简介：

简介：目的：了解某中医院重症监护室医院感染的发生情况,分析危险因素,探讨有效的干预措施。方法：采用目标性监测方法调查2014年6月～2016年5月重症监护室收治的300例患者临床资料,统计医院感染发生情况。结果：发生医院感染91例,感染发生率为30.33%;其中呼吸机使用率、泌尿道插管使用率及中心静脉插管使用率分别为68.76%、61.32%、51.03%;呼吸机相关肺炎发生率为15.62%,导尿管相关泌尿道感染率为12.31%,中心静脉置管相关血液感染率为15.32%。共分离出菌株100株,医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌,占比为31.23%。结论：重症监护室医院感染发生率高,加强感染目标性监测,针对感染危险因素采取有针对性的预防措施,降低医院感染发生。

简介：目的了解某大型中医院重症监护病房（ICU）患者医院感染的特点,探讨有效预防和控制医院感染的措施。方法确定ICU医院感染监测方案,设计调查表（病例监测表和患者日志表）,调查2012年1月—2013年12月入住该院ICU的患者。结果2012—2013年ICU患者医院感染发病率分别为32.56%、19.11%,差异有统计学意义（χ^2=13.66,P〈0.001）;医院感染调整日发病率分别为8.88‰、4.65‰,差异有统计学意义（χ^2=4.88,P=0.03）;2012、2013年呼吸机使用率、泌尿道插管使用率、中心静脉插管使用率比较,差异均有统计学意义（均P〈0.001）;2012、2013年呼吸机相关肺炎（VAP）发病率比较,差异有统计学意义（χ^2=6.64,P=0.01）;ICU患者医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌。结论ICU患者是医院感染的易感人群,目标性监测可以有效降低ICU患者医院感染发病率。

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简介：摘要目的探究目标性监测在新生儿重症监护病房医院感染中的应用价值。方法选择选择了2015年1月到2017年6月期间内，住在儿童重症监护病房中的1011名新生儿病患的临床相关资料，做对比分析。结果在实施了目标性监测后，感染率、VAP例/1000呼吸机日应用比例、CRBSI例/1000中心静脉置管使用日的比例，都逐渐在下降，各个时间段有差异（P<0.05），具有统计学意义。结论持续应用目标性监测，可以在第一时间内掌握重症病房中患儿感染率的变化情况，进而可以及时实施有效地干预措施，使得NICU中患儿医院感染率降低。

简介：摘要膈肌无力是膈肌功能障碍和萎缩的结果，并伴有严重临床后果，在重症监护病房很常见。通过磁刺激膈神经监测跨膈压，评估膈肌功能，无需受试者配合便能够提供标准化的测量，尤其适于重症监护病房配合不佳的患者；超声评估膈肌结构(厚度、增厚)和位移似乎是可行、可重复的，但尚无大规模研究证据支持；膈肌电活动与膈肌功能虽然相关，但这些测量的重复性在受试者内部表现出很高的异质性。脱机过程、人-机不协调和膈肌功能的评估可能是这些技术在临床上最相关的适应证。本综述介绍危重患者膈肌功能的临床问题，以及床旁膈肌功能监测的最新进展。

简介：目的：分析某院重症监护病房病原菌的分布及耐药情况,为院内感染的控制提供依据。方法：收集2013年1月-2014年12月某院重症监护病房送检标本,进行病原菌鉴定和药敏试验。结果：重症监护病房送检标本中共分离到596株病原菌,革兰阴性杆菌检出率明显高于革兰阳性球菌。检出的前三位是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢类药物耐药率较高,对碳青霉烯类药物亚胺培南、及复方制剂哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高。鲍曼不动杆菌对亚胺培南在内的多种药物耐药率大于60%,多重耐药和泛耐药的鲍曼不动杆菌十分严重。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,对青霉素近100%耐药,70%以上耐甲氧西林,对利福平、利奈唑胺和万古霉素敏感性很高。结论：某院重症监护病房病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高。

简介：

简介：摘要目的监测我院重症监护病房（ICU）医院感染易感因素，采取有效措施降低感染率。方法采用目标性监测方法，对2009年7—12月ICU住院患者开展医院感染监测。结果共监测254例患者，病例感染率13.77%，病人日感染率39.590/00，呼吸机相关肺炎83.870/00，泌尿道插管相关感染率8.910/00，动静脉插管相关感染率8.840/00，平均病情严重程度（分）4.37，调整病人日感染率9.050/00。结论缩短ICU的住院时间，合理使用抗生素，严格执行消毒隔离措施，避免交叉感染，有效降低医院感染率，从而提高危重患者救治质量。

简介：目的了解分析肿瘤专科医院重症监护病房（ICU）医院感染目标性监测结果及特点,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1-12月入住ICU的患者进行目标性监测,采用患者平均病情严重程度评分（ASIS）调整法调整医院感染发病率,监测3种侵袭性操作相关感染及多重耐药菌分布情况。结果共监测住院患者443例,总住院2483d,发生医院感染52例,感染率为11.7%,日感染率为20.9‰,经ASIS调整后日感染率为6.3‰。感染诊断以呼吸系统感染最多,占55.7%,其次为泌尿系统;发生呼吸机相关性肺炎12.1‰,导管相关性血流感染0.9‰,导管相关性尿路感染4.1‰。共检出病原菌181株,其中革兰阴性杆菌135株（74.6%）,革兰阳性球菌33株（18.2%）,真菌13株（7.2%）,检出多重耐药菌33株（18.2%）。结论ICU是医院感染的高发科室,应开展目标性监测,合理使用抗生素,监测病原菌及其耐药性,对危险因素进行监控,制定切实有效科学的防控措施,减少医院感染的发生。

简介：

简介：摘要目的创造良好的监护环境，提高危重症监护水平。方法探讨监护环境中物理环境、生理环境、心理环境和操作环境中存在给患者康复带来负性影响的因素和相应的护理措施。结果有效的临床护理对策降低了监护环境对患者的负性影响，提高了临床护理质量。结论有效的护理对策可创造良好的监护环境，提高对危重症患者的临床护理水平，促进患者的康复。

简介：

简介：重症监护室（ICU）中的患者是医院感染的高危人群,我院2008年基线调查的数据显示,ICU的医院感染发生率为12.81%,明显高于全院的平均医院感染发生率2.41%。研究资料表明,目标性监测较全面综合性监测更能准确、有效地反映医院感染的实际发生情况,为有效地采取医院感染控制措施提供更可靠的依据。

简介：目的比较儿科重症监护病房（PICU）患儿腋下体温与背部体温的差异性,探讨背温测量的可行性及意义。方法采用随机抽样法对2009年1月至2009年8月入住PICU的不同年龄的患儿110例进行体温测量试验。每例患儿分别测量10min腋下体温与背部体温。记录并进行比较。结果腋下体温与背部体温差异无统计学意义（P〉0.05）。结论背温监测具有较腋温测量准确性高、护理工作量小的优点,可作为PICU体温测量的常规方法之一,测量时间应为10min。

简介：目的对我院重症监护病房2008-2009年送检标本检出院内感染病原菌的种类及耐药性变化进行分析,为临床诊疗提供指导。方法根据微生物常规检测方法对重症监护病房所送检标本进行分离培养,所培养出的病原菌用VITEK-compact-2进行鉴定,采用K-B法进行体外药物敏感试验。结果病原菌检出率较高的菌有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等,所送检标本阳性率以呼吸道标本居多。结论重症监护病房所分离出的病原菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌的耐药性在逐年增高,建议临床注意合理使用抗生素,加强感染控制措施。

简介：摘要目的探究重症监护病房感染的护理研究、体会。方法选取2017年2月~2018年4月在本院接受治疗的重症监护病房感染患者82例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组有41例患者。对照组在接受治疗时不给予相关护理干预，观察组在治疗时给予充分的护理干预，对比两组的护理满意度及患者的生活质量结果观察组的护理满意度为97.5%，对照组为80.4%，观察组显著高于对照组（P＜0.05），观察组的生活总质量评分为（78.7±12.4）分，对照组为（63.5±15.2）分，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论对重症监护病房感染患者实行有效的护理干预，可以帮助患者改善其生活质量，促进其生活质量的提升，提高护理满意度，建议临床上进一步研究。

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