简介：肺高压（pulmonaryhypertension,PH）是一类病理生理综合征,可由多种疾病引起,其血流动力学定义为静息状态下肺动脉平均压（meanpulmonaryarterialpressure,mPAP）≥25mmHg（1mmHg=0.133kPa）,根据2015欧洲心脏病学会（ESC）年会指南分类,目前PH共五大类30余种病因[1-2]。

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简介：摘要目的评估慢阻肺合并肺动脉高压的临床治疗效果。方法随机选择2014年3月至2016年3月我院收治的70例慢阻肺合并肺动脉高压患者临床资料进行分析，根据随机数字法把70例患者分成两组，其中一组为对照组取35例患者应用常规治疗，另外一组为观察组取余35例患者在对照组治疗基础上应用阿托伐他汀钙治疗，对比两组患者肺功能和肺动脉压力改变情况，对比两组治疗24周后的治疗效果。结果观察组肺动脉压力降低明显优于对照组，两组FVC、PEF、FEV1/FVC等指标均明显升高，观察组高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论慢阻肺合并肺动脉高压患者应用阿托伐他汀钙治疗效果理想，能明显改善患者肺功能指标，降低肺动脉高压，值得推广应用。

简介：摘要目的研究高原肺动脉高压Wistar大鼠返回平原后肺、骨髓微血管密度的变化规律；通过低压低氧、脱高原的变换规律研究，寻找重返平原后肺、骨髓MVD改变是否具有可逆性。方法实验组Wistar雄性大鼠置于模拟海拔5000m低压舱处理30天后重返平原，分别选低压低氧10d、20d、30d、重返平原10d、20d、30d、90d为时间点，每时间点随机抽取14只大鼠进行右肺中叶、左侧股骨组织取材，经固定、包埋、切片、染色，测定肺、骨髓MVD。对照组在平原喂养按照上述方法处置。结果随着低压低氧时间不断增加，大鼠骨髓、肺MVD显著增加，骨髓MVD30天时达最高值，肺MVD在低压低氧10天、30天呈双峰分布，重返平原10天后肺和骨髓MVD显著减少，与低压低氧30天组比较有差异；此后持续缓慢降低，30天时接近平原对照组水平；骨髓、肺MVD之间呈正相关（γ=0.559P=0.01）结论随着低压低氧环境持续骨髓、肺MVD逐渐增长，两者具有同步性，脱高原环境后10天左右快速降至正常水平，脱高原适应后骨髓、肺MVD具有可逆性。

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简介：目的：评估细胞核因子κB配体活化因子（receptoractivatorofnuclearfacto-κBligand,RANKL）在肺高压（pulmonaryhypertension,PH）中的表达水平及其作用。方法：本研究涉及临床和动物实验两部分。临床实验以48例PH患者和50例无肺高压（non-PH）对照者作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测其血清RANKL水平,并用超声心动图评估其心功能。对于PH组中8例接受靶向治疗的患者,观察2年随访期内其RANKL的变化。动物实验采用低氧（10%O2）诱导的PH小鼠模型,检测其右心室收缩压、右心室肥大情况,以评估其疾病严重程度,并用反转录聚合酶链反应（reversetranscription-polymerasechainreaction,RT-PCR）等方法检测小鼠血清、肺组织中RANKL水平。结果：临床研究结果示,PH患者的血清RANKL水平显著高于对照者[（4.00±0.30）pmol/L比（2.23±0.14）pmol/L],且RANKL水平与其疾病严重程度呈正相关;PH患者治疗后测得的血清RANKL水平较治疗前降低。动物实验中,低氧诱导的PH模型小鼠的血清、肺组织及肺动脉中的RANKL水平均显著高于对照组小鼠。结论：RANKL在PH中升高,不仅可作为提示PH诊断的指标,且在随访及疗效评估中也有着重要意义。

简介：摘要目的探究理肺益气汤干预肺动脉高压气虚血瘀证的临床效果。方法选取2015年1月-2015年12月于我院心血管科接受救治的60例肺动脉高压气虚血瘀证患者作为研究对象，随机分为两组，实验组与对照组各30例，对照组患者采用常规基础治疗，实验组患者在常规基础治疗的基础上给予理肺益气汤，对比两组患者临床症状、血压变化、血氧分压、症候疗效等情况，并进行统计分析。结果发现实验组的患者在临床症状、血压变化、血氧分压、症候疗效等情况等各项情况都要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）结论理肺益气汤干预肺动脉高压气虚血瘀证，可显著改善中医临床症候，值得临床推广和借鉴。

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简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者血清中C反应蛋白（CRP）、内皮素-1（ET-1）、N端-前脑钠肽（NT-PROBNP）和血管内皮生长因子（VEGF）水平与肺动脉收缩压（PASP）之间的关系.方法研究对象来源于南京医科大学附属淮安一院呼吸内科2012年1月-2015年6月收治的286例慢阻肺急性加重期患者.按肺动脉收缩压升高程度分为轻度、中度和重度.采用ELISA试剂盒检测各血清学CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF的水平.结果CRP和ET-1在慢阻肺并发肺动脉高压（PAH）组患者均较单纯慢阻肺组升高（P〈0.05）,慢阻肺并发轻、中度PAH时,CRP和ET-1水平升高与肺动脉压力呈显著正相关性（P〈0.05）;慢阻肺并发轻、中和重度PAH时,NT-PROBNP水平较单纯慢阻肺组升高,并且与肺动脉压力呈显著正相关性（P〈0.05）;慢阻肺并发肺动脉轻度和中度升高时,VEGF水平均较单纯慢阻肺组升高（P〈0.05）,慢阻肺合并肺动脉重度升高时,VEGF水平反而较轻度和中度升高组明显降低（P〈0.05）.结论联合监测CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF,对于预判慢阻肺患者肺动脉压力的升高及其程度,慢阻肺继发性PAH的早期诊断和预后判断有着重要的临床意义.

简介：摘要目的探讨分析不同药物治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。方法选取我院慢性阻塞性肺疾病患者150例，随机对患者进行分组，每组75例，患者给予常规治疗，对照组给予肝素治疗，观察组给予华法林治疗，在治疗前后记录两组患者的血氧饱和度、氧分压、平均动脉压指标。结果观察组氧分压、血氧饱和度均高于对照组，观察组平均动脉压低于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论华法林治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者具有较好的临床效果，与对照组患者比较疗效更为确切，可应用于临床治疗。

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简介：摘要目的探讨阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月本院收治的116例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。将116例患者按照随机数字表法分为研究组（n=58）与对照组（n=58）。给予对照组患者辛伐他汀治疗，同时给予研究组患者阿奇霉素与辛伐他汀联合治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗前，两组患者血氧分压、血氧饱和度、6min步行距离对比，结果无显著性差异（P>0.05）；治疗后，两组患者血氧分压、血氧饱和度、6min步行距离均明显改善，但研究组优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组患者用力肺活量、一秒用力呼吸容积、收缩压、舒张压对比，结果无显著性差异（P>0.05）；治疗后，两组患者用力肺活量、一秒用力呼吸容积、收缩压、舒张压均明显改善，但研究组优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）；治疗后，研究组患者C反应蛋白水平明显低于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者采用阿奇霉素与辛伐他汀联合治疗，能取得较好的临床治疗效果，值得进行深入研究和推广。

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简介：摘要社会经济的高速发展使人们加大了对电力资源质量的要求，这样便会在很大程度上提高了电力系统运行中的负荷，电力企业只有通过采用高压用电设备来满足社会生产、生活对电力资源的需求。目前，我国电力企业为了保障电力系统运行中的经济性、安全性以及稳定性，要按照相关设计规格对电力系统设备进行高压试验，确保电力系统运行中的各项性能可以满足电力企业发展要求。

简介：摘要查阅古代及近代的相关文献资料，从肺的生理功能、病理变化及病因病机、谈论肺与血证的相关联系。从病因病机及临床表现均表明肺与血证密切相关。得出结论治疗肺病出血症应注意调理肺功能。

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简介：摘要目的探讨肺穿刺活检在肺周围疾病诊断中的价值。方法肺周围病变在超声引导下经皮肺穿刺活检，对病理结果进行分析。结果104例肺周围病变，肺穿刺活检病理结果肿瘤56例，炎症22例，结核21例。结论超声引导下经皮肺穿刺活检，在肺周围疾病的诊断中有非常重要的价值。

简介：目的观察补肺活血胶囊治疗稳定期慢性阻塞肺疾病（COPD）患者临床疗效。方法将80例COPD患者随机分为两组，对照组给予西药沙关特罗替卡松粉吸入治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加以补肺活血胶囊治疗，治疗2个月后．采用圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）评分评定治疗前后生活质量改善情况，并比较两组治疗前后肺功能、动脉血气变化、中医证候总积分治疗疗效。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗后的SGRQ评分、肺功能和动脉血气指标较治疗前均有显著改善（P〈0．05），且治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）；两组治疗后的中医症状总积分较治疗前显著下降，但治疗组下降更为明显（P〈0．05）。结论在西药常规治疗基础上，加以补肺活血胶囊治疗稳定期COPD较单独使用西药治疗更为有效，可以显著提高患者生活质量和改善肺功能。