简介:摘要目的探讨重症早期预警的护理策略在重症肺炎机械通气患儿中的应用效果。方法2018年1~12月选取肇庆市第一人民医院儿科重症监护病房(PICU)收治的重症肺炎患儿92例,根据随机数字表分为观察组及对照组各46例。对照组行常规性护理指导,观察组实施重症早期预警护理干预策略。比较两组干预后情况。结果观察组治疗总有效率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、不良事件发生率低于对照组,干预后观察组急性病理生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分低于对照组,而血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)较对照组明显改善,观察组机械通气时间、入住PICU时间、平均住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重症早期预警护理策略能有效减少重症肺炎机械通气患儿治疗不良事件,改善患儿血氧指标,提高患儿家属治疗满意率。
简介:【摘要】目的:探究小儿重症肺炎患者应用机械通气治疗的全方位气道护理措施与护理效果。方法:随机抽选我院2019年1月-12月收录的72例小儿重症肺炎患者作为研究样本,所有患儿在入院后均开展机械通气治疗,依据计算机表法将患儿均等分为36例对照组(常规护理)、36例实验组(全方位气道护理),对比两组患儿血氧分压、动脉血二氧化碳分压、临床疗效等指标。结果:实验组治疗与护理后动脉血气分析指标以及临床疗效更符合预期,组间差异以(P<0.05)。表示。结论:小儿重症肺炎患者在机械通气治疗阶段采用全方位气道护理干预措施,可以有效改善患者的动脉血气分析指标,加快患者的病情康复,从而取得理想的治疗效果。
简介:摘要目的比较保守氧疗和常规氧疗对重症肺炎机械通气支持患者疗效的差异,并观察不同氧疗模式对患者预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2019年5月至2021年5月入住合肥市第一人民医院重症监护病房(ICU)需要机械通气支持的110例重症肺炎患者,按随机数字表法将患者分为常规氧疗组(51例)和保守氧疗组(55例)。两组患者均采用有创-无创序贯通气策略,常规氧疗组氧疗目标设置为动脉血氧分压〔PaO2>150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)〕或脉搏血氧饱和度(SpO2)>0.96。保守氧疗组设置PaO2在70~100 mmHg或SpO2在0.90~0.92。观察两组患者治疗前后血气分析指标、机械通气时间、ICU住院时间、ICU病死率和入院后超过48 h新发器官功能障碍及感染发生率变化;采用Kaplan-Meier法分析两组累积生存率的差异。结果两组治疗后pH值、PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)均较治疗前明显升高,动脉血二化碳氧分压(PaCO2)较治疗前明显降低,且治疗后保守氧疗组pH值明显高于常规氧疗组(7.4±0.1比7.3±0.3),PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2均明显低于常规氧疗组〔PaO2(mmHg):68.9±4.7比75.2±6.0,PaCO2(mmHg):42.1±5.6比50.5±7.5,PaO2/FiO2(mmHg):329±126比365±108〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。保守氧疗组机械通气时间较常规氧疗组明显延长(d:19.7±3.5比13.9±4.5,P<0.05),但保守氧疗组和常规氧疗组患者ICU住院时间比较差异无统计学意义(d:26.5±5.0比25.5±4.6,P>0.05)。与常规氧疗组比较,保守氧疗组ICU病死率和院内新发血流感染发生率及并发肝功能不全、休克、ICU获得性衰弱(ICUAW)发生率均明显降低〔ICU病死率:27.3%(15/55)比45.1%(23/51),肝功能不全:1.8%(1/55)比7.8%(4/51),休克:3.6%(2/55)比9.8%(5/51),ICUAW:5.5%(3/55)比11.8%(6/51),新发血流感染:5.5%(3/55)比11.8%(6/51),均P<0.05〕。Kaplan-Meier分析显示,保守氧疗组60 d累积生存率明显高于常规氧疗组(72.7%比54.9%;Log-Rank检验:χ2=4.244,P= 0.039)。结论保守氧疗可以降低重症肺炎患者ICU病死率及并发休克、肝功能不全、ICUAW和血流感染发生率,但延长了机械通气时间。
简介:【摘要】目的:分析早期预警护理对ICU重症肺炎机械通气患者预后的影响。方法:以我院收治的80例重症肺炎患者为护理研究对象,按照随机分组原则建立对照组(n=40)与研究组(n=40),对照组患者实施常规基础护理,研究组在常规护理基础上实施早期预警护理,比较两组患者预后状况以及并发症发生率。结果:研究组各项预后指标均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),而研究组并发症发生率(2.50%)低于对照组(15.00%),组间差异显著(P<0.05)。结论:对ICU重症肺炎患者实施早期预警护理,利于改善患者预后状况,降低并发症发生率,对提升临床护理服务水平具有重要作用。
简介:摘要:目的 观察重症肺炎机械通气早期康复护理对脱机成功率的影响。方法 将我院2019年1月至2020年1月收治的50例重症肺炎机械通气患者列为对照组,同时将2020年2月至2021年2月收治的50例重症肺炎机械通气患者列为实验组,两组患者在接受常规对症处理治疗的同时均接受常规康复护理,同时实验组增加早期康复护理,对组间护理后的一次性脱机成功率、并发症率、脱机时间以及急性加重次数进行比较。结果 实验组一次性脱机成功率明显高于对照组,并发症率明显低于对照组,脱机时间明显短于对照组,急性加重次数明显少于对照组(P<0.05)。结论 对于重症肺炎机械通气患者,早期康复护理的开展不仅可以进一步提高患者一次性脱机成功率,帮助患者有效缩短脱机时间,而且还可以在更大程度上减少各种并发症的发生,减少急性加重次数。
简介:【摘要】目的:研究分析早期肺康复护理对重症肺炎机械通气患者血气指标、生命质量的影响。方法:纳入我院2019年1月至2020年12月收治的重症肺炎机械通气患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组(各30例),均接受重症肺炎机械通气治疗与常规护理,研究组患者同时开展早期肺康复护理干预,就两组患者血气指标、生命质量改善情况进行比较。结果:护理后研究组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,生命质量评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肺康复护理应用于重症肺炎机械通气患者中,有助于促进血气指标、生命质量的改善。
简介:【摘要】目的 研究探讨以护理为主导的镇痛镇静对ICU机械通气重症肺炎患者的影响效果。方法 选取我院ICU治疗的机械通气重症肺炎患者60例作为研究对象。随机分为观察组和对照组均30例,对照组实施常规护理,观察组开展以护理为主导的镇静镇痛方案,对比两组患者比较两组住院指标。结果 观察组CPIS 评分、VAS 评分、镇静药物用量、镇静时间、住院时间、机械通气时间及舒适度评分均优于对照组对照组(P<0.05)。结论 以护理为主导的镇静镇痛方案对机械通气重症肺炎患者的临床应用效果满意, 可缩短 ICU 患者的住院时间,抑制疾病进展,提高患者的舒适度。
简介:摘要:目的 分析不同剂量氨溴索联合机械通气治疗老年重症肺炎的临床价值。方法 选取2018年9月~2020年11月我院收治的老年重症肺炎患者94例,随机单双数法分为对照组47例,为常规剂量氨溴索联合机械通气治疗,观察组47例为对照组基础上大剂量氨溴索治疗,对比不同治疗方式下患者临床指标改善情况和血气指标。结果 治疗前两组患者血气指标差异小(P>0.05);治疗后观察组患者血气指标显著优于对照组,差异较大(P<0.05);观察组患者胸部体征以及气喘改善时间等指标均优于对照组,差异较大(P<0.05)。结论 为老年重症肺炎采用大剂量氨溴索联合机械通气治疗时可有效缩短症状改善时间,改善血气指标。
简介:【摘要】目的 分析探讨序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法 选取本院2020年05月-2021年05月期间收治的88例重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行此次研究,按照随机分组的方法将所有患者均分为参照组和研究组两组,各44例。其中给予有创通气治疗的为参照组,给予序贯机械通气治疗的为研究组,比较两组患者血清指标及治疗总有效率。结果 研究组患者各项血清指标均明显优于参照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05)。结论 序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者具有良好的临床效果,各项血清指标明显改善,有效率较高,具有推广价值。
简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU)重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰对治疗效果的影响。方法选取河北中石油中心医院ICU收治的100例接受机械通气治疗的重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,两组患者均给予机械通气、纤维支气管镜肺泡灌洗、抗感染、促排痰等基础治疗措施,研究组患者在对照组基础上同时给予振动排痰治疗;对比两组患者排痰量、机械通气总时间、机械通气指标、血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM1)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、抗菌药物使用种类及使用持续时间等指标。结果研究组患者的排痰量大于对照组(P<0.05),研究组的机械通气总时间少于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组的PaO2/FiO2、PaCO2、Raw测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaO2/FiO2测定值高于对照组(P<0.05),PaCO2、Raw测定值低于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组的WBC、PCT、CRP、sTREM1、IL-10、HMGB1水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的WBC、PCT、CRP、sTREM1、HMGB1水平低于对照组(P<0.05);研究组抗菌药物使用种类与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组抗菌药物使用持续时间、ICU住院时间少于对照组(P<0.05);研究组和对照组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICU重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰更有利于排除痰液,有利于抗感染的效果,缩短机械通气治疗时间。
简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU)重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰对治疗效果的影响。方法选取河北中石油中心医院ICU收治的100例接受机械通气治疗的重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,两组患者均给予机械通气、纤维支气管镜肺泡灌洗、抗感染、促排痰等基础治疗措施,研究组患者在对照组基础上同时给予振动排痰治疗;对比两组患者排痰量、机械通气总时间、机械通气指标、血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM1)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、抗菌药物使用种类及使用持续时间等指标。结果研究组患者的排痰量大于对照组(P<0.05),研究组的机械通气总时间少于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组的PaO2/FiO2、PaCO2、Raw测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaO2/FiO2测定值高于对照组(P<0.05),PaCO2、Raw测定值低于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组的WBC、PCT、CRP、sTREM1、IL-10、HMGB1水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的WBC、PCT、CRP、sTREM1、HMGB1水平低于对照组(P<0.05);研究组抗菌药物使用种类与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组抗菌药物使用持续时间、ICU住院时间少于对照组(P<0.05);研究组和对照组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICU重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰更有利于排除痰液,有利于抗感染的效果,缩短机械通气治疗时间。
简介:摘要:目的:分析早期康复治疗对老年重症肺炎机械通气患者并发症及预后的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月我院收治的老年重症肺炎患者70例,将其随机分为两组,每组患者人数为35例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用早期康复治疗,对比两组患者的并发症发生率及预后效果。结果:经研究发现,观察组患者治疗后的并发症发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、30d病死率、拔管失败率和气管切开率,均明显低于对照组患者的相关数据,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将早期康复治疗手段应用于老年重症肺炎机械通气患者的临床工作中,可以使患者的并发症发生率大幅度降低。同时令患者的预后效果显著改善,在临床工作中具有重要的推广价值。
简介:摘要:目的:分析有创-无创序贯机械通气的临床疗效。方法:本次研究选择我院100例重症肺炎伴随呼吸衰竭患者为对象,按治疗方法将全部患者分为对照组与观察组,各组50例,比较两组应用效果。结果:观察组效果优于对照组,差异存在统计学意义。结论:在重症肺炎伴随呼吸衰竭患者中采取有创