简介：目的探讨T-SPOT.TB试验在活动性结核临床诊断中的价值及其影响因素。方法对2010年7月至2012年11月就诊下四川大学华西医院的289例疑似肺结核患者行T-SPOT.TB试验，评价应用T-SPOT.TB试验诊断活动性结核的价值。结果根据诊断标准，最终纳入结核感染组84例及对照组156例。T-SPOT.TB试验诊断活动性结核的敏感度为83.3％，特异度为80.1％。单因素及多因素分析结果表明，患者年龄、性别等基础情况及免疫抑制状态、恶性肿瘤等基础疾病均不是试验结果的影响因素。结论T-SPOT.TB试验对诊断活动性结核具有较高的敏感度及特蚌度，对疑似结核患者的诊断具有重要参考价值。

简介：

简介：A上个月我在一个常去的贸易城市逗留．希望能等来生意上的好运气。在无从进展时，我陪当地一个女朋友去逛了一个宠物展。我以为只要让她对那些动物兴奋起来．自己就可以享受一会儿安静和沉默．没料到她对它们太感兴趣．由头至尾她都晃着我的胳膊．几乎把每一只动物都指给我看．并且强迫我觉得它们可爱。我看见了无数条狗全身毛发被修整得像蒲公英一样蓬松．大大小小的猫穿着各式的花衣服．长相精明的啮类动物蜷缩在漂亮笼子里……。

简介：摘要目的探讨艾滋病合并肺结核的CT表现及CD4T淋巴细胞的关系。方法对我院近两年收治的25例艾滋病合并肺结核患者（观察组）胸部CT表现及CD4T淋巴细胞检测结果进行观察，并将之与30例单纯性肺结核患者（参考组）结果进行比较。结果CT结果显示，观察组患者不典型性继发性肺结核及原发性结核明显多于参考组，比较有统计学意义（P<0.05）；观察组患者实变或密度不均匀增高影、肺尖部及上肺野病变、合并空洞影患者明显少于参考组（P<0.05）；观察组患者CD4T淋巴细胞相对数与参考组患者比较有统计学意义（P<0.05）。结论CD4T淋巴细胞相对数较低是导致艾滋病合并肺结核患者影像表现产生一定影响，决定肺结核表现的转归及多样性。

简介：报道1例以皮疹为首发症状的T幼稚淋巴细胞白血病（T-PLL）小细胞变异型。患者男,78岁,全身皮肤发疹2周入院。辅助检查结果回报：血常规WBC272.83×109/L,RBC3.19×1012/L,HGB106g/L,PLT46×109/L,肝功能AST56.9U/L,ALT241U/L,骨髓象：淋巴细胞异常增生,占89%,其中幼淋细胞占5.5%,其余均为成熟淋巴细胞,血片分类：淋巴细胞占99%,其中幼淋占12%。体检：肝脏肋下4.0cm,质韧,边缘钝,表面光滑,无压痛；脾脏肋下2.0cm,质韧,边缘钝,表面光滑,无压痛。确诊为：T幼稚淋巴细胞白血病（T-PLL）小细胞变异型。给予CHOP方案化疗,连续5d后病情明显缓解出院,失访。

简介：经典的免疫学理论认为，B淋巴细胞对胸腺依赖性抗原（thymusdependentantigen，TD）的应答必须要有Th细胞的辅助。在B淋巴细胞的活化及分化过程中，Th细胞通过提供第二信号及分泌细胞因子来参与B细胞的免疫应答，在体液免疫中具有重要作用。

简介：目的研究结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌混合感染的病例特点.方法对南京市胸科医院实验室培养阳性的10389例菌株,经菌性鉴定为结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌混合感染的223份样本,共70例患者的培养结果进行分析.结果结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌可以互为先后顺序感染,也可以同时感染,以先感染结核分枝杆菌,后感染非结核分枝杆菌为多.结论对于特殊人群和治疗效果欠佳的的患者,应定期、多次的进行相关的培养、菌型鉴定和药物敏感试验,尽早发现存在混合感染及时调整治疗.

简介：摘要目的观察CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对T细胞亚群的影响。方法采用流式细胞术等检测6例慢性乙型肝炎患者接受CAPRI细胞治疗前和治疗后4周血常规、肝功能、乙肝病毒DNA、T细胞亚群(CD4+、CD8+)的变化。结果接受CAPRI细胞治疗的6例慢性乙型肝炎患者，ALT(p<0.05)和乙肝病毒DNA（p<0.01）均明显降低；外周血T淋巴细胞(p<0.05)、CD4+T细胞（p<0.05）、CD8+T细胞（p<0.01）数目均明显增加，CD4+/CD8+由1.28±0.08降至0.98±0.05(p<0.05)，差异有统计学意义。结论CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎可降低乙肝病毒DNA水平，改善肝功能；CD8+T淋巴细胞在CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎中发挥主要作用。

简介：摘要目的探讨老年肺结核合并肺部真菌感染的临床特点。方法对我院住院治疗的肺结核合并肺部真菌的老年患者其相关基础疾病、病原菌分类及治疗结果进行统计分析。结果老年肺结核合并真菌感染者病史长并伴有基础疾病，并用过抗生素。病原菌中以白色念珠菌为主，占70%。结论老年肺结核患者易合并肺部真菌感染，须引以重视。住院常规检查，及早采用有效的治疗，预后良好。

简介：B细胞淋巴瘤/白血病是恶性淋巴瘤中最常见的亚型,其复发和难治常常是导致治疗失败的主要原因.长期以来,手术、放疗、化疗和姑息治疗等作为传统的抗肿瘤治疗模式,挽救了许多患者的生命,但每年仍然有大量患者因肿瘤不治而死亡.B细胞淋巴瘤/白血病,尤其是表达CD20的成熟B细胞淋巴瘤/白血病,在利妥昔单抗问世之后,其治愈率有了大幅度的上升,然而仍然有近20％-40％患者因复发和难治而去世.近5年来,随着可特异性识别B细胞表面CD19的嵌合抗原受体的T细胞（CAR-T）的发展,尤其是CD19CAR-T细胞免疫治疗在针对复发和难治B细胞淋巴瘤的临床试验中取得了非常显著的疗效,CAR-T细胞免疫治疗便逐渐受到广大研究者和临床学家的重视,包括我国在内的全球多家医疗机构纷纷注册和开展了针对B细胞淋巴瘤/白血病的临床试验.本文就CD19CAR-T细胞在治疗B细胞淋巴瘤/白血病过程中的发展历史,在前进行中的主要的临床试验和已经证实的主要潜在不良反应作一综述.

简介：

简介：目的：探讨黄芩苷对T细胞淋巴瘤细胞的诱导调亡作用及其机制。方法：采用黄芩苷处理白血病细胞株Jurkat,3-（4,5-二甲基噻唑）-2,5-二苯基四氮唑溴盐法测定细胞生长抑制率,细胞甩片瑞氏染色法观察细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白印迹法检测凋亡相关蛋白天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶caspase-3、caspase-8、caspase-9及AKT/ERK-MYC信号通路的表达,并用Calcusyn软件分析其与阿霉素、环磷酰胺联合使用的药效。结果：黄芩苷作用于Jurkat细胞48h后的半数抑制浓度（IC50）为（24.32±1.01）μg/mL,且其生长抑制作用呈药物浓度-时间依赖性。黄芩苷组细胞呈现细胞凋亡的形态学改变,流式细胞术检测凋亡细胞百分比亦明显高于对照组,且呈药物浓度依赖性,而这种作用可被pan-caspase抑制剂ZVAD-FMK逆转。黄芩苷作用于Jurkat细胞48h后,活化剪切型caspase-3、caspase-8、caspase-9表达均上调,AKT/ERK-MYC通路被抑制。此外,黄芩苷与阿霉素联合使用具有显著的协同效应。结论：黄芩苷可有效抑制T细胞淋巴瘤细胞增殖,诱导内源性和外源性凋亡,抑制AKT/ERK-MYC信号通路,并与阿霉素有显著的协同效应,具有良好的临床应用前景。

简介：摘要目的本研究旨在探讨Resveratrol对人T淋巴细胞活化的影响及其分子机制。方法在体外使用Resveratrol处理人外周血T细胞，并给予抗人CD3和抗CD28抗体活化，观察其对T细胞增殖、细胞因子分泌及细胞凋亡的影响。同时进一步通过免疫印迹和免疫共沉淀的方法探讨Resveratrol对T细胞活化影响的分子机制。结果我们现有的实验提示Resveratrol可以明显抑制人外周血T淋巴细胞的增殖，且能抑制IL-2、IL-4、IL-5、IFNγ等细胞因子的分泌；但并不影响T细胞的凋亡。进一步研究表明Resveratrol通过提高Sirt1的表达和增强其对C-jun的脱乙酰化来发挥作用。结论此研究提示resveratrol可能在T细胞引起的炎症如自身免疫性疾病治疗中发挥重要作用。

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简介：摘要目的对慢性乙肝感染者不同免疫阶段的IFN-γ斑点水平和其免疫发病机制进行分析探讨，为今后的临床研究与诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年11月-2012年12月间在我院确诊为慢性乙型肝炎的患者86例，将其分成不典型状态组、免疫耐受组、免疫清除组，另抽取同期健康体检者60例，对其采取HBsAg对PBMC进行刺激后，检测各组研究对象IFN-γ斑点水平，并展开对比分析。结果慢性肝炎各组患者IFN-γ斑点水平与健康对照组比较均存在明显差异（P<0.05），不典型状态组与免疫耐受组比较无明显差异（P>0.05），免疫清除组与免疫耐受组、不典型状态组比较均存在明显差异（P<0.05）。结论慢性乙型肝炎患者的不同免疫阶段的IFN-γ斑点水平存在差异，这对于免疫发病机制研究具有重要意义，值得关注。

简介：摘要目的观察IIa-IIIa期肺癌术后辅助化疗联合DC-CIK细胞治疗后机体外周血T细胞群变化。方法2012年1月-2012年12月期间，我院完成的IIa-IIIa期肺癌手术患者共60例，随机分为研究组(30例)和对照组(30例)。研究组辅助化疗联合DC-CIK细胞治疗；对照组仅术后辅助化疗，共完成3个疗程化疗，对比化疗前后患者外周T细胞群变化及不良反应。结果实验组CD3+、CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值升高，而对照组比值降低，差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组化疗不良反应轻，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者术后化疗联合DC-CIK细胞治疗较单纯化疗比较患者免疫力提高，减小化疗副反应。

简介：摘要目的探讨我院肺结核合并肺部感染病原菌分布情况。方法对我院自2012年1月至2014年1月收治的肺结核合并肺部感染104例患者送检的痰标本作细菌学培养，将培养结果进行统计分析。结果104株细菌中大部分为革兰氏阴性菌，占53.9%，其中不动杆菌占23%。其次为革兰氏阳性球菌，占32.6%。真菌占13.5%。结论在肺结核合并肺部感染患者的治疗中，应重视革兰氏阴性杆菌的感染，特别是不动杆菌的感染，治疗中注意抗结核治疗与抗感染治疗相结合。

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者并发结核临床特点以减少误诊。方法回顾性分析我院6例维持性血透患者并发结核感染的临床特点以及治疗效果。结果163例维持性血透患者中合并结核感染6例，给予抗结核试验治疗后多数病例抗结核治疗有效。结论维持性血液透析患者并发结核感染时临床表现不典型。如怀疑合并结核杆菌感染应尽早行诊断性抗结核治疗。

简介：摘要目的研究肺结核合并感染真菌的病原菌，为临床治疗提供参考。方法本文采用回顾性分析法统计。选取笔者所在医院2012年1月—2014年1月门诊及住院的肺结核合并真菌感染的患者98例，作为本次试验的研究对象。调取其完整临床资料，统计、分析感染真菌类型以及临床治疗情况。结果痰培养结果中，光滑念珠菌感染39例占总感染人数的39.8%，其次是白色念珠菌感染24例占总感染人数的24.49%，感染最少的是曲霉素3例占总感染人数的3.06%。结合真菌类型进行药敏试验，对利福平耐药菌株最多有25株。按照药敏试验结果进行临床用药，有48例患者治愈，49例患者病情有好转，1例患者并发脏器衰竭死亡，有效率为98.98%。结论微生物检验准确得出真菌类型，联合用药，及时、有效进行抗真菌治疗，有助于改善患者预后。

简介：摘要目的对肺结核继发肺部真菌感染患者进行观察，分析患者的临床护理方法以及效果。方法?从我院2010年3月-2013年3月所收治的肺结核继发肺部真菌感染患者中选取80例进行临床观察与分析，患者临床给予常规的抗真菌药物治疗，同时加强对患者的呼吸道方面的护理，正确指导患者的饮食以及用药方法，提高患者的临床治疗效果以及护理质量。结果80例肺结核继发肺部真菌感染的患者经过临床治疗护理后，临床症状得到明显好转的患者有71例，其中47例患者经过复查均无真菌感染。结论对肺结核继发肺部真菌感染有效的护理措施能够提高患者的临床治疗效果，并且改善患者的呼吸道症状，减少其他真菌感染的发生。?