简介:目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患者609例,单纯DR患者746例,未并发DN和DR患者614例,比较3组患者的血糖、血压、肝功能和肾功能指标水平,分析DR合并DN的危险因素及预测价值。采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用单因素方差分析或χ^2检验。多因素logistic回归分析DR合并DN的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析因素预测DR合并DN的价值。结果除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和左侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)外,3组患者其余指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.966,95%CI0.932~1.000;P=0.049)、白蛋白(ALB)(OR=0.872,95%CI0.837~0.908;P<0.001)、服用他汀类药物(OR=0.400,95%CI0.265~0.606;P<0.001)是DR合并DN的保护因素,高血压病程(OR=1.021,95%CI1.005~1.037;P=0.011)、收缩压(OR=1.018,95%CI1.007~1.029;P=0.002)、空腹血糖(OR=1.054,95%CI1.002~1.108;P=0.040)、甘油三酯(OR=1.133,95%CI1.021~1.256;P=0.019)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.355,95%CI1.017~1.805;P=0.038)、血尿酸(OR=1.124,95%CI1.016~1.244;P=0.023)、胱抑素C(OR=2.466,95%CI1.495~4.068;P<0.001)、眼底评分(OR=1.275,95%CI1.088~1.494;P=0.003)、左室后壁厚度(OR=1.306,95%CI1.051~1.622;P=0.016)和颈动脉粥样斑块形成(OR=1.578,95%CI1.051~2.370;P=0.028)为危险因素。ROC曲线分析结果表明胱抑素C预测DR合并DN价值最高,AUC为0.677。结论T2DM患者DR合并DN的患病率较高,其发生与多种因素相关,其中,胱抑素C预测DR合并DN价值最高。
简介:摘要:目的 探讨中药足浴配合蹬腿运动干预糖尿病高危足的临床疗效。方法 从 2018年 4月 -2019年 11月从我院门诊客服部抽取出院和门诊治疗的糖尿病病人档案资料,从中抽取符合糖尿病高危足病例 120例作为研究对象,随机分 2组,每组 60例。对照组应用常规糖尿病治疗与护理干预,观察组在常规糖尿病治疗与护理干预的基础上采用中药足浴配合蹬腿运动干预,比较两组糖尿病高危足患者干预后的效果。结果 治疗与干预 8周后,观察组的踝肱指数、浅感觉、震动感觉阈值、足部自觉症状明显优于对照组,两组的临床疗效差异具有统计学意义( P=0.0000)。结论 中药足浴配合蹬腿运动有效提高糖尿病高危足治疗效果,降低糖尿病足溃疡的发生率。
简介:[摘要 ]目的:对糖尿病高危因素妇女孕前行 50g糖筛查并给予干预措施,探讨其对妊娠结局的影响。方法:选取 50例于我院孕前检查的糖尿病高危因素妇女作为观察组,行 50g糖筛查,孕前给予干预措施。选取同期 50例糖尿病高危因素妇女作为对照组 1,未给予干预措施,另选取 50例孕前检查正常的妇女作为对照组 2。分析三组妇女的妊娠结局。结果:观察组与对照组 2各项指标差异较小( P>0.05),与对照组 1存在明显差异, P<0.05,有统计学意义。结论:孕前对糖尿病高危因素的妇女行 50g糖筛查并给予干预措施,可有效降低不良妊娠结局的发生。 关键词 :糖尿病高危因素;孕前; 50g糖筛查;妊娠结局
简介:摘要糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。目的研究ICU糖尿病患者的高危因素,并分析合理的护理方式。方法2016年2月—2018年11月将中心医院收治的80例患者分成特殊护理的观察组和常规护理的对照组,比较两组患者进出ICU时血糖、糖化血红蛋白情况和发生并发症的情况。结果从ICU出来时,观察组的血糖、糖化血红蛋白含量和并发症发生率都明显低于对照组(P<0.05)。结论对ICU糖尿病患者来说,特殊护理方式比传统的护理方式在控制血糖和减少并发症方面效果更好。
简介:【摘要】糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。目的研究 ICU糖尿病患者的高危因素,并分析合理的护理方式。方法 2016年 2月— 2018年 11月将中心医院收治的 80例患者分成特殊护理的观察组和常规护理的对照组,比较两组患者进出 ICU时血糖、糖化血红蛋白情况和发生并发症的情况。结果从 ICU出来时,观察组的血糖、糖化血红蛋白含量和并发症发生率都明显低于对照组( P<0.05)。结论对 ICU糖尿病患者来说,特殊护理方式比传统的护理方式在控制血糖和减少并发症方面效果更好。
简介:摘要 目的 分析预防性健康教育对社区糖尿病高危人群 的影响。方法 选取社区糖尿病高危病人 102例作为本次试验的研究对象,社区医护人员成立健康教育小组,对糖尿病高危人群 进行预防性健康教育。分析干预前后此 102例糖尿病高危病人 对糖尿病知识的掌握程度、自我约束管理情况。结果 健康 教育后糖尿病高危病人 对于疾病知识的掌握程度普遍高于实施健康教育前,教育后糖尿病高危人群 自我约束管理情况明显高于实施前。此两项指标,教育前后的差异明显, P< 0.05。结论 预防性健康教育可以提高社区糖尿病高危人群 对于疾病医学知识的掌握程度,增加自我生活方式的管理约束,尽力将疾病的发病率降低。
简介:摘要目的分析冠心病合并糖尿病的危险因素。方法选取本院2017年7月-2018年7月接收的115例冠心病合并糖尿病患者作为观察组,另选取同期本院接收的107例非糖尿病冠心病患者作为对照组。对比两组患者临床基本情况,分析冠心病合并糖尿病的危险因素,并对比两组患者血脂水平。结果观察组高血压患病率较对照组高,提示高血压是引发冠心病合并糖尿病的主要危险因素;观察组TC、TG、LDL-C水平较对照组高,且HDL-C水平较对照组低;两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压是诱发冠心病合并糖尿病的危险因素,冠心病合并糖尿病患者血脂水平异常程度较非糖尿病冠心病患者来说更为严重,临床中需根据患者病情进行针对治疗。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病肾病患者尿白蛋白/肌酐比值与临床血清学指标之间的关系,探讨其在糖尿病肾病中的临床意义以及糖尿病肾病发生的危险因素。方法收集2017年1月-2018年12月我院内分泌科收治的2型糖尿病住院患者共计816例。将上述患者按尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为3组正常蛋白尿组(UACR<30ug/mg,n=494),微量蛋白尿组(30ug/≤mgUACR<300ug/mg,n=213)和大量蛋白尿组(UACR≥300ug/mgn=109)。分析三组病人的临床资料,包括性别、年龄、病程等,同时检测上述患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TG)、甘油三脂(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、以及血清25-维生素D水平(25-OHVD)、糖化血红蛋白(HbA1c)等值,并计算体重指数(BMI)及估算肾小球滤过率(eGFR)等。结果UACR值与年龄、病程、SBP、DBP、BMI、TC、LDL、BUN、HbA1c等指标呈正相关,与25-羟维生素D、eGFR呈负相关(P<0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、BMI、HbA1c、TC水平升高及DBP、LDL、25-羟维生素D水平下降可能是糖尿病肾病发生的独立危险因素。结论糖尿病患者随着病程进展,血糖、血压、血脂控制不佳均可增加糖尿病肾病发生风险,另外25-羟维生素D水平下降也是糖尿病肾病发生的独立危险因素,提示糖尿病患者在稳定控制糖脂代谢基础上应筛查25-羟维生素D水平,建议必要时予以科学补充治疗。
简介:摘要目的根据糖尿病的发病机制研究探讨糖尿病的治疗措施。方法抽选我院收治的80例糖尿病患者作为本次研究案例,采用随机挑选方式分为常规组和研讨组,两组患者均为40例。对常规组患者采用单一的二甲双胍进行治疗,对研讨组患者采用二甲双胍联合吡格列酮进行治疗,对比两组患者采用不同药物治疗后,患者血糖控制情况及临床疗效情况。结果采用二甲双胍联合吡格列酮进行的研讨组,其患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、治疗疗效均优于常规组(P<0.05)。结论糖尿病患者治疗过程中采用二甲双胍联合吡格列酮与采用单一的二甲双胍对比,其前者对患者的血糖控制更佳,效果更为理想。