简介:目的探讨椎动脉颅内段破裂与未破裂梭形动脉瘤(VAFAs)血管内重建治疗的安全性与有效性。方法回顾性分析北京医院神经外科2009年10月至2017年9月连续收治行血管内重建治疗VAFAs26例患者的临床、影像与随访资料。结果(1)26例患者共26个VAFAs,年龄为38~69岁,破裂9例,未破裂17例;瘤径5—12mm。重建技术成功率100%。(2)破裂组9例中,采用支架辅助弹簧圈栓塞技术8例,单纯支架置入1例;多枚支架重建5例,单枚支架重建4例。未破裂组17例中,支架辅助栓塞技术13例,单纯支架置人4例;多枚支架重建7例、单枚支架重建10例。无围手术期相关并发症发生。(3)临床随访8.0~97.5个月,中位时间39.5个月,无一例新发脑梗死或脑出血,预后均良好(改良Rankin量表评分0~2分)。22例接受造影随访3.5—34.0个月,中位时间10.3个月,14例(63.6%)治愈,4例(18.2%)稳定或好转,4例(18.2%)复发;其中破裂组8例治愈5例,未破裂组14例治愈9例,两组各有2例复发。结论血管内重建治疗对破裂与未破裂VAFAs临床可行,安全性较高,中长期随访疗效较好;破裂VAFAs的复发率有增高的趋势,术后需密切随访。
简介:我们总在欺骗自己,且将这种欺骗戴上道貌岸然的君子面孔.以看似羞耻而内心倍受压抑的折磨作为理性的挡箭牌,在时刻脆弱的心理防线上作苦行僧状的等待,等待并不美好的结局,这种等待除了撕破诺言的致命一击外,别无退路可选.任何一种禁忌都粉饰并且罪恶地美化了人类的丑陋,它不顾真实,它削弱勇敢,它蹂躏理性,它践踏激情,一种原始性的错误导致了文明的破损,披着充满伪善、阴险、狡诈的外衣的人们行尸走肉般地活着,也仅是活着.
简介:摘要目的初步探讨血流导向装置治疗未破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年6月至2019年7月郑州大学人民医院脑血管介入治疗中心应用血流导向装置(Pipeline和Tubridge)治疗未破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤患者的临床资料,共25例(25个动脉瘤)患者。对手术过程、围手术并发症、随访结果进行分析。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后;采用O′Kelly-Marotta(OKM)分级标准评估动脉瘤的闭塞情况。结果25例未破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤患者共使用26枚血流导向装置,其中16例使用Pipeline 16枚,9例使用Tubridge 10枚;血流导向装置结合弹簧圈2例;单纯置入1枚血流导向装置24例,置入2枚血流导向装置1例。术后所有血流导向装置均完全覆盖病变且贴壁良好,手术成功率为100%,术后即刻造影显示瘤腔内对比剂均滞留。25例患者均进行临床随访,中位随访时间为7个月(3~39个月),其中mRS 0分19例,1分6例;1例术后8个月尾状核出血破入脑室,经保守治疗后痊愈。其中19例患者进行了影像学随访,中位随访时间为5个月(3~29个月),OKM分级D级11例,C级2例,B级6例,无动脉瘤复发。结论血流导向装置治疗未破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤手术成功率高,安全有效,但长期结果有待于进一步观察。
简介:摘要目的研究探讨先兆子宫破裂和子宫破裂的原因和临床护理方法。方法随机抽取我院2012年2月-2014年2月收治的先兆子宫破裂和子宫破裂患者40例为研究对象。并将其随机分成对照组合观察组,每组患者分别为20例。在研究分析患者先兆子宫破裂和子宫破裂原因的基础上,对照组患者取常规的护理措施,观察组实施相应的预防性护理措施。比较两组患者临床效果。结果经过分析了解到,子宫破裂的主要原因有子宫肌层薄弱,催产素引产以及梗阻性难产。观察组患者的子宫破裂的发生率与死亡率和结束满意率均优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对产妇的实际情况,实行有预防性的护理措施能够有效降低子宫破裂的情况发生,同时对患者预后具有良好的效果。
简介:【摘 要】目的:分析先兆子宫破裂和子宫破裂的临床护理方法及护理效果。 方法:抽取 2017 年 9 月 -2019 年 8 月本院收治的 102 例先兆子宫破裂和子宫破裂患者作为实验样本,以随机偶数奇数法分为对照组( 51 例,护理方法为常规护理)和研究组( 51 例,护理方法为针对性护理),需要展开比较的是两组患者的护理效果。 结果:研究组先兆子宫破裂、子宫破裂发生率低于对照组,同时其治疗依从性、护理满意度评分高于对照组,组间进行对比,有明显的统计学差异( P < 0.05 )。 结论:针对性护理可显著减少先兆子宫破裂和子宫破裂发生情况,切实提高患者的治疗依从性、满意度,具有在临床中广泛应用的价值。
简介:摘要笔者在援也门医疗队工作期间,于2009年6月至2010年12月,急诊处理妊娠分娩子宫破裂并膀胱破裂7例,通过有效地治疗和护理,使病人保住了子宫、减少了并发症、降低了死亡率。