简介:摘要目的探讨婴幼儿咽喉部肿物麻醉诱导的方法,总结其经验和教训,为此类困难插管的临床麻醉提供借签。方法对近10年来需手术的41例此类患儿进行回顾性分析。结果39例病儿均能顺利完成插管,一次插管成功率为87%。其中19例会厌囊肿患儿,有12例是在诱导时刺破囊壁暴露出声门后插管成功。使用氯胺酮诱导的患儿,血氧变化显著。另有二例带管入手术室的患儿,入室后尚未及麻醉,因导管意外脱落致病儿严重窒息,一例反复插管成功,顺利手术无后遗症,另一例因窒息时间过长而成植物人。结论对伴有吸气性呼吸困难的咽喉部肿物婴幼儿,麻醉诱导时采用静脉复合吸入、由浅入深、保留自主呼吸的方法,可以安全、顺利地完成插管。麻醉镇痛药物方面芬太尼优于氯胺酮。
简介:摘要目的探讨弹性成像与多普勒技术在乳腺肿物良恶性鉴别中的价值。方法对随机检查的95例患者的102个乳腺肿块分别进行二维超声和弹性成像检查,测量肿块组织与周围组织弹性应变率比值。结果与病理对照结果102个肿块中,良性71个,恶性38个,良恶性乳腺肿物的CDFI与弹性评分在诊断恶性病变的敏感性特异性和准确性的差别有明显意义(P<0.01);弹性评分与应变率在超声诊断肿物的良恶性在准确性,敏感度和特异度方面无统计学差别。结论超声弹性技术对乳腺肿物的良恶性病变有较高的鉴别诊断价值,乳腺肿物与周边乳腺组织的应变率比值能客观反映肿物的硬度,具有一定的临床意义。
简介:摘要目的研究结膜松弛症(CCh)患者术后眼表泪液学的变化。方法对Ⅲ级以上CCh患者18例(29眼)进行松弛结膜新月形切除,比较术前术后3月临床症状(异物感、泪溢、眼干涩及视物模糊)、SchirmerI试验、泪河、泪膜破裂时间(BUT)、氯霉素尝味试验的变化。结果术后3月CCh患者临床症状改善率分别为80.00%(P<0.05)、75.00%(P<0.O5)、70.00%(P<0.O5)和83.33%(P<0.05),差异均有统计学意义。SchirmerI试验手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。BUT术后明显延长(P<0.01),泪河、氯霉素尝味试验术后3月正常者分别占86.21%(P<0.01)、79.31%(P<0.01),差异均有统计学意义。结论松弛结膜新月形切除能够改善CCh患者的眼表环境,消除或缓解患者的临床症状。
简介:摘要目的分析非毒性甲状腺肿,尤其是结节性甲状腺肿的CT表现,以提高术前诊断的准确率。方法总结经手术和病理证实的结节性甲状腺肿90例,分析其CT特征并与手术记录、病理结果对照分析。结果1)平扫患者肿大的甲状腺密度均低于正常甲状腺组织密度,结节灶密度更低,较大病灶中心易出现囊变、坏死,单发、多发结节肿密度无明显差异,多结节病灶常呈圆形或类圆形,大小不等,结节内钙化常见(23/90),多呈小点状、斑块状、条弧状;2)增强后结节呈不均匀强化,强化程度不及正常甲状腺组织明显,与周围甲状腺组织界限清楚,强化后结节灶边缘大部分光整(70/90),小部分欠光整;3)甲状腺包膜平扫及增强扫描均显示清楚,除明显肿大甲状腺引起周围组织及器官受压迫或推移外,未发现侵蚀征象,无肿大淋巴结。结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定特征性,细致分析其影像学特点,结合临床资料,术前大部分患者可明确诊断。
简介:摘要目的研究与比较复方丹参注射液与维生素E注射液治疗新生儿硬肿症的效果。方法初步选取自2008年4月至2011年4月的之间无其它病症的新生儿硬肿症患者30例,进行随机抽选分为观察组与对照组各15例。对两组硬肿症新生儿的硬肿平均消退时间和消肿成功率两项指标进行观察与比较。结果丹参组的患儿在硬肿消退时间、消肿成功率方面明显优于维生素E组的患儿。结论复方丹参注射液在新生儿硬肿症治疗方面比维生素E注射液方法更为快速、有效,应当优先加以推广应用。