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  • 简介:摘要目的比较单纯病灶清除术和一期前路病灶清除加用植骨融合并内固定术治疗脊柱结核疾病的疗效,研究其利弊。方法回顾性分析对我院在2007年1月~2010年1月进行的60例脊柱结核患者治疗病例,两组患者术后随访并根据随访结果进行疗效评价。结果2组患者术后疗效均显著,但一期前路病灶清除加用植骨融合并内固定术组显效率明显高于单纯病灶清除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脊柱结核疾病的治疗,采取一期前路病灶清除加用植骨融合并内固定术可以有效提高术后脊柱的稳定性,但同时也有适应症。

  • 标签: 脊柱结核 稳定性 植骨融合
  • 简介:[摘要]目的:针对不同类型的颈胸段脊柱结核,探讨相应的手术方式,观察临床疗效,确立正确的手术序列。方法:2008年1月~2011年1月,我院收治的18例颈胸段脊柱结核患者,其中男性11例,女性7例,年龄17~41岁。临床表现为胸背痛,低热,盗汗。术前ASIA分级:B级1例,C级3例,

  • 标签: 颈胸段脊柱结核 手术方式 序列选择 临床疗效 临床表现 同类型
  • 简介:摘要目的探讨脊柱结核的MR表现。材料和方法选择16例经手术证实脊柱结核。结果16例脊柱结核,其中14例椎间盘不同程度破坏、变窄或消失,椎体破坏靠近椎间盘,只有2例附件破坏。16例均出现脓肿,成长T1长T2为主的混杂信号。结论利用MRI对脊柱多方位表现,为诊断提供重要信息。

  • 标签: 结核 脊柱 磁共振成像
  • 简介:[摘要]目的:探讨一期窦道与结核病灶清除、植骨融合内固定手术治疗合并窦道脊柱结核的安全性,可行性。方法:1991年5月~2003年10月对41例合并窦道的脊柱结核的患者,采用连续三次窦道分泌物细菌培养无混合菌感染,行一期窦道与结核病灶清除治疗脊柱结核。术中取窦道中段,结核脓肿,破坏椎体死骨组织再次细菌培养,所有病例均未见混合感染。

  • 标签: 病灶清除植骨 脊柱结核 融合内固定 手术治疗 窦道 结核病灶清除
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  • 简介:摘要目的探讨CT检查在诊断脊柱结核中的应用价值。方法25例患者进行螺旋CT扫描,分别用标准算法B40s和骨算法B60s进行薄层重建,在3D工作站再进行多方位MPR和VR重组。结果多层螺旋CT后处理技术重组图像能清楚显示椎体受累,死骨,累及椎弓根,椎间盘受累,椎旁、或腰肌脓肿,钙化。结论CT扫描结合其3D后处理重组图像可以清晰显示骨质破坏、死骨、钙化、脓肿以及椎间盘的改变,对病变范围、椎管狭窄程度及脊髓压迫情况具有优越性,为临床选择治疗方案提供重要依据。

  • 标签: 脊柱结核CT检查技术重建算法
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  • 简介:摘要目的探讨脊柱骨折手术患者常见问题的护理对策。方法将循证护理应用于脊柱骨折手术患者,解决患者疼痛、瘫痪、肺部感染、压疮泌尿系感染,深静脉血栓问题的时间过程。结果63例患者住院期间发生肺部感染1例,无一例压疮,3例发生下肢肿胀,2例发生泌尿系感染等并发症。结论循证是临床护理基础,不仅可提高护理质量,对患者有益,而且可丰富护理人员的知识。

  • 标签: 循证护理 脊柱骨折 手术
  • 简介:摘要目的分析与判断脊柱结核的CT与MRI影像诊断价值及其表现。方法本文选择出16例确诊为脊柱结核的患者进行研究,对这些患者进行脊柱结核的CT与MRI影像检查,对其CT与MRI影像学结果进行分析与对比。结果脊柱结核的CT影像诊断表现为椎体及其附件的骨质破坏、椎管受累以及椎旁脓肿形成等;脊柱结核的MRI影像诊断表现为椎体及附件的骨质破坏、椎间盘信号的改变、椎旁脓肿形成、韧带下播散以及硬膜囊和脊髓受累等。脊柱结核CT与MRI进行比较,在显示早期病变方面MRI明显更加敏感,在确定病变范围方面也更加具有优势,但是对于钙化灶以及死骨的显示方面CT明显更加清晰。结论脊柱结核的病变具有着多样性的特点,对于脊柱结核早期的诊断以及确定病变的范围等方面,MRI明显更具优势,而在显示钙化灶以及死骨方面,CT的现实更加良好,将两种诊断方法相结合,对患者进行综合性分析,更加有助于对脊柱结核的诊断以及对其治疗效果进行的观察。

  • 标签: 脊柱结核 计算机断层扫描(CT) 磁共振成像(MRI)
  • 简介:摘要目的探讨脊柱结核MRI表现及与X线平片对比,并分析MRI诊断价值以及MRI表现与X线平片对脊柱结核各征象的检出率,总结各种征象的对应关系,以提高对脊柱结核的诊断水平和综合认识。方法随机选取2011年1月至2012年1月在我院接受治疗脊柱结核患者共58例,将其随机平均分成两组即MRI检查组(29例)和X线检查组(29例),并分析患者经手术治疗和临床随访资料,比较两组检查方法对脊柱结核各征象的检出率。结果根据手术治疗效果和临床随访结果显示,MRI检查方法诊断椎体破坏的灵敏度要比X线具有显著的优势,MRI灵敏度为100%,而X线的灵敏度仅为58.2%,MRI的诊断正确率也明显比X线高。结论MRI对蛋白质含量以及组织内水的改变都具有很高的敏感度,使脊柱结核在早期就能诊断出来,同时MRI表现和X线具有各自特点,采取两种影像互相结合可以优势互补,有助于正确诊断脊柱结核

  • 标签: 脊柱结核 X线平片 MRI 诊断正确率 灵敏度
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  • 简介:摘要目的总结20例手术治疗腰椎结核病人的围手术期护理体会。方法实施了术前心理护理﹑术前准备﹑用药指导﹑术后护理﹑功能锻炼及出院指导等护理措施。结果患者对护理质量及术后疗效感到满意,均达到预期效果,康复出院。结论加强围手术期护理,对于预防并发症,促进患者康复有重要的意义。

  • 标签: 腰椎结核 围手术期 护理
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  • 简介:摘要脊柱骨折病人,往往损伤严重,常合并不同程度的脊髓损伤,需要长期卧床,容易引起的多种并发症,故应该采取有效措施,防止术后并发症,尽快恢复生理功能。

  • 标签: 脊柱骨折 术后护理
  • 简介:摘要目的对比脊柱结核的MRI表现及与X线平片,以进一步提升临床诊断的正确率。方法选取本院2011年6月-2012年6月经病例或手术证实的脊柱结核患者27例,对其MRI表现与X线平片进行对比。结果X线平片对于脊柱结核发生部位、椎间隙变窄、椎旁脓肿的观察均具有一定的帮助,但是本组病例的X线平片检查中所有的附件均未见明显的受累破坏。而MRI尤其是增强MRI,对于脊柱结核患者的骨质破坏、椎间隙变窄、椎旁脓肿、椎管受累等均可以做到全面观察,是目前影像学诊断中最为敏感的诊断方法之一。结论在脊柱结核患者的临床诊断中,MRI检查的诊断率优于X线检查,MRI检查有利于对患者的椎体形态、椎旁脓肿的形成、椎间盘及附件受损情况等进行仔细观察,对于提高临床确诊率具有重要的作用。

  • 标签: 脊柱结核 MRI表现 X线平片
  • 简介:摘要目的对应用前路病灶清除术、椎体间植骨、前路内固定方式对患有结核脊柱畸形的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例结核脊柱畸形的患者病例,将其分为后路组和前路组。后路组采用后路内固定+前路病灶清除+椎间植骨方法进行治疗;前路组采用前路内固定+前路病灶清除+椎间植骨方法进行治疗。结果前路组脊柱畸形的抗扭转效果明显优于后路组;术中出血量低于后路组;手术时间短于后路组;下床活动时间早于后路组;围手术期出现并发症的人数少于后路组。结论应用前路病灶清除术、椎体间植骨、前路内固定方式对患有结核脊柱畸形的患者进行治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 前路病灶清除术 椎体间植骨 前路内固定 结核性脊柱畸形