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  • 简介:摘要目的研究慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重的临床特征。方法选取50例我院于2015年1月-2018年1月收治的慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重患者,根据肺气肿视觉评分将其分为观察组与对照组各25例。对比两组患者的相关指标以及个人资料情况。结果观察组患者相关指标以及个人情况与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重患者的主要临床特征与患者系统性炎症指标、患者个体情况等有着明显关联。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 表型急性加重期 临床特征
  • 简介:摘要:目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重临床表型的异质性。方法 选取2021年12月~2022年12月100例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者为对象,包括慢阻肺-哮喘、肺气肿、慢性支气管炎,分析三种不同表型的临床特征,比较其差异。结果  本研究100例研究对象中,主表型是慢阻肺-哮喘者31例(31.00%),主表型是肺气肿者58例(58.00%),主表型是慢性支气管炎者11例(11.00%)。肺气肿男性发生率、吸烟指数高于慢阻肺-哮喘、慢性支气管炎,P

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 临床表型
  • 简介:目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗方法。方法对我院40例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者采用静脉抗生素、支气管扩张剂以及氧气等常规治疗,并在常规治疗基础上吸入布地奈德混悬液,必要时予以无创通气。结果患者在治疗后pH、PaCO2、PaO2与治疗前比较有显著性提高,总有效率92.5%。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗应采用全面综合治疗手段,机械通气是一种有效的治疗方法。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 治疗
  • 简介:摘要目的评估老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重营养状况,并分析急性加重的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院(北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州市第一人民医院)的老年慢阻肺住院患者的调查数据。根据全球慢阻肺防治倡议诊断标准(GOLD),将纳入的339例老年慢阻肺患者分为急性加重组和稳定期组。比较两组患者入院后年龄、性别、病史、人体测量、实验室检查、营养支持情况及营养风险筛查2002(NRS2002)、全球领导人营养不良倡议(GLIM)营养不良诊断结果的差异,并采用多因素logistic回归分析老年慢阻肺急性加重的危险因素。结果339例65~100岁老年慢阻肺患者纳入本研究,其中急性加重组177例(52.21%),稳定期组162例(47.79%)。GLIM标准下急性加重组营养不良检出率高于稳定期组(51.98%比41.98%,P<0.05)。急性加重组的体重、体质指数(BMI)、握力均显著低于稳定期组[(55.47±8.42)比(60.63±9.30)kg、(20.52±4.25)比(22.39±4.57)kg/m2、(12.32±4.21)比(16.59±2.97)kg](均P<0.05)。Spearman相关分析表明,老年慢阻肺患者急性加重与营养不良呈正相关(r=0.443,P<0.001),与体重、BMI及小腿围呈负相关(r=-0.200、-0.214、-0.135,均P<0.05)。多元logistic回归分析显示,老年慢阻肺患者急性加重仅与营养不良相关(OR=7.799,95CI:4.466~13.622,P<0.001)。结论老年慢阻肺急性加重营养不良发生率较高,营养不良与急性加重独立相关。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 营养不良 老年 急性加重
  • 简介:摘要目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)频繁急性加重表型患者的临床特征。方法回顾性分析,选取山西医科大学附属白求恩医院呼吸科2015年8月至2016年9月门诊随诊的93例稳定期老年慢阻肺患者,分为频繁急性加重表型组45例和非频繁急性加重表型组48例,并采集患者体质指数(BMI)、肺功能、吸烟指数(包年)、呼吸状况问卷及血肌酐水平,采用Logistic回归分析老年患者慢阻肺急性加重频率的影响因素。结果慢阻肺频繁急性加重表型患者BMI[19.59(18.08~23.50)kg/m2]低于非频繁急性加重表型[23.36(21.14~25.46)kg/m2],而mMRC量表评分[3.00(1.00~3.00)分]、CAT评分[15.00(8.50~17.50)分]、吸烟指数[60.00(30.00~80.00)包年]均高于非频繁急性加重表型[1.00(0.00~1.00)分、10.00(6.00~13.75)分、37.50(3.75~60.00)包年],差异具有统计学意义(Z=8.898、17.671、7.318、6.589,P=0.003、<0.001、0.007、0.010);慢阻肺频繁急性加重表型患者肾小球滤过率(GFR)[105.13(89.84~114.69)ml·min-1·1.73m-2]低于非频繁急性加重表型[121.74(93.89~142.02)ml·min-1·1.73m-2],差异有统计学意义(Z=6.071,P=0.014);慢阻肺频繁急性加重表型患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比[40.10(31.40~56.00)%]低于非频繁急性加重表型[70.65(47.36~85.36)%],差异有统计学意义(Z=17.814,P<0.001)。Logistic回归结果显示,吸烟指数和GFR的OR值(95% CI)分别为1.025(1.006~1.044)和0.957(0.927~0.995)(P=0.009、0.025),即随着吸烟指数增加和GFR降低,慢阻肺频繁加重的风险增加。结论频繁急性加重表型与非频繁急性加重表型老年慢阻肺患者存在差异,频繁急性加重表型老年慢阻肺患者BMI较低、吸烟指数更高、临床症状多、肺功能差,容易发生早期肾脏损伤。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 呼吸功能试验 肾小球滤过率
  • 简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于反复的呼吸道炎症,使呼吸道黏膜纤毛运动减弱,功能降低。尤其在急性加重,老年病人往往咳痰无力、反应迟钝,使痰液不易排出,从而使病程迁延,易导致各种并发症的发生。控制呼吸道感染是治疗COPD加重的关键,而有效的排痰,又是控制感染的第一步。我院采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施,有效地促进痰液的排出,提高了疗效,缩短了病程。

  • 标签: COPD 急性加重期 护理
  • 简介:摘要目的探讨尘肺并发COPD急性加重抗生素及其它治疗方法的可行性和有益性。方法回顾2010年1月~2010年12月治疗60例尘肺并发COPD的临床经验,通过随机分组对60例尘肺并发COPD患者分治疗组和对照组各30例。治疗组给予1,氧疗,持续低流量吸氧;2,解痉排痰药应用,必要时雾化吸入、体位引流;3抗生素应用;4,好转的康复训练及营养支持。对照组不应用抗生素,余同治疗组。对治疗组与对照组的治疗效果进行分析、研究,并做出评价。结果两组患者治疗结果,疗效组96.6%,高于对照组73.3%,差异有统计学意义P<0.05。结论尘肺并发COPD急性发作(AECOPD)治疗上,经过积极、快速、正确治疗可迅缓解临症状,缩短发病周期,降低死亡率。

  • 标签: 尘肺 COPD 急性发作期 治疗方法
  • 简介:【摘要】目的 评价慢性心衰急性加重患者应用米力农治疗的效果。方法 择取56例同意参与研究的慢性心衰急性加重患者资料,随机分为传统组和实验组,各28例;均予以2组常规治疗,在此基础上再予以实验组米力农治疗;比较2组治疗效果。结果 实验组治疗心功能指标较治疗前和传统组显著改善(P

  • 标签: 慢性心衰加重期 米力农 心功能
  • 简介:摘要目的探讨噻托溴铵对伴有吸烟的慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重表型患者的影响。方法选取52例COPD频繁急性加重表型患者,根据是否吸烟分为吸烟组(24例)与非吸烟组(28例),两组均给予噻托溴铵治疗,比较临床效果。结果治疗后两组的血清降钙素水平均显著降低(P<0.05),且非吸烟组显著低于吸烟组(P<0.05);吸烟组阳性菌清除率为79.17%,非吸烟组为92.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切,对于非吸烟患者的效果优于伴有吸烟患者,临床中建议吸烟患者戒烟以提高治疗效果。

  • 标签: 噻托溴铵 COPD 频繁急性加重表型
  • 简介:摘要目的探讨慢性呼衰急性加重的患者进行气管插管机械通气的临床意义。方法采用经鼻气管插管,经口气管插管、气管切开插管进行机械辅助通气。结果好转64%,死亡36%。结论机械通气在救治慢性呼衰急性加重时有很重要的优势,重申了有效的抗感染最好选择联合用药。保证道通畅及营养支持治疗的重要性,另外,就机械通气中患者的血气分析变化,PEEP的应用及脱机时的选择开展了讨论。

  • 标签: 慢性呼衰急性加重期 气管插管 机械通气
  • 简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重的临床治疗效果。方法从2009年12月至2010年10月到我院就诊的,已经确认为慢性阻塞性肺病且为急性加重的患者70人,其中男52例,女18例;平均年龄(61.43±9.25)岁;病程(10.36±5.24)年;进行抗感染控制和预防呼吸道感染,并利用西医进行药物治疗。治疗一个月后观察两组在症状、咳嗽、气喘、湿罗音等各个指标方面的变化。结果经过一个月的治疗后,治疗后的咳嗽、痰多、气喘、胸闷等症状的积分明显低于治疗前,并且各项症状的积分下降幅度明显,P<0.05,差异具有统计学意义;同时,治疗前后的体征指标湿罗音和体温也呈现了同样的变化趋势,P<0.05,差异具有统计学意义。本研究结果表明治疗组总有效率为97.13%,对照组总有效率为81.43%,两组比较总有效率差异有显著性(χ2=3.9272,P<0.05);结论对慢性阻塞性肺病急性加重患者治疗取得了不错的效果。能够更显著地缓解患者症状,减轻痛苦。

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 急性加重期 治疗
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者在急性加重期间的动脉血气变化,以及这些变化与患者临床表现和治疗效果的关联性。方法:本研究为回顾性分析,纳入了2022年至2023年间本院入院治疗的80例COPD急性加重患者。根据动脉血气分析结果,将患者分为两组:治疗组轻度至中度血气异常组(40例)和对照组重度血气异常组(40例)。对这两组患者的动脉血气参数、临床表现、治疗方法和治疗效果进行了详细记录和分析。结果:研究发现,重度血气异常组患者在入院时动脉血氧分压(PaO2)显著低于轻度至中度血气异常组(P < 0.05),同时二氧化碳潴留(PaCO2)更为明显。此外,重度组患者在住院期间需要更加积极的呼吸支持治疗,包括无创或有创机械通气。治疗后,两组患者的血气参数均有所改善,但重度血气异常组的改善幅度较小。结论:COPD患者在急性加重期间的动脉血气分析结果对于评估病情严重程度和指导治疗选择具有重要意义。重度血气异常的患者可能需要更加积极的治疗策略,包括早期的呼吸支持。未来研究需要关注如何更有效地通过动脉血气分析指导COPD急性加重的治疗。

  • 标签: 慢性阻塞性肺病(COPD),急性加重,动脉血气分析,血氧分压,二氧化碳潴留
  • 作者: 刘志
  • 学科:
  • 创建时间:2021-06-22
  • 出处:《介入医学》杂志 2019年第4期
  • 机构:四川省剑阁县人民医院 广元 628300
  • 简介:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,该病以不完全可逆的气流受限为特点,气流受限常呈进行性加重,伴有害气体或颗粒,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。慢阻肺患者发病率及病死率较高,以气促、咳痰、喘息并反复加重为主要临床表现。

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  • 简介:摘要目的探讨氨溴索注射液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。方法将80例COPD急性加重患者随机分为两组,两组均给予吸氧,抗感染,平喘,对症支持等常规治疗。观察组在对照组全身用药基础上,采用以氧气吸入为动力,加入氨溴索注射液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗。结果观察组有效率为%,对照组有效率%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用氨溴索注射液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入对缓解COPD急性加重是一种安全、快捷的方法,能有效缩短病程,不良反应少。

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