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  • 作者: 杨微微 苏涛
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第28期
  • 机构:北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室 教育部慢性肾脏病防治重点实验室 中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元,北京100034
  • 简介:摘要继发性高草酸肾病是引起急性肾脏病或加速慢性肾脏病进展的一类疾病。高草酸尿症及肾小管上皮细胞损伤、高草酸血症及血管内皮细胞损伤是草酸盐肾病发生的主要机制。由于对此类疾病的认识不足,肾活检取材限制等因素影响,继发性草酸盐肾病的发病率可能被低估,预后较差。本文通过总结继发性草酸盐肾病的发病机制、研究现状及治疗展望,为临床工作提供参考,并呼吁临床医师应对此类疾病给予更广泛的关注。

  • 标签: 肾病 草酸盐肾病 高草酸血症 高草酸尿症
  • 简介:摘要骨质疏松症是一种由成骨细胞和破骨细胞活性失衡引发的骨量减少的疾病,是肝硬化、胆汁淤积性肝病、肝移植患者常见的并发症。过去几十年里关于免疫细胞激活、慢性炎症、肠道微生物等许多研究进展提高了对肝硬化继发性骨质疏松症的认识。现对肝硬化继发性骨质疏松症的流行病学、发病机制及诊治进展进行综述。

  • 标签: 肝硬化 继发性骨质疏松症 骨密度 慢性炎症 肠道菌群
  • 简介:〔摘要〕 继发性高血压是指某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。继发性高血压尽管所占比例并不高,但绝对人数仍相当多。临床医生应做到早期发现,可通过手术得到根治或改善。

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  • 简介:【摘要】 目的 本文充分分析血液透析治疗继发性肾病患者接受医护一体化护理模式后,对其情绪及生活的影响。方法 笔者研究期间在2020年1月-2021年1月同时选取了100例在我院接受血液透析治疗继发性肾病的患者进行研究。为达到更好的治疗效果,治疗期间分组对患者实施护理措施,研究组施于医护一体化护理模式(50例)、参照组施于常规护理(50例),同时观察护理干预对两组患者情绪及生活的影响,研究期间数据详细记录,并做相应的对比分析,更利于护理效果的判定。结果 护理后组间生理功能、社会活动、身体功能、总体健康、SAS评分、SDS 评分各项对比,以研究组数据占有优势,对比结果现明显差异,P值表示为<0.05 显现检验结果有意义。结论 将医护一体化护理模式应用于血液透析治疗的继发性肾病患者临床中,有明显的效果,其中患者的不良情绪以及生活质量对比护理前均获得了非常明显地改善,值得在此类患者中推广、应用。

  • 标签: 血液透析 继发性肾病 医护一体化护理
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  • 简介:摘要目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者围手术期引起术晨血钾>4.4 mmol/L的影响因素。方法回顾性分析广东省人民医院2012年1月至2018年12月期间收治,接受维持性血液透析治疗且需要行甲状旁腺切除术的72例SHPT患者的临床资料,其中男性37例,女性35例,年龄25~69岁,透析时间0.5~11年。统计患者术前1 d血透前甲状旁腺激素、血钾、血钙等指标,检测后无肝素血透治疗的血透时间及脱水量以及术晨血钾水平。并总结完成手术的病例以及术中术后发生高钾血症的情况。采用Pearson或Spearman相关分析计算引起术晨血钾高的相关因素,并使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,简称ROC曲线)计算危险因素的临界值。结果72例患者有23例术晨血钾>4.4 mmol/L。相关分析证实术前1 d血透前血钾[(4.93±0.56)mmol/L,r=0.656,P<0.001]和血透脱水量[(2.37±0.75)L,r=0.261,P=0.027]与术晨血钾[(4.16±0.54)mmol/L]呈显著正相关。且术前1 d血透前血钾是术晨血钾的主要预测因素(AUC=0.791,P<0.001)。根据ROC曲线的约登指数计算得出术前1 d血透前血钾的临界值为5.0 mmol/L。结论SHPT患者术前1 d血透前血钾可以预测术晨血钾从而提高甲状旁腺切除手术的安全性。

  • 标签: 甲状旁腺功能亢进症,继发性 甲状旁腺切除术 血液透析 高钾血症 预测
  • 简介:[摘要]目的研究神经 内科继发性癲痛患者康复护理的研究效果。方法选取 我院2016年8月至2017年8月接诊的神经内科继发性癲痫患者88例,将其按照數字随机表法分成观察组44例和对照组44例,观察组患者进行康复护理,对照组患者进行常规护理,对比两组患者的癫痫发作次數和患者对护理服务的满意度。结果观察组惠 者护理前6个月癫痫的发作次数为(8.21土1.32)次,对照组为(8.11+1.12) 次,P>0.05;观察组护理后6个月内癲痫的发作次数(3.21+1.11 )次,对照组为(6.45+1.23) 次;观察纽悲者对护理服务的满意度为97.72%,明显高于对照纽的84.09%,P

  • 标签: []神经内科 继发性癲痫 康复护理
  • 简介:【摘要】目的:分析继发性高血压的临床病症特点,并对其治疗效果进行评价。方法:选取岳池县人民医院心内科收治继发性高血压患者共计80例,病例抽取时间2019年1月-2021年1月。根据随机数字表法进行组别分配,展开观察组(纳入40例,苯磺酸左旋氨氯地平用药)与对照组(纳入40例,氯沙坦用药)的治疗效果对比。结果:观察组纳入患者中,其治疗总有效率所测值为95.00%,较对照组所测值75.00%更高(χ2=6.275,P<0.05);经不同治疗后,观察组血压(SBP、DBP)水平所测值更低(t=10.599,15.073;P<0.05)。组间不良反应率计算结果显示,无较大差异(χ2=1.409,P>0.05)。结论:临床择用苯磺酸左旋氨氯地平用药方案对继发性高血压疗效提升具显著作用。

  • 标签: 继发性高血压 苯磺酸左旋氨氯地平 氯沙坦 临床特点 治疗效果
  • 简介:摘要:目的 观察继发性癫痫护理实施预防性护理的效果。方法 随机将80例继发性癫痫患者分成两组,研究组、对照组各40例。将预防性护理用于研究组,将普通护理用于对照组,比较两组患者不良事件发生率、护理总有效率。结果 对比两组不良事件发生率,研究组明显低于对照组,比较两组护理总有效率,研究组显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 将预防性护理用于继发性癫痫患者,明显降低了住院不良事件发生率,增强了患者的护理效果。

  • 标签: 预防性护理 继发性癫痫 应用效果
  • 简介:摘要:目的:本次研究主要分析了继发性癫痫患者应用预防性护理的应用效果。方法:本次所选取的研究样本来自于到我院接受诊治的继发性癫痫患者,取样70例,然后采用随机分组法将这70例患者均分为研究组(35例)与常规组(35例);分组完成之后便对两组患者实施不同模式的护理方案,其中常规组患者采取常规护理,研究组患者采取预防性护理。待患者接受护理后,对这些患者的相关临床指标加以统计评估,以此来对比分析两种护理方式的干预效果。结果:在评估两组患者相关临床指标的过程中分别对比了两组患者的护理效果、不良反应发生情况及生活质量等指标,通过对比两组患者的护理效果可知,研究组患者的护理效果更加显著(P<0.05);通过对比两组患者的不良反应发生情况可知,研究组患者的不良反应发生率明显低于常规组(P<0.05);通过对比两组患者的生活质量可知,研究组患者的生活质量改善情况更好(P<0.05)。结论:针对于继发性癫痫患者的护理应采取预防性护理干预,预防性护理可有效改善患者的生活质量,并降低患者发生不良反应的风险,同时还可以提升护理效果,其临床应用效果十分显著。

  • 标签: 继发性癫痫 预防性护理 效果 观察
  • 简介:摘要:目的:针对原发性膜性肾病并发IgA肾病临床及其病理特征展开探究分析。方法:主要针对患有原发性膜性肾病并发IgA肾病的三例患者经病理检查证实患者的病理特点与临床表现。结果:三例患者有一例患者表现为慢性肾炎综合征,患者有高血压症状,并且伴随着血尿,肾小球基底膜弥漫增厚,同时呈现出轻到中度的纤维素样坏死、形成小细胞性新月体以及内皮细胞节段增生。结论:原发性膜性肾病并发IgA肾病在临床中并不常见,患者患病后所表现出的症状与膜性肾病相似,但也有一些患者以IgA肾病为主要临床表现。

  • 标签: 膜性肾病 IgA 临床分析 病理特征
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  • 简介:摘要烧创伤后的继发性瘢痕性脱发(以下简称瘢痕性脱发)影响美观,甚至影响患者的身心健康,降低其生活质量及幸福感。自体毛发移植为瘢痕性脱发的治疗提供了一种思路,使移植后的毛发呈现自然的生长状态。本文对瘢痕性脱发与自体毛发移植进行介绍,并对自体毛发移植在瘢痕性脱发治疗中的应用、局限性进行综述。

  • 标签: 瘢痕 秃发 自体毛发移植
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  • 简介:【摘要】目的:研究分析在继发性高血压并发脑出血患者的护理过程中应用舒适护理的具体措施与护理效果。方法:本次研究将研究时间选定为2019年12月至2020年12月;本次研究的研究对象为在上述时间范围内在本院进行诊治并给予护理的98例继发性高血压并发脑出血患者。使用随机数表,将患者分为两组,一组为对照组,给予一般常规护理进行护理,另一组为观察组,给予舒适护理进行护理,每组各有49例患者。结果:临床研究发现,观察组患者给予舒适护理后可以有效改善生活质量,并且患者出现发症的情况较少,且P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:在继发性高血压并发脑出血患者的护理过程中给予舒适护理,有助于帮助患者提高生活质量,提高患者护理的舒适度,降低相关并发症发生率,值得进行推广。

  • 标签: 继发性高血压并发脑出血 舒适护理 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:讨论继发性高血压并发脑出血患者给予舒适护理的临床效果。方法:选取我院2019年12月-2020年12月期间收治继发性高血压并发脑出血患者104例,将患者采用随机分组法分为研究组和常规组,研究组(n=52),常规组(n=52),参照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予舒适护理,对比两组患者临床效果。结果:研究显示,研究组话患者给予舒适护理后,研究组神经功能评分明显少于参照组;研究组患者护理满意度为98.07%明显高于参照组82.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:继发性高血压并发脑出血患者给予舒适护理具有较好的临床效果,既可以提高患者生命质量还可以提高患者护理满意度,值得临床借鉴。

  • 标签: 继发性高血压并发脑出血 舒适护理
  • 简介:【摘 要】目的:分析继发性高血压并发脑出血应用舒适护理的效果情况。方法:以随机的形式挑选出50例于2020年9月-2021年8月间在我院治疗继发性高血压并发脑出血的患者展开研究分析,将患者以所实施的不同护理方式分为观察组与对照组,两组患者均实施常规护理,观察组除此之外配合舒适护理,比较两组患者的护理情况。结果:观察组护理满意度比对照组高,同时生活质量评分也高于对照组,统计学有对比意义P<0.05。结论:继发性高血压并发脑出血应用舒适护理可以获得患者更高的满意度,值得临床推广使用。

  • 标签: 继发性高血压 脑出血 舒适护理 效果观察
  • 简介:摘 要:目的:探讨对继发性正常压力脑积水治疗中,脑室-腹腔分流术的应用效果。方法:选取2019年2月~2020年8月期间我院收治的74例继发性正常压力脑积水患者,随机分成对照组(腰椎腹腔分流术,n=37例)、研究组(脑室-腹腔分流术,n=37例),对两组脑脊液压力情况、不良反应进行比对。结果:术前、术后两组患者的脑脊液压力比较,无显著差异,(t=0.040 ,0.037,P=0.968 ,0.037>0.05);研究组不良反应发生率2.70%较对照组16.22%更低,差异明显,(2=3.945 ,P=0.047<0.05)。结论 :对继发性正常压力脑积水治疗中,采用脑室-腹腔分流术,安全性较高,疗效显著。

  • 标签: 继发性 正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术
  • 简介:摘要目的对比分析甲状旁腺全切除术(TPTX)及甲状旁腺全切除术联合甲状旁腺自体移植术(TPTX+AT)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法收集2015年6月—2019年7月于成都医学院第一附属医院进行TPTX或TPTX+AT的SHPT的病例82例,根据手术方式分为TPTX组和TPTX+AT组。TPTX组有34例患者,男女各17例,平均年龄(45.97±8.96)岁,TPTX+AT组有48例患者,男性21例,女性27例,平均年龄(49.12±7.30)岁。应用SPSS20.0软件进行统计学分析,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,不符合正态分布的资料采用四分位数M(P25,P75)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料采用例(%)表示,比较采用χ2检验。对比两种术式的术后并发症,术后疗效及复发率。结果TPTX和TPTX+AT治疗SHPT术后的并发症发生率均较低,均能有效缓解骨痛、皮肤瘙痒及皮下软组织钙化等症状。随访至术后1年,两种手术方式均能有效降低血钙(TPTX组:t=14.522,P<0.05;TPTX+AT组:t=13.704,P<0.05)、血磷(TPTX组:t=35.022,P<0.05;TPTX+AT组:t=42.303,P<0.05)和iPTH(TPTX组:t=20.166,P<0.05;TPTX+AT组:t=23.976,P<0.05),但TPTX组降低iPTH较TPTX+AT更有效(t=-3.416,P<0.05)。结论TPTX和TPTX+AT均能有效治疗SHPT,手术安全性高,均可作为SHPT治疗的选择。

  • 标签: 尿毒症 甲状旁腺功能亢进症,继发性 外科手术 甲状旁腺全切除术 自体移植术