简介：微型腹腔镜是指3mm以下的腹腔镜及器械,较普通腹腔镜具有创伤更小,恢复更快,更符合美学要求等优点.手术操作时要求医生与护士必须具有高度的责任心和熟练的腹腔镜操作技术.术前在准备微型腹腔镜器械的同时,还需常规备好普通腹腔镜器械,以备术中操作困难时使用.将选好的器械置于特制器械架上,用浸泡或熏蒸法消毒,防止器械碰撞折断,必要时套硅胶管加以保护.因微型腹腔镜器械精细,对组织的抓持力度不够,或钛夹长度小,仅为5mm,因此分离组织管径75mm时应换用10mm钛夹和其他相应普通器械.所以,器械护士应备好各种型号的钛夹,检查器械性能,认真观看显示屏上手术操作步骤,准确传递器械,传递过程中动作要轻柔、快捷,防止损坏,用完后及时收回,以防掉落.术后仔细刷洗器械,尤其是鞘管器械;由于管腔较细,难以冲刷,应将各关节打开用细毛刷反复刷洗至无血迹及残余组织为止.并用大量清水用力冲洗吸引器头,避免遗留残物.器械上油后,放于固定处通风干燥,由专职护士定期保养检查.

简介：

简介：丛女士结婚多年一直未能怀孕，眼看着年龄已经过了30岁，周围亲友及同事中一个个都有了小宝宝，夫妻俩为此十分焦急。近年来，夫妇俩奔波于各医院，先后做了不少检查，有B超、子宫输卵管碘油造影及生殖内分泌检查等。丈夫也多次做过精液检查，均未发现不孕的原因。后来找到了于主任，于主任认为丛女士夫妇不孕总是有原因的，虽然已经做过不少检查均未发现原因，并不等于真的不存在不孕的原因。

简介：适应证1.原因不明的急、慢性腹痛的病因诊断.2.腹部损伤(血液动力学稳定)的探查.3.腹部恶性肿瘤的分期.4.肝脏疾病的活检和鉴别诊断.5.腹水的鉴别诊断.

简介：例1,女,50岁.自行从脐旁插入一金属丝10d,伴右下腹疼痛入院.查体:脐右旁有一划痕愈合,右下腹压痛,无反跳痛,未及腹下包块,无腹肌紧张,腹部X线片示:右髂窝金属丝异物.完善检查后行腹腔镜探查术,于脐轮穿刺置入腹腔镜,脐平面两旁距脐6cm穿刺置入操作器械,镜下见右髂窝网膜与前腹壁粘连.分离粘连,显露一金属丝物,取出,检查腹腔内清洁,肠管未见损伤,术毕.患者术后3d出院.例2,男,42岁.自行从肛门塞入圆珠笔12h,左下腹疼痛2h入院.查体:腹平坦,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛明显,腹部X线片未见膈下游离气体.入院后急诊行结肠镜检,距肛门30cm降结肠处见一圆珠笔半截外露肠腔,一半没入肠粘膜内,遂急诊行腹腔镜探查术.于脐轮穿刺置入腹腔镜,脐右旁及剑突下6cm穿刺置入操作器械.镜下见降结肠旁有一圆珠笔,予以取出,降结肠与乙状结肠交界处结肠前壁见一新鲜创口,约0.5cm,周围少许肠内容物,缝合修补破口,冲洗腹腔,检查其他肠管未见损伤,左下腹置引流管,术毕.患者术后7d康复出院,未发生并发症.

简介：目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的可行性及注意点。方法：回顾性分析1995～1997年施行的16例腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的手求情况。结果：16例手术均顺利地完成，挖出肌瘤17个，无术时及术后并发症。患者平均年龄38岁，平均手术时间115．75min，平均住院天数3．56天。结论：对经选择的病例，腹虚境下子宫肌瘤挖出术安全可行，该手术的困难点是缝合子宫切口和快速取出标本，有妊娠要求的患者是相对禁忌证。

简介：目的:总结腹腔镜治疗胆总管结石的体会.方法:为12例患者行腹腔镜胆总管切开探查取石术(LCBDE).结果:12例中成功12例,1例术后T形管造影发现胆总管有残余结石,经胆道镜取出.12例术后胆总管均放置T形管引流,并放置腹腔引流管.结论:与剖腹手术比较,LCBDE创伤小,出血少,恢复快.为提高手术成功率,须严格掌握手术适应证,充分做好术前准备及正确处理术后并发症,具备熟练的LC操作技巧,术中如配合胆道造影及胆道镜技术,LCBDE将更加完善.

简介：

简介：腹腔镜手术与传统的开腹手术相比,具有切口创伤小,术后疼痛轻、恢复快等优点而迅速得到推广,随着腹腔镜技术的不断发展,近几年将其应用于婴儿的手术越来越多.我院自2003年2月至2004年7月在腹腔镜下施行婴儿手术45例,麻醉均顺利,现将麻醉处理报告如下.

简介：目的:研究腹腔镜手术中出血的防治措施.方法:回顾分析300例腹腔镜手术中出血的原因.结果:本组平均出血量约18ml,无因出血而中转开腹,无术中、术后输血.结论:正确认识腹腔镜手术与开腹手术的不同,重视术前检查与准备,良好的基础技能训练,仔细的操作,合理使用各种手术器械和提高手术技巧是减少出血的关键.

简介：當前，對于許多外科疾患的治療來說，腹腔鏡手術技術發展產生了突破性進展，它已經成為臨床工作中微創外科技術不可或缺的治療學手段。但是隨之廣泛推廣和應用，臨床上已經有了許多利用腹腔鏡技術進行脾臟聯合胰腺體尾部切除等大手術的報告，對于這種工作熱情和嫻熟的腹腔鏡操作技術，

简介：总结了100例小儿腹腔镜手术的护理体会。认为根据小儿腹腔镜手术中的特点,特别是注意小儿体位的护理,CO2气腹对小儿呼吸循环的影响,拟定相应的护理措施,作好术前访视及准备以及术中各种护理,规范使用和维护腹腔镜设备及器械等均是保障手术顺利完成,减少术中并发症的重要条件。

简介：

简介：

简介：腹腔镜手术与开腹手术相比，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。我院2004年9月-2005年12月实施腹腔手术229例，现将护理配合报告如下。

简介：目的:探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值.方法:回顾分析146例急腹症的临床资料及手术选择.结果:146例急腹症中134例在腹腔镜下完成诊断和治疗,占92.5%.结论:腹腔镜技术在诊断及治疗急腹症中具有安全、可靠、微创的特点,在鉴别诊断中尤有价值.

简介：1992年1月至1997年3月我院施行腹腔镜胆囊切除术近2000例,其中42例(2.1％)由于各种原因留置腹腔引流管,全组无一例死亡及发生腹腔和切口感染者。现报告如下。1临床资料42例中,男11例,女31例,28～73岁,平均49.2岁,除1例胆囊息肉外,余41例均为胆囊结石病例,其中急性减压或胆囊剥破而污染腹腔26例,占61.9％,因胆囊管粗短,钛夹夹闭不满意13

简介：在科学技术迅猛发展的今天，各种先进的用于微创手术的器械不断出现，极大地推动了微创技术在医学领域的应用。其特点是损伤小，术后恢复快，痛苦较轻，又具美容效果，故易被医患两方接受。从国外的发展趋势来看，近年来随着该技术在普外科领域的普及，几乎绝大多数的开腹手术均可以由腹腔镜下手术来完成。国内尽管腹腔镜技术起步稍晚，但发展还是比较迅速，目前在数量、质量和手术技巧方面已达到较高水平。胆道外科作为腹腔镜技术发生和发展的发祥地，在这一领域目前的情况究竟如何，或者说腹腔镜外科在这里有多大的潜力与作用，是应当受到胆道外科同道们认真评价和定位的。本文仅以个人经验结合当前国外、国内的现状做一简述。

简介：女性,82岁。因大便时肛门有红色肿物脱出5年,加重1年入院。患者20年前开始出现便秘,2～5天大便1次,且大便干硬。5年前开始大便时肛门有红色肿物脱出,有乒乓球大小,大便后可以自行缩回肛门,3年前开始脱出肿物增大,便后需要用手送回肛门,并伴有肛门失禁,近1年来,肿物进一步增大,并有出血及疼痛。查体见蹲位时肿物脱出长10厘米,厚,可以见齿线及肛乳头,粘膜上有溃疡,指检见盆底松弛,诊断为重度直肠脱垂。于膀胱截石位气管全麻下行腹腔镜手术,脐缘为10毫米观察孔,左右下

简介：1993年11月至1997年3月我院应用腹腔镜对18例胃肠疾病患者进行了手术治疗,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料男14例,女4例,25～68岁。急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除9例,胆囊结石伴慢性阑尾炎腹腔镜胆囊切除、阑尾切除6例,十二指肠溃疡穿孔腹腔镜溃疡穿孔修补1例,乙状结肠腺瘤腹腔镜辅助腺瘤切除1例,直肠癌术后腹腔