松治疗25例,术后3月及6月随访ASES评分,了解恢复情况。结果两组术后3月骨折恢复情况无明显差异,但术后6月随访显示加用抗骨质疏松后骨折恢复情况优于单纯手术组(P=0.24)。结论对于老年股骨骨折患者在手术同时早期给予抗骨质疏松治疗可能提高疗效。