简介：在1825年，Ribes首次描述了脑静脉、静脉窦血栓形成（cerebralvenoussinusthrombosis,CVST/cere-bralvenousthrombosis,CVT）的临床表现，1例45岁男性患者，因头痛、癫痫发作、精神异常6个月死亡，尸检证实上矢状窦、左侧侧窦、及脑实质皮层静脉血栓形成。此后，一系列经尸检发现类似病例。最初人们认为脑静脉／静脉窦血栓形成是一种罕见而严重的疾患，具有较为特征的临床表现。其病理特征为出血性脑梗死，其特征性的临床表现主要为头痛、视神经乳头水肿、癫痫发作、局灶性神经功能缺失、进行性昏迷、死亡。随着科学的发展，临床已可应用血管造影术、MRI、MRA等新诊断技术。在生前诊断CVST。

简介：脑静脉血栓形成（cerebralvenousthrombosis，CVT）是一种相对少见的静脉性缺血性卒中综合征。据2005年NewEnglandJournalofMedicine报道，成年人群CVT的年发病率为（3～4）／100万，儿童为7／100万。其中75％为女性，可能与妊娠、口服避孕药导致CVT发生有关。目前，我国的CVT发病率以及男女比例尚无相关流行病学资料报道。

简介：脑静脉窦及静脉血栓形成（cerebralvenousandsinusthrombosis,CVST）是缺血性脑血管病的特殊类型,好发于妊娠期和产褥期的孕产妇。发病率低,起病隐匿,临床表现错综复杂,易于误诊、漏诊,死亡率、致残率高,但早期诊断和干预则预后良好。本文重点就孕产妇CVST的早期诊断及误诊相关研究做一综述,以促进临床医师及早识别危险预警,避免误诊,早期诊断,及时干预。

简介：摘要目的探讨脑静脉窦血栓的临床表现及各种影像学表现，并对各种影像学检查的价值进行评价。资料与方法回顾分析我院最近三年18例脑静脉窦血栓病人的临床表现，MR、CT、血管造影的表现。全部病例均经过MR扫描，包括SE序列及磁共振静脉成像（MRV），运用时间飞跃法（2D-TOF）。12例经CT检查，全部做平扫及增强扫描，6例经血管造影检查。结果MR18例均显示良好，既包括显示栓塞静脉的直接表现，又包括脑实质改变的间接表现。12例CT扫描中有5例表现为脑实质内异常改变，9例CT增强扫描显示“空三角征”，6例脑血管造影均清晰显示静脉窦血栓阻塞的部位、形态、大小、范围。结论CT平扫对静脉窦血栓的显示率相对较低，增强扫描可提高显示率。脑血管造影可清晰显示栓塞情况和侧枝循环情况，为目前诊断静脉窦血栓形成的金标准，如果病变是处于早期，还可以进行血管内溶栓治疗，缺点是费用高，属于有创检查，MR（特别是运用MRV）可以较清晰地显示静脉窦血栓的情况，脑实质的改变情况，更重要的是一种无创的检查方法，综合考虑MR是诊断静脉窦血栓形成的最佳选择。

简介：摘要目的探讨脑静脉窦血栓形成（cranialvenoussinusthrombosisCVST）的主要临床表现，提高对CVST诊断和治疗的认识。方法回顾研究山大二院自2002年1月至2010年1月期间，经数字减影血管造影（DSA）和（或）MRV确诊CVST的患者24例，对患者的病因，症状，临床表现，影像学特点，腰椎穿刺检查及治疗预后结合相关文献进行分析。结果CVST多发于年轻人，常见原因有外伤，感染，妊娠和围产期，病程长短不一，临床表现复杂多样，其中头痛最为常见，占75%，其次为视乳头水肿，占58.3%，各种程度的意识障碍占41.7%，视力下降37.5%。腰椎穿刺检查有脑脊液压力升高。经抗凝，溶栓治疗，大部分患者好转。结论CVST的临床表现复杂多样，缺乏特异性。早期容易漏诊误诊，头痛和视乳头水肿是最为常见的临床症状，MRV和DSA是诊断的主要影像学方法，肝素抗凝治疗为CVST的主要治疗方法。

简介：目的分析脑静脉窦血栓形成的临床资料，总结其早期诊断和治疗的经验。方法收集2005年4月至2007年4月收住我科的13例确诊颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料，并结合文献进行分析。结果本组13例病例中84．6％，有明确的病因，其中非感染性因素占61.3％；84．6％的患者以头痛为首发临床表现，所有病人均有脑脊液压力升高；CT和MRI检查的阳性率分别为33．3％和80％，而MRV阳性率达到100％；D-二聚体升高者60％。所有患者确诊后即予抗凝治疗以及控制癫痫、降颅压等对症治疗，治愈6例，好转6例，死亡1例，再通率46％。结论脑静脉窦血栓形成易被误诊，头颅MRI／与MRV结合检查是诊断CVST的最好方法；早期诊断、早期治疗可以改善CVST患者的预后。

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简介：摘要目的探讨脑深静脉血栓形成(deep cerebral vein thrombosis, DCVT)的临床和影像学特点。方法回顾性纳入南京鼓楼医院2006年12月至2019年12月经影像学确诊的DCVT住院病例，分析患者的临床表现、影像学检查、治疗及转归。结果共纳入11例DCVT患者，男性7例，女性4例，平均发病年龄41.6岁。最常见的临床表现为急性或亚急性起病的头痛(11/11，100%)、意识障碍(5/11，45.5%)和癫痫发作(4/11，36.4%)。11例患者均累及直窦，9例累及大脑大静脉，5例累及大脑内静脉，1例累及基底静脉。所有患者均合并其他静脉窦血栓，3例合并皮质浅静脉血栓形成。8例(72.3%)早期CT平扫(发病1周内)可显示大脑大静脉高密度点征或直窦条索征。头颅MRI显示90.9%(10/11)的患者出现脑实质损害，以丘脑受累(5/11，45.5%)最常见，其次为深部白质(4/11，36.4%)。1例患者接受尿激酶介入溶栓治疗，发病第6天死亡。其余10例接受抗凝治疗后好转，随访4个月至13年显示，4例遗留轻至中度残疾(改良Rankin量表评分1～3分)，6例恢复正常。结论头痛、意识障碍和癫痫发作是DCVT的常见临床表现，影像学检查显示丘脑或深部白质受累时需警惕DCVT的可能。需重视早期CT平扫显示的高信号血栓点征和条索征。合并皮质静脉血栓形成的DCVT患者急性期进展迅猛，转归较差。

简介：摘要目的探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点及治疗方法。方法对28例CVST患者的临床资料进行回顾性分析并进行总结。结果多数为急性或亚急性起病，早期表现多为颅高压升高为主。MRV或DSA示静脉窦闭塞或充盈缺损。治疗以脱水、抗凝、溶栓为主，多数患者治疗效果佳。结论对于起病较急的高颅压患者，须高度警惕CVST，应尽早行MRV或DSA检查，对其治疗仍以抗凝、溶栓为主。

简介：目的探讨脑静脉窦血栓形成的MRI影像表现,以增加对脑静脉窦血栓形成MRI表现的认识。方法分析两例经MRI确诊的脑静脉窦血栓形成的患者的临床经过及MRI影像表现,并结合文献对脑静脉窦血栓形成MRI影像表现进行分析。结果脑静脉窦血栓形成MRI平扫主要表现为静脉窦内流空效应消失和静脉窦内信号改变。静脉窦内血栓MRI平扫表现为T1WI、T2WI、FLAIR信号不均匀增高,三维对比增强磁共振静脉成像表现为静脉窦内充盈缺损影。1例患者上矢状窦、左侧大脑表面部分静脉、右侧横窦及乙状窦血栓形成,伴两侧顶部、右侧颞枕部脑实质肿胀和两侧顶部及右侧颞枕部少量的蛛网膜下腔及硬膜下出血;另1例患者上矢状窦弥漫性血栓形成,右侧乙状窦末端与颈内静脉交界段血栓形成伴狭窄,脑浅静脉代偿性增粗、迂曲,不伴有脑实质改变和出血。结论MRI检查可以准确显示脑静脉窦内血栓形成的直接和间接征象,能够为临床诊断CVT提供明确的诊断依据。

简介：摘要脑静脉窦血栓形成（CVST）是少见的卒中样颅内静脉系统疾病，其诊断主要依靠影像学检查。本文从CVST的流行病学、病因学、临床与病理入手，重点介绍了CVST特征性CT、MRI及DSA表现，并根据其影像表现初步判断预后。CVST早期准确诊断，对指导临床精准治疗及预后评估具有重要意义。

简介：摘要：研究颅内静脉窦内血栓的临床表现。方法：对30例经 DSA确诊的颅内静脉窦内血栓的 CT、 MR及 DSA影像资料进行回顾性分析。结果：在第一周，脑静脉窦内有条带状或三角形的高密度影，有脑水肿的征象，有脑梗塞或出血性梗塞。MRI平扫显示有严重的脑水肿症状，有深的引流区、弯曲的浅静脉和皮质出血性梗塞。MRV显示静脉窦狭窄或阻塞。DSA主要表现为：静脉期循环时间延长，局部或广泛性静脉窦未显形，有局限性或广泛的侧分支静脉。结论： CT检查对颅内静脉窦血栓的早期诊断有较高的临床应用价值；MR检查是一种有效的、随诊的方法.它可以弥补 CT的缺点.在阳性检出率和病变分布上与 DSA非常吻合.

简介：摘要：研究颅内静脉窦内血栓的临床表现。方法：对30例经 DSA确诊的颅内静脉窦内血栓的 CT、 MR及 DSA影像资料进行回顾性分析。结果：在第一周，脑静脉窦内有条带状或三角形的高密度影，有脑水肿的征象，有脑梗塞或出血性梗塞。MRI平扫显示有严重的脑水肿症状，有深的引流区、弯曲的浅静脉和皮质出血性梗塞。MRV显示静脉窦狭窄或阻塞。DSA主要表现为：静脉期循环时间延长，局部或广泛性静脉窦未显形，有局限性或广泛的侧分支静脉。结论： CT检查对颅内静脉窦血栓的早期诊断有较高的临床应用价值；MR检查是一种有效的、随诊的方法.它可以弥补 CT的缺点.在阳性检出率和病变分布上与 DSA非常吻合.

简介：摘要目的探讨脑静脉窦血栓形成的急性期诊断及治疗方法回顾性分析我院急诊6年收治的34例脑静脉窦血栓患者的临床资料。患者均行CT和MRI、MRV检查，部分患者行DSA检查，确诊后针对病因给予对症、抗凝或溶栓治疗。结果所有患者均急性起病（≤1周），治愈26例，好转4例，恶化4例，无死亡病例。结论脑静脉窦血栓形成的急性期临床表现缺乏特异性，故对于急性起病的高颅压伴或不伴有神经功能障碍的患者，尽早行CT，MRI、MRV或DSA检查，及时治疗，可显著改善患者预后。

简介：摘要回顾性分析2018年8月至2019年7月山东大学齐鲁儿童医院神经外科收治的5例脑静脉窦血栓形成(CVST)患儿的临床资料，并查询相关文献总结其临床特征、治疗方法及预后。5例患儿经抗凝治疗后临床症状均明显好转，4例影像学表现有改善。对于CVST患儿，早期予抗凝治疗是有效的治疗方法。

简介：摘要目的讨论颅内静脉及静脉窦血栓形成的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论表现为海绵窦综合征的患者，依其头面部感染灶或全身化脓感染的证据，病变常累及双侧，结合脑脊液的炎性改变等，临床诊断海绵窦血栓形成一般不难。

简介：摘要目的探讨MRI、磁共振静脉成像(MRV)和磁敏感加权成像(SWI)对脑静脉窦血栓形成(CVST)的诊断价值.回顾分析经临床和影像学方法确诊的１２例CVST患者,１２例中有１１例行常规MR检查,９例行MRV(２DTOF)检查,８例行SWI检查.结果１１例常规MRI检查中１０例静脉窦有异常信号,其中８例MRI表现为静脉窦T１WI、T２WI高信号,２例T１WI等信号、T２WI低信号,并部分伴有脑组织梗死、出血.９例MRV检查均发现静脉窦充盈缺损或中断.出血性脑静脉性梗死８例,SWI表现为低信号,周围可见异常静脉侧支和其他引流静脉异常扩张.结论MRI与MRV及SWI结合对诊断CVST具有高度敏感性,对CVST的诊断和指导治疗具有重要意义.关键词脑静脉窦血栓形成;磁共振成像;磁共振静脉成像;磁敏感加权成像中图分类号R４４５２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３５０－０２

简介：摘要目的讨论脑静脉窦血栓形成（CVST）的磁共振诊断及MRV的应用。方法回顾性分析7例经临床确诊的脑静脉窦血栓形成的临床、MRI表现及MRV的应用。结果脑静脉窦血栓形成（CVST）好发于青壮年，头痛是最常见的症状。脑静脉窦血栓形成（CVST）在MRV上表现为病变脑静脉和静脉窦充盈缺损或狭窄闭塞，部分其周围浅静脉扩张较明显。MRI平扫示受累静脉窦流空信号消失，相应区域脑实质呈T1WI高或中等信号，T2WI高信号或等低信号改；血栓T1WI像呈等信号、T2WI像呈等信号或略低信号，MRI增强后，部分病变窦腔内可见“δ”征或空三角征。结论磁共振检查及磁共振血管成像（MRV）技术的应用，是诊断脑静脉窦血栓形成的优选检查方法。

简介：【摘要】本文报道产后静脉窦血栓形成一例。患者女性，19岁，产后一月，表现为头痛、发热、呕吐、意识障碍、双侧瞳孔不等大。头颅CT提示脑梗塞并脑出血，头颅核磁共振提示：出血性脑梗塞。凝血功能实验提示高凝血状态，血小板减少，脑脊液常规、生化、培养无异常。按脑梗塞、脑出血、脑炎治疗，入院7天诊断不明确，治疗效果不佳，病情加重，请上级医院会诊，确诊为“产后静脉窦血栓形成”，给予规律脱水降脑压、醒脑、营养脑细胞、清除氧自由基、防治并发症、补充水盐电解质、营养支持治疗，未抗凝，未介入治疗，治愈出院。报道该病例旨在增加同行对该疾病的认识，遇到孕产妇有类似症状要排除本病。