简介：摘要目的探讨解剖锁定钢板复位内固定术治疗胫骨远端Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年09月至2014年12月新疆医科大学第五附属医院手术治疗的43例胫骨远端Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料。结果本研究43例患者均随访6-18个月，其中，28例行解剖锁定钢板复位内固定术治疗，15例行普通钢板复位内固定术治疗。本研究回顾性分析比较以上两种不同手术方法治疗患者的一般资料（年龄P>0.05），入院到手术时间（P>0.05），出血量（P>0.05）均无统计学意义；手术时间（P<0.05），切口愈合情况（P<0.05），早期下地活动时间（P<0.05），骨折愈合时间（P<0.05）均有统计学意义。结论应用解剖锁定钢板复位内固定术治疗胫骨远端Ⅲ型Pilon骨折具有切口愈合良好、早期下地时间较早、骨折愈合较快、骨折治疗的优良率高等优点，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的?分析股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折42例。结果?本组随诊6-18个月，平均11个月。依据Harris评分标准优25例，良15例，可2例，髋关节功能恢复优良率为90%。结论?股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折具有内固定可靠，愈合率高，并发症少等优点，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨解剖型锁定钢板在治疗锁骨中段骨折中的临床研究意义.方法选取我院收治的锁骨中段骨折的患者５５例,根据治疗方法的不同分为两组,实验组２９例,使用锁定解剖型锁定钢板,对照组２６例,使用普通解剖型锁定钢板.治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效,手术时间,康复时间以及术后并发症情况.结果与对照组相比较,实验组的临床疗效较为显著(P＜０．０５),手术时间和康复时间较短(P＜０．０５),术后并发症较少(P＜０．０５),差异均有统计学意义(P＜０．０５).结论解剖型锁定钢板能够提高锁骨中段骨折治疗的临床疗效,缩短手术时间和康复时间,降低术后并发症的发生,值得临床推广使用.关键词解剖型锁定钢板;锁骨中段骨折;疗效;并发症中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７０８－０１

简介：

简介：目的：总结腰椎失稳症患者病变椎间隙X线解剖学特征,并提出分型,以期为临床应用椎间融合器提供指导。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月在郑州大学第一附属医院骨科采用后路镜（双牵开摆动式椎间盘镜）微创融合术及联合经皮椎弓根钉内固定术治疗130例腰椎失稳症患者的资料,其中男69例,女61例；年龄15~76岁,平均49岁。130例患者共有209个病变节段：L1/28个,L2/39个,L3/434个,L4/590个,L5/S168个。在腰椎侧位X线影像上测量腰椎间隙前缘高度（a）、椎间隙盘状小凹前端高度（b）、椎间隙后缘高度（c）等数据,依据a/b、c/b比值将腰椎间隙分为6型：AD型（a/b〉1且c/b〉0.5）,AE型（a/b〉1且c/b≤0.5）、BD型（a/b=1且c/b〉0.5）、BE型（a/b=1且c/b≤0.5）、CD型（a/b〈1且c/b〉0.5）、CE型（a/b〈1且c/b≤0.5）。术后X线检查评估端膨胀融合器位置变化,CT检查评估融合情况。采用日本骨科学会（JOA）评分评价手术疗效。结果对209个腰椎间隙均行后路镜下置入端膨胀融合器,其中9例合并Ⅰ度（7例）或Ⅱ度（2例）腰椎滑脱者联合经皮椎弓根钉内固定术。所有腰椎间隙中AD型占78.0%（163/209）,AE型占10.5%（22/209）,BD型占8.6%（18/209）,BE型占2.4%（5/209）,CD型占0.5%（1/209）,CE型未见。术后随访3~24个月。按JOA评分,改善率为86.4%。按疗效分级标准：治愈91例,显效31例,有效8例。按Suk标准,86个椎间隙（41.1%,86/209）达到坚固融合,123个椎间隙（58.9%,123/209）达到可能融合。1例AD型椎间隙端膨胀融合器2枚下沉、1例BD型椎间隙端膨胀融合器1枚下沉,总下沉率为0.7%（3/418）,1例CD型椎间隙端膨胀融合器后移,总移位率为0.2%（1/418）。本组无一例发生神经损伤或死亡。结论对腰椎失稳症患者腰椎间隙进行X线解剖学分型可为后路镜下微创椎间融合术端膨

简介：摘要目的解剖型锁定钢板在四肢近关节端骨折中的临床应用效果。方法本文选取我院于2012年01月~2015年05月收治的53例四肢近关节端骨折患者，对其不同骨折类型加以分型，进一步采用解剖型锁定钢板内固定处理方式开展治疗过程，对其临床疗效进行综合评价。结果53例四肢近关节端骨折患者，对其不同骨折类型加以分型，对其临床疗效进行综合评价，发现患者的骨折愈合时间大约是2个月到4.5个月之间，平均愈合时间是2.5个月。对患者进行随访调查过程中，我们发现没有患者出现骨折不愈合。钢板松动、断裂、感染等并发症，不良反应发生率为0.00%。结论四肢近关节端骨折患者采用解剖型锁定钢板内固定处理后，可以有效的完成骨折复位、固定牢靠，确保手术的安全有效开展，同时对于四肢近关节端骨折复位和固定有着很好的应用效果，同时需要加强早期功能锻炼，进一步提升临床疗效。

简介：摘要目的对解剖型接骨板内固定在胫骨平台粉碎性骨折中的临床应用效果进行探讨。方法择选2010年11月至2013年11月我院所收治的40例胫骨平台粉碎性骨折患者作为研究的对象，对其予以解剖型接骨板固定术加以治疗，且观察其疗效。结果对全部患者进行为期十二个月的随访，且均获得随访，40例患者的骨折均完全愈合，愈合时间在4~5个月之间，未出现骨折不愈合，亦或者是畸形愈合的情况；HSS评分结果28例为优，8例为良,4例为中，优良率为90.0%。结论在临床上对胫骨平台粉碎性骨折患者予以解剖型接骨内固定术进行治疗，疗效确切，值得大力推广。

简介：摘要目的对解剖型胫骨髓内钉治疗方法应用到胫骨干骺端骨折患者临床治疗中的效果进行探究和分析。方法选取我院2010年1月到2014年12月收治的112例胫骨干骺端骨折患者作为研究队形，对所有患者随机的编号然后按照奇偶数将所有患者均分成立两组，分别为对照组和观察组，每组56例患者，对于对照组的患者采用传统的胫骨髓内钉治疗方法开展治疗，对于观察组的患者采用解剖型胫骨髓内钉治疗方法开展治疗，对两组患者骨折的越好情况、下肢Harris功能评分以及并发症等情况进行观察和分析。结果观察组患者骨折的平均愈合时间为2.90.6个月，对照组患者骨折的平均愈合时间为4.41.3个月，观察组患者下肢Harris功能评分的优良率明显高于对照组患者的，同时观察组患者并发症的发生情况明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论解剖型胫骨髓内钉质量方法引用到胫骨干骺端骨折患者的临床治疗中能够明显的加快骨折的愈合速度，改善患者的下肢功能，降低手术并发症的发生，是一种值得在临床上得到广泛推广和应用的安全、有效的方法。

简介：摘要目的评价锁骨远端ＮｅｅｒⅡ型骨折行解剖型钢板与锁骨钩钢板的治疗效果。方法回顾性分析２０１３年２月－２０１４年２月本院收治的６４例锁骨远端ＮｅｅｒⅡ型骨折患者的临床资料，按照数字表法分成两组，每组３２例，对照组采用锁骨钩钢板治疗，研究组采用解剖型锁定钢板治疗，比较两组患者手术情况、肩关节评分。结果研究组患者并发症情况及肩关节评分均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论锁骨远端ＮｅｅｒⅡ型骨折行解剖型钢板与锁骨钩钢板的治疗效果均良好，但解剖型钢板较锁骨钩钢板更利于患者肩关节功能的恢复，且并发症更少，安全可靠，具有临床推广价值。

简介：《中华解剖与临床杂志》由中国科协主管、中华医学会主办，是解剖学研究与临床应用相结合的学术期刊，国内外公开发行，主要读者对象为广大解剖学者、临床工作者和医学研究生。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，坚持理论与实践、基础与临床、普及与提高相结合的方针，促进解剖与临床两大学科之间的信息传播和学术交流，面向临床，服务于临床。本刊设有述评、断层解剖与影像、应用解剖与临床、临床研究、实验研究、短篇论著、个案报道、变异与畸形、综述、解剖与临床知识讲座及继续教育园地等栏目，主要刊登临床应用解剖、断层影像解剖、与临床应用有关的实验形态学研究性文章，以及临床各科，特别是手术、医学影像和介入等学科的基础和临床研究、临床经验体会、病例报道等文章。

简介：陈旧的课堂学习方式一定要改变,在课改中,教师不要盲目地追求华丽新奇的形式,应从学生的具体实际出发,遵循学生的求知规律,让不同层次的学生学有所悟,学有所得。关于"抄写"的案例镜头一:靳家彦老师教《田忌赛马》。开始上课,靳老师先板书课题。因为"忌"是个生字,靳老师写得比较慢。写完第一笔,靳老师停下问道:"第二笔从哪里起笔?"学生答曰"横"。靳老师说":上

简介：摘要《人体解剖学》是医学生较为重要的一门专业基础课，对于后续专业课程的学习极为重要，如何搞好剖学，如何教出自己的水平？如何突出自己的特色？如何让学生更好的掌握解剖学知识？如何解决这些问题，我们只有在实践中不断总结好的教学经验提高教学质量，掌握本学科教学特点及教学功能，不断努力为培养高素质的医学专业人才做出自己的努力。本文结合笔者多年的教学经验，就人体解剖学教学进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。

简介：背景：踝关节骨折是临床上常见的骨折，Danis-WeberB型骨折所占比例较大，对外踝的解剖复位以及选择适合的内固定物是修复成败的关键。目的：观察解剖型钢板和空心螺钉联合内固定修复踝关节内外侧面骨折的解剖复位效果。方法：对2010年3月至2013年10月收治的32例Danis-WeberB型踝关节骨折患者进行回顾性研究，内固定方式外踝均选用钢板螺钉固定，内踝骨块均选用双螺纹加压螺钉固定。采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝与后足评分系统及Kofoed踝关节评分对患者踝关节功能进行评估，以目测类比评分评定修复后疼痛程度的改善，根据影像学结果分析内固定后对线对位的生物力学水平。结果与结论：所有患者均获得6-24个月随访，所有病例均骨性愈合。治疗后随访6个月患者踝关节AOFAS评分、Kofoed评分及目测类比评分均显著优于治疗前，差异有显著性意义（P〈0.05）。影像学结果显示，内固定后对线对位良好。有1例感染患者，其他无不良反应。提示应用解剖型钢板和空心螺钉置入内固定修复踝关节内、外踝双踝骨折，可发挥解剖钢板与空心螺钉各自的特点及生物力学优势，使骨折达到踝关节的解剖复位。

简介：摘要海绵窦在人体中是一对重要的硬脑膜窦结构，位于颅中窝垂体的两侧，解剖结构非常复杂。所以一直以来无论是在对其形态结构还是概念的研究一直都存在诸多争议。近年几来，随着颅底外科手术的逐渐发展成熟以及显微技术的普遍应用，人们对海绵窦解剖结构的研究逐渐深入。笔者在本文中综述了大多数学者比较认同的、关于海绵窦的相关研究，其进行了简要的总结与探讨并对。笔者通过国内外文献就近十年来对海绵窦解剖学相关研究进展作一综述，并对其进行了简要的总结与探讨，为临床相关手术提供解剖学资料。

简介：目的探讨外耳道解剖的CT影像毗邻关系。方法在PACS系统中调取2011~2013年来本院行中耳螺旋CT检查且耳道周围主要观测结构清晰者327例（654耳）的轴位片,在东软neusoft软件中,将图像放大后,在耳道中部断层片中测量鼓沟至面神经垂直部距离及毗邻颞颌关节的耳道前壁厚度。结果鼓沟到面神经垂直部约为4mm,侧别差异有统计学意义（P〈0.05）,性别间差异无统计学意义（P〉0.05）;耳道前壁厚度约1.5mm,侧别差异有统计学意义（P〈0.05）,性别间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论螺旋CT可以良好显示耳道周围主要结构的毗邻关系,为耳道成形及耳道入路镫骨手术提供实用参数。

简介：目的回顾性探讨分析解剖型股骨近端锁定加压钢板治疗不稳定的股骨上段骨折中的临床疗效和并发症。方法对2010年1月-2013年6月共27例股骨上段骨折的患者采用解剖型股骨近端锁定加压钢板治疗,术前X片及CT三维成像评估骨折类型,其中粗隆间骨折16例（AO31A1型3例,A2型7例,A3型6例）,粗隆下骨折11例（SeinsheimerⅡ型2例,Ⅲ型2例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例）,记录患者年龄,性别,手术时间、术中失血及输血量。术后采用Harris评分,借助X线结合临床进行疗效、并发症的评估。结果27例患者均获随访,时间（18±6.5）月（10-24月）。术中统计手术时间为（73.5±22）分钟（55-110分钟）,术中失血量平均为（312.4±21）mL（150-850mL）。围手术期无严重并发症或原有合并症加重,复查X片示颈干角（122±12）°（110-145°）,27例患者均获骨性愈合,骨折临床愈合时间（14±2.5）周（11-19周）。末次随访时髋关节功能按Harris评分标准评定为（80.6±10.4）分,其中优11例,良9例,可5例,差2例,优良率74.07%,1例出现髋内翻畸形。结论股骨近端锁定加压钢板治疗不稳定股骨上段骨折具有并发症少,内固定牢固,骨折愈合率高等优点,适用于特殊类型的股骨上段骨折,但其长期疗效仍需大样本、多中心观察。

简介：摘要结合近年来人体解剖学教学经验和目前护理教育教学改革的趋势，以强化人体解剖学知识应用为目的，在护理专业教学中，突出学生解剖学知识应用能力的培养，在授课过程中链接护理常用操作技术内容和项目，如浅静脉穿刺、肌内注射术、灌肠、导尿等30多项护理常用操作技术应用解剖学内容，讲授人体解剖学，取得了很好的效果。

简介：人体解剖学是医学院校学生接触最早的医学基础课程之一,也是医学入门学科。充分调动学生的学习兴趣是提高解剖学教学效果的关键。在此过程中,教学思路的设计显得尤为重要。我们应对教学思路认真研究,注重采取多种形式来持续激发和培养学生的学习兴趣,以求达到最佳教学效果。

简介：摘要目的观察多媒体在解剖学教学中的应用及效果并浅析多媒体的优缺点及心得。方法将本校2014级临床专业专科2个班作为实验班及对照班，实验班采用多媒体教学技术辅助传统教学方法，对照班采用传统的系统解剖学教学方法，教学1个月后进行测试，对比两个班学生的成绩，并采用统计学方法处理。结果经过1个月的多媒体教学，实验班学生平均成绩为87.3±4.6分，对照班学生平均成绩为76.5±5.3，实验班学生平均成绩明显高于对照班，（P<0.05）。结论多媒体在解剖教学中可以起到积极作用，但是尚存在一些问题亟待解决。