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  • 简介:摘要骨髓环境(BMM)是白血细胞赖以生存的环境,包含有干细胞、骨髓基质细胞以及丰富的细胞因子,可以调控白血细胞分化、增殖等活动。BMM对白血细胞分化的调控是一个复杂的过程,可以作用于不同的靶点和信号通路,主要包括低氧诱导因子、整合素、Notch及Wnt/β-catenin等信号通路途径。通过研究BMM与白血细胞分化的关系,找到诱导白血分化的通路和靶点将为白血的治疗找到新方向。

  • 标签: 骨髓 白血病 细胞分化 微环境
  • 简介:摘要目的将单倍体造血干细胞移植治疗方法应用于白血患者中,分析其应用价值。方法2014年6月—2017年6月本院收入并予以移植治疗的20例白血患者都归入到此文研究资料中,20例白血患者都接受单倍体造血干细胞移植治疗,统计和分析20例白血患者的临床治疗效果。结果20例白血患者中,1例植入没有成功,19例得到粒系重建,其中17例得到血小板重建,2例血小板重建没有成功。出现感染而致死、出血性膀胱炎、急性移植物抗宿主、慢性移植物抗宿主分别有2例、8例、6例、2例。移植治疗之后3个月的存活率是80.00%,复发率是15.00%。结论白血患者采取单倍体造血干细胞移植治疗方法得到良好效果。

  • 标签: 单倍体 造血干细胞移植 白血病
  • 简介:目的探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗白血的疗效、造血重建及生存情况.方法白血患者10例,其中同胞间HLA相合的异基因外周血干细胞移植(Allo-PBSCT)7例,无亲缘关系HLA不全相合脐血移植(UCBT)3例.结果9/10例受者获造血重建,UCBT患者造血重建速度较HLA相合的同胞PBSCT慢,1例UCBT移植后35天造血未重建,回输自体外周血干细胞后,仍未能重建造血,于72天死亡.其余至今均无病生存.结论Allo-HSCT是目前治愈白血的有效方法,对于无同胞HLA相合的供者,选择细胞数量较高、HLA1~2个位点不合的UCBT仍然有效可行.

  • 标签: 白血病 异基因 造血干细胞移植
  • 简介:应用全反式维甲酸诱导AML—M3白血细胞成熟已经提高了无病生存率。酪氨酸激酶抑制剂(例如伊马替尼)可以提高费城染色体阳性ALL的生存率。可利用更有效的抗真菌药和抗病毒药治疗机会性感染。利用降低预处理强度的(“减量”)异基因移植使得老龄患者进行移植成为可能。

  • 标签: 急性白血病 伊马替尼 异基因移植 治疗机 费城染色体 机会性感染
  • 简介:【摘要】目的:浅析白血移植患者采用量化评估策略下的心理护理干预后治疗的效果。方法:选取2022年10月~2023年10月本人工作期间收治的白血移植患者40例,对照组采用常规护理指导;观察组采用量化评估策略下的心理护理,对比临床疗效。结果:观察组患者护理后的情绪状态更稳定,在指标上优于对照组,P<0.05。结论:白血移植患者实施量化评估策略下的心理护理,有助于改善患者的情绪状态,值得应用。

  • 标签: 量化评估策略 心理护理干预 白血病微移植
  • 简介:摘要目的探讨白血骨髓移植早期的真菌感染护理相关内容。方法将2016年1月—2017年6月我院收治的22例白血骨髓移植患者作为研究对象,对其早期真菌感染护理进行分析。结果研究组患者经一系列优质护理后真菌感染情况均得到控制,患者的心理状态评分及生活质量有明显改善,差异具有统计学分析(P<0.05)。结论对白血骨髓移植患者在早期进行真菌感染护理能够有效预防并控制患者真菌感染情况,提升患者的心理状态指数改善患者生活质量水平,临床应用效果良好,值得推广使用。

  • 标签: 白血病骨髓移植 真菌感染 护理观察
  • 简介:摘要目的探讨白血骨髓移植术后肺部感染CT诊断价值。方法对本院2014年1月到2015年12月在我院住院治疗的白血骨髓移植术后肺部感染病例43例CT诊断结果进行回顾性分析。结果本组病例肺结核2例,CT表现为左上肺絮片状影,胸膜稍增厚并伴有少量胸腔积液;真菌性肺部感染9例,CT表现为两肺多发团片状稍高密度影,两肺分布随机,无明显好发部位;间质性肺炎12例,其中8例CT表现为两肺“蒙纱样”或“磨玻璃样”密度影,以两下肺明显,4例CT表现为纤维条索状高密度影,以两肺外带明显;12例为病毒性肺炎,CT表现为两肺单发或多发斑片状影,其中5例合并有两侧胸腔积液,2例合并心包积液;8例为肺炎球菌肺炎,CT表现为两肺片状、条索状高密度影,其中2例合并胸腔积液。结论CT对白血骨髓移植术后肺部感染的诊断及治疗效果评价有较高的应用价值。

  • 标签: 白血病骨髓移植后 肺部感染 CT
  • 简介:摘要目的研究巩固化疗联合移植治疗老年急性髓系白血(AML)的临床疗效。方法回顾性分析苏州永鼎医院2016年1月至2018年12月诊治的45例老年AML患者的临床资料,患者在诱导化疗1~2个疗程后至完全缓解(CR)。其中,仅给予巩固化疗20例(单一组),巩固化疗联合移植25例(联合组)。检测微小残留(MRD)、WT1基因表达水平及不良反应情况;治疗前和治疗后采用生存质量评估简表(QOL-BREF)评估患者的生命质量。两组患者随访至2020年11月1日,中位随访时间30个月,记录两组患者总生存和无进展生存(PFS)情况。结果联合组治疗后MRD阴性率和WT1基因阴性率明显高于单一组[60.00%(15/25)比25.00%(5/20)和52.00%(13/25)比20.00%(4/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。联合组中性粒细胞和血小板恢复时间明显短于单一组[10(8,12) d比16(13,20) d和14(11,17) d比24(19,30) d],差异有统计学意义(Z = 3.152和4.285,P<0.05)。两组患者均未发生肝肾功能异常、胃肠道反应等不良反应;联合组未出现与移植相关的移植物抗宿主。联合组治疗后QOL-BREF各项评分均明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组2年总生存率、PFS率明显高于单一组[60.00%(15/25)比35.00%(7/20)和52.00%(13/25)比25.00%(5/20)],差异有统计学意义(χ2 = 4.235和4.742,P= 0.040和0.029)。结论巩固化疗联合移植治疗老年AML患者疗效较好且较为安全,能明显提升患者的生命质量,改善总生存率和PFS率。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 造血干细胞移植 药物疗法 微移植
  • 简介:摘要目的研究巩固化疗联合移植治疗老年急性髓系白血(AML)的临床疗效。方法回顾性分析苏州永鼎医院2016年1月至2018年12月诊治的45例老年AML患者的临床资料,患者在诱导化疗1~2个疗程后至完全缓解(CR)。其中,仅给予巩固化疗20例(单一组),巩固化疗联合移植25例(联合组)。检测微小残留(MRD)、WT1基因表达水平及不良反应情况;治疗前和治疗后采用生存质量评估简表(QOL-BREF)评估患者的生命质量。两组患者随访至2020年11月1日,中位随访时间30个月,记录两组患者总生存和无进展生存(PFS)情况。结果联合组治疗后MRD阴性率和WT1基因阴性率明显高于单一组[60.00%(15/25)比25.00%(5/20)和52.00%(13/25)比20.00%(4/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。联合组中性粒细胞和血小板恢复时间明显短于单一组[10(8,12) d比16(13,20) d和14(11,17) d比24(19,30) d],差异有统计学意义(Z = 3.152和4.285,P<0.05)。两组患者均未发生肝肾功能异常、胃肠道反应等不良反应;联合组未出现与移植相关的移植物抗宿主。联合组治疗后QOL-BREF各项评分均明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组2年总生存率、PFS率明显高于单一组[60.00%(15/25)比35.00%(7/20)和52.00%(13/25)比25.00%(5/20)],差异有统计学意义(χ2 = 4.235和4.742,P= 0.040和0.029)。结论巩固化疗联合移植治疗老年AML患者疗效较好且较为安全,能明显提升患者的生命质量,改善总生存率和PFS率。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 造血干细胞移植 药物疗法 微移植
  • 作者: 向双蓉
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(广元市第一人民医院四川广元628000)【中图分类号】R249【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0029-01对于我们来说,白血病是比较常见的,并且对这种疾病并不陌生,但是真正了解白血病的人却又非常的少。化疗是白血病主要治疗方式,但是在治疗过程中会受到各种不利因素的影响,对治疗效果造成较大影响。白血病患者的护理是非常重要的,能提高人们对白血病的认识,提高自我保护能力,减轻痛苦,提高生活质量。因此,要想保证白血病患者取得良好的治疗效果,就要进行有效的护理。那么,白血病该如何护理呢?1白血病前兆有哪些呢?(1)发热是急性白血病最先出现的症状,患者体温在37.5至40℃,体温还可能更高,有时患者存在冷感,但是没有寒战。(2)患上白血病早期,患者会出现面色苍白、头晕、心悸等症状,以上都是贫血症状,因此,贫血也是一个前兆。(3)患上白血病后,患者会出现鼻腔、口腔、牙龈、皮下等部位出血,并且内脏、颅内等部位也存在出血情况,因此,出血也是一个前兆。(4)大部分白血病患者会出现肝脾肿大,因此,肝脾肿大也是一个前兆。(5)白血病患者会出现皮肤损害及黏膜损伤,前者主要表现为结节、肿块、斑丘疹等,后者主要为鼻黏膜、口腔黏膜等地方出现肿胀、溃疡等。(6)白血病患者全身广泛的淋巴结肿大,肿大的淋巴结通常表面光滑,不存在压迫痛,并且没有粘连,有浅表淋巴结与深部淋巴结,前者主要分布于颈、颌下、腋下等处,后者主要分布于纵隔及内脏附近。(7)白血病患者会出现肺部弥散性或结节性改变,主要原因为呼吸道、消化道、泌尿生殖系统侵入细胞,与此同时,患者还会出现蛋白尿、血尿、月经量过多等情况。2白血病的病因是什么?(1)RNA病毒所造成的白血病大多为T细胞型,并且该病毒在动物的致白血病作用已经得到了认证,因此,RNA病毒是白血病出现的一个原因。(2)各种电离辐射也是导致白血病的主要原因,小剂量辐射能不能引发白血病并没有确切的答案,但是如果整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射,就可能导致白血病的出现。在日常生活中,如果人们经常接触放射线物质或大剂量放射线诊断和治疗,就会加大白血病发病率。(3)相比于正常人,存在染色体畸变的人发病率更高。(4)部分化学物质也会导致白血病的发生。相比于一般人,接触苯及其衍生物的人更容易得白血病。氮芥、环磷酰胺等抗肿瘤细胞毒药物也有致白血病作用。3
  • 简介:

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  • 简介:自血是造血系统的难治性恶性疾病之,其特点为体内有大量的白血细胞,广泛而无控制的增生,出现于骨髓和其他器官和组织内,并进入外周血液中。这种细胞大多是未成熟和形态异常的白细胞,部分患者也有幼稚和形态异常的红细胞或巨核细胞的异常增生。本确诊后,给患者和家属带来沉重的精神压力,治疗费用昂贵,为此,笔者兹报道1例白血诊治体会,仅供参考。

  • 标签: 白血病 诊治 八珍汤
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  • 简介:摘要目的探讨慢性粒细胞移植患者的心理问题及心理护理要点。方法通过对8例骨髓移植患者从预处理开始至转出层流室病房期间(21~45d)进行心理问题分析,及时做好心理疏导。结果患者心理状况良好,配合治疗,取得满意效果。结论骨髓移植的复杂性,较长的治疗期及可能产生的各种问题,都会直接影响到患者对治疗的信心,也影响移植顺利进行和成功。因而在临床护理中,心理护理极其重要,护理人员在任何情况下均应以自己饱满的情绪感染患者,使患者树立信心,减轻或消除其焦虑、恐惧、淡漠、依赖的心理。

  • 标签: 骨髓移植 心理问题 心理护理
  • 简介:【摘要】目的:对儿童白血外周肝细胞移植术的护理效果进行分析,并总结护理效果。方法:样本选取在我科接受外周肝细胞移植术治疗的,符合纳入和排除标准的儿童白血患儿58例,并分为参照组(采纳常规护理)和观察组(采纳综合护理)各29例,对比两组的效果。结果:就感染、GVHD、消化道反应、HVOD以及出血性膀胱炎的发生率而言,观察组均明显低于参照组,χ2=14.258

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  • 简介:自血(leukemia)是血液系统的原发性恶性肿瘤,约有500/070%的患者侵犯骨骼,我们收集了资料完整,均经骨髓象分析及组织化学染色所证实。影像检查有骨骼改变的20例患者,着重对其骨骼的各种影像征象及影像诊断价值进行讨论,以便提高对本的影像诊断。

  • 标签: 影像诊断 白血病 原发性恶性肿瘤 组织化学染色 骨骼改变 骨髓象分析
  • 简介:白血的发病率在中国为4.7/10万,在肿瘤中居第七位.欧美国家为6.4/10万,居肿瘤的第六位.死亡率居肿瘤的第六位.白血仍是严重危害人类身体健康的恶性疾病之一.近年来随着分子生物学、基因组学研究进展,部分白血的发病机制已明确,随靶向治疗研究及临床新药应用的进展,已有部分白血病人可以完全治愈,白血已成为可治愈的恶性肿瘤之一[1,2].

  • 标签: 白血病 治疗
  • 简介:摘要白血是一种恶性的血液疾病,要实现治愈或者控制病情发展往往需要较长的时间。而白血患者治疗过程中容易出现感染,患者失去治疗勇气等多种不利于治疗的现象。做好护理工作能够提升患者生存质量,重拾治疗勇气,降低感染概率。本文将白血治疗过程中,各种护理方法进行详细介绍。

  • 标签: 休息 心理指导 消毒 护理与检查