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  • 简介:摘要:现如今,人类患有糖尿的越来越多,糖尿是一组由环境与遗传等多种病因共同引起的以糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病。糖尿肾病(DN)是糖尿患者最常见、最严重的慢性合并症。目前,糖尿肾病约占糖尿患者的40%,是全世界慢性肾病的主要原因。中国已是世界第一糖尿大国,也是糖尿肾病大国。本文就糖尿肾病诊断与治疗方面的新研究进展进行综述,旨在提供有关DN诊断和治疗的最新信息。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病肾病 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨糖尿肾病(DN)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月于温州市中西医结合医院就诊的2型糖尿患者403例的临床资料,排除其他因素后,根据是否合并DN分为2型糖尿组(DM组)(315例)和DN组(88例),将年龄、病程、合并症、单核细胞与高密度脂蛋白的比值(MHR)等资料纳入多因素logistic回归模型中,分析DN的相关因素。结果DM组和DN组病程≥10年[95例(30.16%)比37例(42.05%)]、合并高血压[141例(44.76%)比58例(65.91%)]、胰岛素应用[94例(29.84%)比39例(44.32%)]、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用[132例(41.90%)比62例(70.45%)]、空腹血糖[(7.38±2.45)mmol/L比(8.26±2.06)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7%占比[91例(28.89%)比36例(40.91%)]、MHR[(10.30±4.38)比(17.10±7.18)]、高密度脂蛋白胆固醇[(0.58±0.16)mmol/L比(0.52±0.17)mmol/L]差异均有统计学意义(t=4.41、13.31、6.52、22.46、3.08、4.60、11.02、2.65,均P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,高血压(OR=2.06,95%CI=1.36~2.76)、HbA1c≥7%(OR=1.32,95%CI=1.04~1.60)、MHR≥11.78(OR=1.65,95%CI=1.03~2.67)与DN独立相关。结论高血压、HbA1c≥7%、MHR≥11.78是DN的独立危险因素,为临床判断提供依据。

  • 标签: 糖尿病,2型 糖尿病肾病 单核细胞 脂蛋白类,HDL 蛋白尿 血红蛋白A,糖基化 Logistic模型 危险因素
  • 简介:摘要目的分析中老年糖尿前期患者进展为2型糖尿的危险因素,为此类患者疾病防治提供参考。方法选取2015年4月至2017年4月本院内分泌科门诊进行普通查体并接受为期12个月随访调查的糖尿前期患者192例,根据随访期间是否发生糖尿分为糖尿组和对照组,随访期间58例进展为糖尿,纳入糖尿组,余下134例纳入对照组。对两组的临床特征进行对比分析,并进行logsitic多因素回归分析。结果糖尿组年龄≥60岁、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、腰臀比偏高、摄入过量比例明显高于对照组,膳食结构合理比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、摄入过量是糖尿前期患者进展为糖尿的危险因素,中强度体力活动是其保护因素。结论中老年糖尿前期患者进展为2型糖尿的危险因素主要为年龄、有糖尿家族史、高TG、肥胖、摄入过量,中强度体力活动则利于降低其进展为2型糖尿的风险,因此对此类患者可通过降脂、控制体质量,减少摄入,就诊不合理膳食,适度参加体力活动等措施可降低进展为2型糖尿的发生率。

  • 标签: 糖尿病前期 2型糖尿病 糖耐量受损 空腹血糖受损
  • 简介:【摘要】目的:探讨预防性健康教育运用在社区糖尿高危人群中的临床效果。方法:选择社区医院2014年7月-2016年2月期间收治的糖尿高危人群82例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规干预,而观察组在此基础上,再运用预防性健康教育,对比分析两组干预效果。结果:与对照组比较,观察组的糖尿基本知识知晓率较高,组间对比差异明显(P

  • 标签: 预防性健康教育 糖尿病高危人群 社区医院
  • 作者: 柒春芳 陈祖姣 王文健
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2020年第04期
  • 机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;华南理工大学医学院,广州 510006 ,广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;南方医科大学第二临床医学院,广州 510080 ,广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;华南理工大学医学院,广州 510006;南方医科大学第二临床医学院,广州 510080
  • 简介:摘要糖尿肾病(diabetic kidney disease,DKD)患病率高、并发症多、预后差,是迫切需要关注的慢性流行。早期DKD损伤机制和治疗靶点的研究已由以肾小球损伤为中心转移到"糖尿肾小管(diabetic tubulopathy,DT)"研究。本文就DT的概念及其在DKD启动、进展中的作用机制和治疗靶点进行归纳,以期为早期DKD的诊断和治疗提供新的方向。

  • 标签: 糖尿病肾病 肾小管 糖尿病肾小管病 糖尿病 治疗
  • 简介:【摘要】目的:研究延续护理干预用于糖尿高危的价值。方法:2018年9月-2020年8月本科接诊糖尿高危病患52例,随机均分2组。研究组采取延续护理干预,对照组行常规护理。对比。结果:CNAFF评分:研究组干预后(59.34±4.89)分,优于对照组(53.62±3.72)分,P<0.05。满意度:研究组100.0%,比对照组80.775高,P<0.05。DSQL评分:研究组干预后(

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  • 简介:摘要:随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,人口的老龄化,认知功能障碍和糖尿发病率逐年上升,成为威胁健康的非传染慢性疾病。肾脏病变及糖尿足等 ,已是大家熟知的糖尿并发症 ,而认知功能障碍作为糖尿重要的并发症之一 ,并未得到应有的关注。早期识别和治疗认知功能障碍,对于延缓和减少痴呆的发生,提高糖尿患者的生活质量,减少家庭和社会负担已刻不容缓。本文综述认知功能、糖尿等相关概念,以及影响糖尿认知功能障碍的相关因素,以期为临床工作者提供借鉴。

  • 标签: 糖尿病 认知功能障碍 影响因素。
  • 简介:摘要糖尿肾脏(DKD)是以高血糖引起肾脏损伤的疾病。在我国已成为终末期肾病(ESRD)的主要原因,进入ESRD阶段生存期下降,即使进行肾脏替代以及肾移植治疗,其预后转归欠佳。现代医学中通过临床研究发现血糖波动、非杓型血压及夜间收缩压、血尿酸、维生素D水平、甲状腺功能异常等是DKD疾病的进展风险,并通过对以上风险的控制,可以延缓疾病进展。

  • 标签: 糖尿病肾病 高血糖 血压 尿酸
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  • 简介:【摘要】目的:探讨中医护理干预措施在糖尿高危人群血糖控制中的应用效果。方法:回顾性分析我院在 2019 年 3 月至 2020 年 3 月期间收录治疗的 50 例糖尿高危患者作为研究对象,并平均分为对照组和研究组,每组人数 25 例。其中,对照组采取了常规护理措施,研究组则采取了中医护理干预方法,之后观察并对比两组患者干预前后护理效果,血糖控制情况以及预后生活质量。结果:干预护理后,研究组的一个月空腹血糖指标( FBG )以及餐后 2h 血糖指标均显著低于对照组,组间对比差异具有统计学意义 。结论:中医护理干预措施应用于糖尿高危人群血糖控制中,可以显著控制血糖指标,降低糖尿发病机率,并提高患者预后生活质量,有着较大的临床应用价值。

  • 标签: 糖尿病高危人群 血糖控制 中医护理干预 临床效果
  • 简介:摘要:目的:探究糖尿并发症感染的常见危险因素,为临床预防和治疗提供参考。方法:选择 2019年 1月至 2019年 6月我院内分泌科治疗的糖尿并发症患者共计 200例,将其住院期间的各项情况进行回顾性分析,记录其感染发生率及具体感染情况。结果:糖尿并发症感染患者中,最常见的感染类型为呼吸道感染,其次分别为泌尿系感染、胆道感染、皮肤感染以及结核等。最常见导致糖尿并发症感染的病原体为革兰阴性菌和革兰阳性菌,最常见的细菌为奈瑟氏菌和草绿色链球菌。结论:对于糖尿并发症发生感染的患者来说,其高危因素主要包括高龄(≥ 60岁)、性别(女性)及空腹血糖水平等方面。

  • 标签: 糖尿病 感染 高危因素
  • 简介:摘要以往对糖尿性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)防治的基础与临床研究多在眼部,对其与全身因素相关性的研究较少。近年有较充足的证据表明,控制全身相关因素如高血糖、高血压、高血脂等,可在一定程度上降低DME的治疗成本。如能早发现、早治疗,可改善DME的预后。(国际眼科纵览,2020, 44: 57-62)

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 糖尿病性黄斑水肿 全身因素
  • 简介:摘要 糖尿是一种累及全身的代谢性疾病,对机体肺部的影响不容忽视。本文就糖尿合并肺间质改变的三个方面的危险因素进行分析,如药物、转化生长因子 -β1、肺结核,以期填补糖尿并发症危险因素研究领域的空白。

  • 标签: 糖尿病 肺间质改变 危险因素
  • 简介:摘要:现代社会中,人们面临着许多更为复杂多变的疾病的困扰,其中就有糖尿肾病。随着现代化水平的加深,我国人民生活水平不断提高,老龄化的水平加深,当代的人们面临着更大的患上糖尿的风险。糖尿会造成患者的血糖调节能力下降、破坏神经,从而导致一系列的并发症,对患者的身体进行全方位的破坏。而相对于对糖尿进行抑制,对糖尿肾病进行未雨绸缪,在现代社会具有更重要的意义。本文着眼于现代社会之环境之中糖尿肾病的诱因。通过探讨糖尿肾病触发的原因,对其进行相应的预防和治疗,从而降低糖尿的患病率,提高国民的健康水平。

  • 标签: 现代社会 糖尿病肾病 重大因素
  • 简介:摘要目的评估糖尿足下肢截肢的发病率,探讨其相关危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在温州市中医院就诊的糖尿足患者135例次的临床资料,按是否截肢分为截肢组25例、非截肢组110例,对两组的病例资料包括年龄、性别、糖尿病程、合并症(包括高血压、冠心病)、糖尿足分级、白细胞计数、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白、血脂四项等指标进行比较。结果截肢率为18.5%(25/135)。截肢组的周围血管病变(PAD)患病率为68.0%,Wangner分级轻/重比例为6/19,均高于非截肢组,差异均有统计学意义(χ2=5.938,P=0.014;χ2=48.316,P=0.012);非截肢组与截肢组的实验室检查相关指标[白细胞计数(7.9±2.1)×109/L比(9.1±2.3)×109/L,HbA1c(8.5±2.5)%比(9.3±2.4)%,C反应蛋白(4.0±1.0)mg/L比(7.0±1.0)mg/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.0±0.3)mmol/L比(0.8±0.4)mmol/L]差异均有统计学意义(t=-2.900、2.210、-4.461、2.510,均P<0.05)。结论PAD是糖尿足患者截肢的危险因素,Wagner分级越高、HbA1c、白细胞计数和C反应蛋白越高,则糖尿足患者截肢的风险越高。

  • 标签: 糖尿病足 糖尿病血管病变 Wagner分级 糖化血红蛋白 感染 白细胞 截肢术 危险因素
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  • 简介:摘要目的Logistic分析妊娠期糖尿患者产后发生糖尿的危险因素及护理。方法对德州市人民医院2015年12月至2017年12月收治107例妊娠期糖尿产妇进行随访并进行回顾性分析,根据产后是否发生糖尿分为实验组和对照组,对照组51例,实验组56例,并制定可能影响妊娠糖尿的年龄、身高、腰围等15个因素的问卷调查表,进行问卷调查,同时对影响产妇发生糖尿的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并对其护理关键进行探讨。结果两组产妇孕前孕期体重差异、糖尿家族史、孕期空腹血糖、体脂肪健康指数明显不同,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇孕前孕期体重差异、糖尿家族史、孕期空腹血糖、体脂肪健康指数导致妊娠期糖尿的独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇流产次数、产次、是否暴露于吸烟环境中、非孕周每周运动次数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组产妇流产次数、产次、是否暴露于吸烟环境中、非孕周每周运动次数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论针对性分析妊娠期糖尿的危险因素,通过进行合理的体育锻炼及健康知识普及,可有效降低产后糖尿的发病率,值得推广。

  • 标签: 妊娠期糖尿病
  • 简介:摘要目的研究2型糖尿(T2DM)患者发生糖尿视网膜病变(DR)的影响因素,探讨其防治对策。方法选择2017年7月至2019年1月本院眼科就诊的T2DM患者作为研究对象,收集患者临床资料,根据眼部检查结果将患者分为T2DM伴DR组及T2DM不伴DR组,比较两组患者临床资料,采用多元逐步logistic回归分析T2DM患者发生DR的危险因素。结果T2DM伴DR组患者糖尿肾脏疾病、糖尿周围神经病变比例明显高于T2DM不伴DR患者(P<0.05);T2DM伴DR组患者T2DM病程、视网膜动脉硬化分级、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标明显高于T2DM不伴DR组患者(P<0.05);T2DM伴DR组患者餐后2 h C肽等指标明显低于T2DM不伴DR组患者(P<0.05);多元逐步logistic回归分析示,糖尿肾脏疾病、糖尿周围神经病变、T2DM病程、SBP、DBP、HbA1c、LDL-C等指标是DR发生的影响因素。结论糖尿肾脏疾病、糖尿周围神经病变、T2DM病程、SBP、DBP、HbA1c、LDL-C等指标与DR发生相关,在防治中应加强长病程T2DM等高危人群的健康宣教,社区管理进一步加强糖尿患者血脂、血压、血糖的管理,避免"三高"引起DR的发生及发展。

  • 标签: 糖尿病,2型 糖尿病视网膜病变 因素分析,统计学