简介：摘要目的探讨应用第1跖底动脉足内侧穿支皮瓣转移修复第1跖趾关节附近软组织缺损的临床效果。方法2016年1月至2018年4月，山东省警官总医院骨科收治第1跖趾关节附近软组织缺损患者10例，男6例，女4例，年龄22～61岁，平均40岁。均采用第1跖底动脉足内侧穿支皮瓣修复，皮瓣供区以刃厚皮片修复。观察术后修复效果。结果本组10例，皮瓣及植皮全部成活，术后均获12～22个月随访，皮瓣无臃肿、破溃，患足负重行走正常。结论第1跖底动脉足内侧穿支皮瓣穿支恒定，切取简单，皮肤质地与周围相近，皮瓣切取后对足部血供无影响，是修复第1跖趾关节附近软组织缺损的理想皮瓣。

简介：

简介：摘要视盘玻璃疣（ODD）是无细胞性沉积物，位于视盘的筛板前部。大多数患者无明显临床症状，通常被忽视，也容易与全身高危疾病导致的视盘水肿相混淆。目前主流观点认为，视神经纤维轴突代谢紊乱，导致细胞内线粒体钙化，轴突慢性崩解后钙化的线粒体不断释放到细胞外，导致细胞外钙浓度远较细胞内高，钙质不断积聚从而产生微小的钙化体，多个钙化体逐渐融合形成ODD。增强深度成像OCT能敏感地检测ODD，其影像特征是被强反射边缘完整或部分包绕的弱反射核心。ODD是造成视盘拥挤的重要原因，在青春期，埋藏型玻璃疣逐渐发生钙化，向视盘浅表迁移，转变为浅表型ODD，因而部分ODD患者在青春期突然进展，成年期趋于稳定，可以伴发视野缺损、前部缺血性视神经病变等血管并发症。

简介：摘要皮肤疣是常见的皮肤病。国内外治疗皮肤疣的方法较多。液氮冷冻治疗简便易行，疗效可靠，是各医院治疗皮肤疣的常用方法，但其存在一定的复发率和不良反应。如何使皮肤疣的治疗更高效、不良反应更少、复发率更低，是摆在皮肤科医生面前的一个难题。本研究整理近年来液氮冷冻治疗皮肤疣的研究报道，以期为临床提供简单易行、疗效高、复发率低、不良反应少的液氮冷冻治疗方法。

简介：

简介：摘要：目的：本文主要讨论通过卡介苗多糖核酸与液氮冷冻联合治疗的方式来对扁平疣患者进行治疗，并对其的治疗结果进行分析研究。方法：本文主要选取自 2019年 1月至 2020年 1月期间内，我院接收治疗的 116例扁平疣患者为研究对象并对其进行分析研究。医护人员在对 116例扁平疣患者进行治疗的过程中，将患者按照就诊顺序分为 3组，其中第一组患者为 38例，对患者实行隔日注射卡介苗多糖核酸，同时采用液氮冷冻治疗法，对扁平疣患者进行治疗；第二组患者为 37例，对患者隔日注射卡介苗多糖核酸；第三组患者为 41例，对患者进行液氮冷冻治疗法对其进行治疗。结果：通过对三组扁平疣患者的康复情况进行对比可以发现，第一组患者的康复情况明显优于其他两组患者，三组之间具有明显的差异，符合统计学意义（ P<0.05）。结论：通过分析数据后可以得出卡介苗多糖核酸与液氮冷冻联合治疗在治疗扁平疣患者具有显著的效果，值得在医护人员在治疗扁平疣疾病过程中被广泛推广使用。

简介：无

简介：【摘要】目的：分析维 A 酸乳膏不同用药次数治疗扁平疣的临床观察关键 。方法：从 2018 年 12 月 -2019 年 12 月本院收治的扁平疣患者中随机选择 120 例参与本次研究，按照数字分组原则，将其均分为两组，各 60 例患者 。基本资料无明显差异的情况下， 对照组扁平疣患者每日使用 1 次维 A 酸乳膏进行治疗 ，观察组扁平疣患者每日使用 2-4 次维 A 酸乳膏进行治疗 ，对比两组扁平疣患者使用不同次数治疗后的临床疗效 。结果：对照组扁平疣患者的临床疗效为 71.7% ，观察组扁平疣患者的临床疗效为 93.3% ，两组扁平疣 患者的临床治疗效果具有 统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：治疗扁平疣适当增加药物使用次数能够有效地提高临床治疗效果，促进皮肤快速愈合，减轻皮肤损伤，同时也不会引发其他严重的不良反应 ，是一项值得推广的应用。

简介：摘要目的通过测量健康成年人距骨的内偏角及跖倾角，为临床进钉角度及术后复位评价提供详细、可靠的数据标准。方法从2018年3月至2019年2月期间在天津医院共纳入40名健康成年志愿者，男女各20名。扫描CT后获得DICOM格式双侧踝关节数据，通过Mimics19.0软件进行距骨的三维重建后，使用3-matic功能对距骨内偏角、跖倾角进行测量。组间数据比较采用t检验。结果健康成人受试者内偏角为26.3°±3.2°（20.1°~32.7°），跖倾角为40.8°±2.5°（35.0°~45.7°）。男性内偏角为：左侧26.0°±3.3°，右侧26.1°±3.2°；跖倾角为：左侧40.1°±2.5°，右侧40.1°±2.5°。女性内偏角为：左侧26.5°±3.3°，右侧26.6°±3.2°；跖倾角为：左侧41.4°±2.8°，右侧41.6°±2.2°。同性之间左右侧距骨内偏角、跖倾角比较差异均无统计学意义。（t=-0.520~-0.166，均P>0.05）。异性之间同侧距骨内偏角及跖倾角比较结果差异均无统计学意义。（t=-2.001~-0.457，均P>0.05）。结论健康成年人的左右距骨内偏角及跖倾角呈对称分布，无明显性别差异，临床上可用内偏角及跖倾角为进钉角度及复位评价提供参照标准。

简介：摘要目的观察雷公藤多苷联合多西环素治疗掌跖脓疱病的疗效。方法选取长治市第二人民医院2014年6月至2017年11月治疗的掌跖脓疱病患者144例的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同分为三组，每组48例。多西环素组采用多西环素治疗，雷公藤多苷组使用雷公藤多苷治疗，联合用药组采用雷公藤多苷联合多西环素治疗。比较三组患者的临床症状下降指数(SSRI)、临床效果、外周血T淋巴细胞亚群变化情况。结果联合用药组脓疱、红斑、痂屑、瘙痒SSRI改善率分别为95.83%(46/48)、93.75%(45/48)、97.92%(47/48)、93.75%(45/48)，与多西环素组[72.92%(35/48)、70.83%(34/48)、75.00%(36/48)、77.08%(37/48)]、雷公藤多苷组[83.33%(40/48)、81.25%(39/48)、85.42%(41/48)、89.58%(43/48)]差异均有统计学意义(χ2＝9.417、8.542、10.568、6.306，均P<0.05)；联合用药组总有效率[95.83%(46/48)]高于多西环素组[66.67%(33/48)]、雷公藤多苷组[81.25%(39/48)](χ2＝5.285，P<0.05；χ2＝1.771，P＝0.076)；三组CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋差异均有统计学意义(F＝3.854、4.856、5.019，P＝0.017、0.024、0.030)。结论雷公藤多苷联合多西环素治疗掌跖脓疱病，能改善患者的临床症状和T淋巴细胞免疫功能，提高临床疗效。

简介：无

简介：摘要目的分析舒适护理模式配合健康教育在传染性软疣患儿中的应用效果。方法选取该院2017年1月至2017年12月门诊收治的96例传染性软疣患儿作为研究对象。按随机数字表法将患儿分为观察组与对照组，各48例。两组均行刮除术治疗，治疗过程中对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理模式配合健康教育。比较两组疼痛程度、治疗依从性及疗效。结果观察组改良面部表情评分法(FLACC)评分、Wang-Baker评分均分别明显低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗依从性良好率、治疗总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舒适护理模式配合健康教育在传染性软疣患儿中的应用效果理想，可减轻其疼痛程度，提高其治疗依从性及治愈率。

简介：摘要目的：采用深度学习模型对彩色眼底图像中的玻璃膜疣进行自动判读，并进一步探讨屈光不正与玻璃膜疣的相关关系。方法：病例对照研究。选取2017年1─12月在宁波市医疗中心李惠利医院行健康体检且年龄大于50岁的参与者，共1 035例（2 055眼）的彩色眼底图像，使用DeepSeeNet深度学习模型对彩色眼底图像进行自动分析判读，按玻璃膜疣大小进行分组。同时随机选择392张（19.1%）彩色眼底图像采用人工阅片方法对玻璃膜疣大小进行判读，采用Cohen's Kappa检验比较2种判读方法的一致性。根据电脑验光数据计算等效球镜度（SE），并分为中重度远视（>+3.0 D）、轻度远视（+0.51～+3.0 D）、正视（-0.5～+0.5 D）、轻度近视（-3.0～-0.51 D）、中重度近视（<-3.0 D）。应用Logistic回归模型进行屈光不正与玻璃膜疣的相关性分析。结果：深度学习模型对玻璃膜疣大小判读与人工阅片结果具有高度一致性（κ＝0.67，P<0.001）。在矫正性别、年龄等因素后，SE向正方向增加与大玻璃膜疣发生风险相关（OR=1.03，95%CI：1.01～1.04，P<0.001）。中高度近视为玻璃膜疣的保护因素，与正视者相比，中重度近视者发生大玻璃膜疣的风险为0.89（95%CI：0.82～0.97）；相反，中高度远视为危险因素，与正视者相比其发生大玻璃膜疣的风险为1.20（95%CI：1.03～1.39）。结论：屈光不正与玻璃膜疣的发生相关。深度学习作为一种新型技术，除了可以增强医师临床诊断的速度和精准性，同样可以为年龄相关性黄斑变性相关的科研提供线索。

简介：摘要： 目的：探究和 观察 5% 咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣的疗效。 方法： 2020 年 1 月到 2020 年 4 月皮肤科门诊 在 接收的儿童肛周传染性软疣患者 当中，选取 96 例 列为 本次 的 研究 、 观察对象。 选择电脑抽签的形式，分为实验组和对照组两种，两组的患者数量都是 48 例。对照组使用的是物理剔除的方式实施治疗，实验组是使用 5% 咪喹莫特软膏治疗的方式，以此来对比来两组的治疗效果和皮损情况。 结果：实验组的总有效率 95.8% ，明显的优于对照组的总有效率 75% ， 两组数据差异 具备 统计学意义（ P ＜ 0.05） 。结论：5%咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣 体现了较好的 疗效， 值得被临床应用和推荐。

简介：无

简介：摘要目的评估跖骨干"Z"字旋转截骨治疗伴有跖趾关节不匹配的中重度拇外翻患者的临床疗效。方法选择2010年9月至2019年1月于陆军军医大学第一附属医院骨科行跖骨干"Z"字旋转截骨治疗的伴有跖趾关节不匹配的中重度拇外翻患者36例（38足)，其中男2例，女34例，年龄18~77（49±18）岁。评估患者术前、术后6周以及末次随访时的拇外翻角（HVA)、第一、二跖骨间角（IMA)、跖骨远端关节固定角（DMAA)、嵌合指数、第一跖骨长度以及功能评分情况。行单因素方差分析或t检验手术前后数据进行分析比较。结果嵌合指数得到明显改善，由术前的0.75±0.11提升到了末次随访时的0.95±0.07(t=11.728，P<0.01)。术后6周HVA、IMA较术前有显著改善，末次随访的HVA较术后6周有增大的趋势，IMA并无明显差异，尽管术后6周DMAA较术前有轻微增大，但末次随访与术后6周差异并无统计学意义（P>0.05)，不同时间点的第一跖骨长度差异无统计学意义（F=0.991，P>0.05)。拇趾跖趾-趾间关节量表（AOFAS）从术前的（50±9）分提高到了术后末次随访的（80±17）分，疼痛视觉模拟评分（VAS）从术前的（5.8±1.1）分降至（2.7±1.5）分，曼彻斯特-牛津足部问卷（MOXFQ）从术前的（70±13）分降至末次随访的（25±19）分，差异均有统计学意义（t=12.024、13.439、16.880，均P<0.05)。结论跖骨干"Z"字旋转截骨治疗伴有跖趾关节不匹配的中重度拇外翻能够明显提高跖趾关节嵌合指数，改善跖趾关节匹配关系，并且不会显著增大DMAA，尽管长时间的随访观察仍存在一定程度的影像学复发，但并未明显影响其症状及功能。

简介：【摘要】：目的：研究火针联合光动力疗法对面部多发性扁平疣治疗的意义。方法：从我院多发性扁平疣患者100例，选取在2019年10月至2020年10月间，分为对照组（50例）和观察组（50例），分别采取火针治疗和光动力疗法联合火针共同治疗，对比数据。结果：观察组患者相较于对照组，治疗有效率较高，P＜0.05，具有统计学意义；不良反应两组无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。结论：火针联合光动力疗法对面部多发性扁平疣治疗，有显著治疗效果，且安全可靠。

简介：[摘要 ]目的 探讨高频电灼联合局部外用药治疗扁平疣疗效及对机体 IL-2、 IFN-γ的影响。方法 选取 2016年 2月 -2018年 10月我院收治得的扁平疣患者 100例，根据随机数表法分为联合组和对照组各 50例，对照组使用局部外用药治疗，联合组在此基础上给予高频电灼联合治疗，比较两组临床疗效，并对治疗前后 IL-2和 IFN-γ水平进行比较。结果 联合组总有效率（ 94.00%）高于对照组（ 82.00%），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗前两组 IL-2和 IFN-γ差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后两组 IL-2、 IFN-γ均升高，且联合组升高程度较对照组明显，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 高频电灼联合局部外用药治疗扁平疣临床疗效显著，可明显改善患者机体 IL-2和 IFN-γ水平，值得临床进一步推广。