简介：

简介：摘要目的观察经腋鞘连续臂丛阻滞自控镇痛（PCA）对断指再植成活率的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级急诊离断伤行断指再植的手术病人40例。随机分成两组，每组20例。A组行臂丛阻滞后经腋鞘内置管，术后行连续臂丛自控镇痛。B组行臂丛阻滞，术后行静脉自控镇痛。均采用视觉模拟评分法，分别评估两组病人术后两天的镇痛效果及观察两组术后血管危象的发生率。结果A租在术后6、10、14、24、48h时间段内的VAS评分明显低于B组；A组术后再植指指腹毛细血管充盈时间，皮肤弹性及皮温，血氧饱和度明显优于B组，A组术后发生血管痉挛等现象少于B组，成活率也明显高于B组。差异有统计学意义（P0.05）。结论连续臂丛阻滞自控镇痛效果明显优于静脉自控镇痛，并提高了再植的成活率。

简介：目的评价踝臂指数（anklebrachialindex,ABI）与心踝血管指数（cardio-anklevascularindex,CAVI）对冠状动脉病变的诊断价值。方法选择2012年6月至2012年11月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科住院,因拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）而行冠状动脉造影的127例患者,根据冠状动脉造影结果,88例冠状动脉狭窄患者列入冠状动脉病变组（D组）：根据狭窄程度,将患者分为轻度病变亚组（A组,31例）,中重度病变亚组（B组,57例）;依累及血管支数,分为单支病变亚组（22例）,双支病变亚组（26例）,三支病变亚组（40例）。对照组为39例冠状动脉造影阴性患者。入选患者接受ABI及CAVI检测,比较分析各组间ABI及CAVI。结果对照组、A组、B组3组比较,ABI依次降低,且对照组、A组、B组两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CAVI在对照组、A组、B组3组数值依次增高,但两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但D组与对照组比较CAVI明显升高,且差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组4组ABI值依次降低,对照组与各病变组ABI值差异有统计学意义（P〈0.05）,但各病变组之间两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在各组中随病变范围增大,CAVI数值并未依次增高,且各病变组两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论ABI值能很好地反映病变狭窄程度,ABI数值越低,冠状动脉狭窄程度越重,但无法反映病变范围;CAVI既不能反映冠心病的病变程度,也无法反映病变范围。

简介：采用运动学研究法对冯结、王冠寅完成的双杠“挂臂团身后空翻两周成挂臂”动作进行了研究。由手倒立开始下摆，两臂主动屈臂挂杠，下摆时足尖远伸，并逐步形成“背弓”。下摆时，冯黏先屈臂后下摆，王冠寅边屈臂边下摆。王冠寅屈臂下浪节奏较均匀，挂臂后增大并保持“背弓”，下摆至杠下垂面时，王冠寅的“背弓”较冯拮明显，获得的重心合速度较大，挂臂前摆过垂面后迅速向上兜腿，同时两臂用力压推杠。该动作腾空较低，翻转速度较快。当重心过杠水平面时两手用力推离杠，离杠后迅速屈髋、屈膝、抱腿，团身要紧。空翻挂臂时，要积极撒腿、伸髋，主动展体、抬头挺胸去挂杠。王冠寅的空翻高度、翻转及挂臂展体要优于冯诂。

简介：摘要目的探讨健康管理干预对代谢综合征(MS)患者髁臂指数（ABI）的影响。方法300例MS患者随机分为两组,健康管理干预组146例,对照组154例，干预组采取健康教育、改善生活方式、个体化运动和药物治疗等健康管理方法。干预前、干预后1年、干预后1.5年、干预后2年进行ABI、血压(BP)、血糖(PG)和甘油三酯(TG)的检测并进行对比。结果干预组干预1年后BP、PG、TG均明显改善(P<0.05),ABI在干预后1.5年显著升高(P<0.05)，但干预后2年尚未达到正常范围。结论经过健康管理干预，改变不良的生活方式,能够改善代谢综合征的相关危险因素。提高ABI可能需时较长。

简介：锻铝合金扭力臂进行疲劳试验时,扭力方形臂叉耳端发生开裂。对方形臂叉耳端裂纹断口的宏微观形貌进行了观察和能谱成分分析,对方形臂的金相组织和低倍组织进行了检查,测试了方形臂的硬度,确定了方形臂的开裂性质及原因。研究结果表明,扭力方形臂裂纹的性质为微动疲劳开裂。方形臂与衬套之间磨粒磨损引起的微动磨损是导致方形臂开裂的直接原因,方形臂流线分布不合理也在一定程度上降低了零件的力学性能。

简介：摘要目的分析超声引导下行臂丛神经阻滞的优点。方法选取我院于2011年10月至2013年2月收治的100例需进行择期上期手术的患者随机分为观察组与对照组两组，两组患者均进行臂丛神经阻滞麻醉，对照组患者进行传统的麻醉定位法，观察组患者进行超声引导定位。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组无并发症的发生，对照组有4例发生毒性反应，3例发生霍纳氏综合征，两组患者并发症发生情况的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉有着良好的麻醉效果，而且可以减少麻醉药剂量和术后并发症的发生，可以在临床上广泛推广。

简介：摘要目的观察单硝酸异山梨酯联合缬沙坦对高血压患者臂踝脉搏波速度的影响。方法选择60例高血压患者(60-65岁)，随机分为对照组和治疗组，对照组给予缬沙坦，治疗组在缬沙坦治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯20mg/次，2次/日，共观察8周。比较治疗前后baPWV的变化。结果初始时两组患者baPWV为1938±214和1967±193cm／s。8周后治疗组，baPWV均值为(1607±165)cm/s、对照组为(1729±148)cm/s(P<0．05)结论缬沙坦治疗可以降低高血压患者的baPWV，联用单硝酸异山梨酯可以进一步降低高血压患者的baPWV。

简介：在舰载系统和机载系统，当子母惯导之间存在杆臂长度时，在传递对准中通常先消除杆臂效应误差再进行对准，以提高对准精度。在弹载环境中人们往往忽视杆臂效应，受制于弹体空间的限制，弹载惯组中的加速度计通常根据系统体积最小的原则寻找剩余空间布置，此时三个加速度计测量的是弹体三个不同点的加速度，不但存在外杆臂还存在内杆臂，导致惯组总体的杆臂误差。通过深入分析内外杆臂的形成机理，提出对弹载惯组也应进行杆臂效应误差补偿，对补偿算法进行了仿真和实验研究。系统半物理仿真表明补偿后在某些弹道条件下可以显著提高弹体攻击精度，其攻击目标误差由120m缩小为26m。

简介：摘要目的臂丛加颈丛麻醉用于肩区周围手术，观察其麻醉效果。方法臂丛阻滞采用神经刺激仪辅助定位行肌间沟阻滞，颈丛阻滞选用C4点颈丛阻滞，局麻药选用1，5%利多卡因和0.25%布比卡因混合渡。结果在80例患者中有2例阻滞不全，感疼痛，其余患者效果满意，无并发症发生。结论臂丛加颈丛麻醉用于肩区周围手术，镇痛效果好，值得推广应用。

简介：鱼小朵：当淀粉们和好友分享自己的宝贝时,是不是还要给他们发邮件或者上传到自己的空间或者注册申请网盘呢？这样是不是有点小小的麻烦啊？那我们何不让QQ邮箱的网页生成助手来助文件分享一臂之力呢？

简介：摘要目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的方法及临床价值。活血中药在上臂功能恢复过程中的作用。结果成功保留肋间臂神经及术后口服中药的患者上臂功能均完全恢复。方法对86例乳腺癌患者在行根治术时成功保留肋间臂神经75例，术后口服中药，进行随诊观察。结果成功保留肋间臂神经加口服活血中药，使患侧上臂功能完全恢复正常。改善了患者生活质量。

简介：摘要目的臭氧治疗腰椎间盘突出症术后护理要点。方法C臂机透视下行病变部位穿刺，抽取医用臭氧迅速注入椎间盘内。结果122例病人通过手术，获得较满意的效果。结论行臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症具有创伤轻微、定位准确，护士根据病人病情的特点，为病人身体和心理的康复给予全程细致、体贴护理。

简介：

简介：摘要目的通过1.5T磁共振对臂丛神经损伤的患者进行薄层扫描，探讨MR在臂丛神经损伤中的诊断价值。方法对17例臂丛神经损伤患者进行术前MR检查,将手术所见、手术记录与影像资料进行比较、分析及总结。结果本组17例患者中节前损伤患者11例，节后损伤患者6例，分别对患者进行了锁骨上、下臂丛神经探查术，其中节前损伤患者探查的34条神经根中有28条神经根受损，MR检出26条,节后损伤患者探查的23条神经束中有19条神经束受损，MR显示存在损伤的有16条，准确度分别为94.1%、86.9%。臂丛神经节前损伤征象椎管内神经根消失（或僵直、迂曲、不连续）、假性脊膜膨出、脊髓变形、移位、脊髓损伤等。节后损伤征象正常表现型、神经变性水肿型、神经瘢痕纤维化型、神经断裂型、神经根性撕脱型和混合型。结论MRI能对臂丛损伤比较全面的显示并能对节前、节后损伤做出准确诊断,可以作为臂丛神经损伤的首选检

简介：臂丛神经阻滞是上肢手术最常用的麻醉方法，具有操作简便、局部镇痛完全、术中患者意识清醒、并发症少等优点。传统的臂丛神经阻滞是采用盲探式操作，要求患者清醒、合作，及时述说穿刺时候的异感及放射部位，其主观性较强。盲探式操作极可能造成神经损伤和戚血管内给药；而对于意识不清不能配合或体形过于肥胖定位困难的患者，盲探式操作有一定的失败率。

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简介：摘要目的分析磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用。方法把我院2011年9月到2012年3月所接收的25例臂丛神经损伤患者治疗前所进行的磁共振影像资料进行分析。其中包括常规冠状T1WI与STIR，病变侧斜冠位STIR、C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂以及扰相位梯度回波脉冲序列（3D-72*GRE）成像。结果经过分析，磁共振影响在臂丛神经损伤中的应用效果如下轴位T1WI与T2WI可以对臂丛神经椎管内段和椎间孔段进行较好的显示；冠状STIR以及C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂可以对臂丛神经干病变进行很好的显示；3D-72*GRE可以臂丛神经干的总体结构进行显示，包括神经干的大小、形态以及走向，都具有很好的显示效果。结论磁共振影像在臂丛神经损伤中具有重要作用，不但可以对臂丛神经损伤进行显示，还可以对相关病理进行改变，如果进行多方位多序列检查，更有利于提高显示效果。

简介：臂丛神经组成较为复杂，分为根、干、股、束、支；解剖结构复杂，准确判定损伤及部位，一般影像学榆查比较困难；磁共振成像（MRI）作为一种无创的检查方法，具有多参数、多发位、高分辨等成像特点，通过三维成像后处理，可从不同角度观察臂丛神经损伤情况，指导临床治疗及判断患者预后情况。

简介：摘要目的探索治疗颈性肩臂痛便捷、有效、经济的治疗措施。方法对我科门诊98例颈性肩臂痛患者（治疗组）实施综合治疗措施，并与既往实施针刺治疗措施的46例颈性肩臂痛患者（对照组）进行比照，3个疗程后，统计患者的治疗效果以及平均治疗费用、平均治疗时间、患者满意度。结果治疗组临床治疗效果100%，对照组疗效89.1%；治疗组患者平均治疗费用、平均治疗时间以及患者满意度明显高于对照组。结论对颈性肩臂痛患者实施综合治疗方法，能够有效的缓解患者疼痛，且治疗次数少、疗效显著、治疗费用低的特点，且操作简单，值得在临床推广应用。