简介：摘要目的比较联合应用程序性死亡蛋白-1(PD-1)抗体和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的二联疗法与联合应用PD-1抗体、TKI和局部治疗的三联疗法对术后难治性复发肝癌的有效性和安全性。方法回顾性收集并分析2016年7月至2019年3月在解放军总医院第一医学中心接受二联疗法与三联疗法治疗的肝癌肝切除术后难治性复发患者资料。使用改良后实体瘤疗效评价标准评估两组患者疗效，比较生存率、疾病控制率(DCR)等指标，并根据美国国立癌症研究所《不良事件常用术语标准》记录不良反应事件。结果共纳入63例患者，其中二联疗法组25例，男性16例，女性9例，年龄(54.3±8.8)岁；三联疗法组38例，男性31例，女性7例，年龄(55.5±8.4)岁。三联疗法组患者的1年总生存率(94.5%)高于二联疗法组(54.9%)，差异具有统计学意义(P<0.01)。二联疗法组和三联疗法组的DCR分别为64.0%(16/25)和84.2%(32/38)，差异无统计学意义(P>0.05)。二联疗法组和三联疗法组的肿瘤治疗相关不良事件发生率分别为80.0%(20/25)和78.9%(30/38)，且二组均未发生治疗相关死亡。结论PD-1抗体和TKI二联疗法及PD-1抗体、TKI和局部治疗三联疗法治疗术后难治性复发肝癌是安全有效的，后者在生存率方面有更好的临床获益。

简介：摘要：目的分析联合治疗方案在术后难治性复发肝癌中的临床治疗价值。方法回顾性收集并分析2016年7月至2019年3月在本院接受二联疗法与三联疗法治疗的肝癌肝切除术后难治性复发患者资料。使用改良后实体瘤疗效评价标准评估两组患者疗效,比较生存率、疾病控制率(DCR)等指标，并根据美国国立癌症研究所《不良事件常用术语标准》记录不良反应事件。结果见下面分析数据。结论PD-1抗体和TKI二联疗法及PD-1抗体、TKI和局部治疗三联疗法治疗术后难治性复发肝癌是安全有效的，后者在生存率方面有更好的临床获益。

简介：复发或难治的SCLC预后差,化疗对其缓解率低,中位生存时间为4个月[1].广泛期的.所有患者或局限期的大多数患者,肿瘤进展后需要二线化疗.对于复发的SCLC,仍有多种药物具有抗肿瘤活性,如紫杉类的紫杉醇(PTX)、泰索帝,拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂拓扑替康(TPT)、伊立替康(CPT-11),异环磷酰胺、足叶乙苷(VP-16)、顺铂及卡铂等.复发或转移后的二线化疗尚无公认的统一标准治疗.目前应用较多的化疗方案包括:TPT单药化疗,TPT+PDD,TPT+IFO,TPT+PTX等的联合化疗;CPT-11+IFO、CPT-11+PDD、CPT-11+CBP、CPT-11+PDD+VP-16的联合化疗;PTX+CBP、PTX+IFO的联合化疗;国内应用HCPT代替TPT及CPT-11联合化疗等.含阿霉素的联合化疗,在铂类及VP-16失败后几乎无效.

简介：肝移植是肝癌根治性治疗的重要手段之一。我国肝移植事业10年来取得了突出的成就，随着外科技术日臻成熟，肝癌肝移植受耆术后并发症发生率、院内病死率均显著下降，但是肝移植术后肝癌复发仍然制约着手术的长期疗效。肝移植术后肝癌复发与肝癌患者术前的筛选、列队优先、局部治疗以及术后处理等过程息息相关，如何处理好上述治疗环节是决定肝移植手术最终成败的关键。根据国内现状，结合国内外文献报道及临眯实践经验，针对上述环节的关键问题进行思考和探讨，为改善我国肝癌肝移植的疗效做出应有的努力。

简介：目前，手术切除是治疗肝癌的首选方法，但复发率很高，大肝癌术后5年复发率高达80．0％，小肝癌为40．0％～60．0％^[1-2]。术后高复发率是肝癌治疗的难点之一，也是最终导致患者死亡的重要原因，严重影响肝癌的总体疗效和预后。因此，探索肝癌术后复发的治疗已成为有效延长患者生存时间的关锋。

简介：

简介：摘要Burkitt淋巴瘤(BL)为儿童时期最常见淋巴瘤，占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的30%～40%。近年，随着短疗程、高强度化疗方案应用于BL患儿的治疗，其预后显著改善，但是仍有少部分患儿于治疗中发生疾病进展或复发，并且复发/难治性BL患儿的预后极差。目前，国内外对于复发/难治性BL尚无有效、统一的治疗方案。笔者拟对BL的发病机制、儿童BL复发的影响因素、复发/难治性儿童BL的耐药机制及治疗策略等方面，综述国内外相关研究进展，旨在寻找复发/难治性儿童BL的有效治疗方案，以期提高患儿预后。

简介：摘要NTRK融合基因是儿童和成人多种肿瘤类型的致癌基因。由这些融合基因编码的融合蛋白具有原肌球蛋白相关激酶(TRK)酪氨酸激酶结构域，为肿瘤靶向治疗提供了新的靶点。在不区分肿瘤组织类型的前提下，NTRK融合阳性患者使用第一代TRK抑制剂(如拉罗替尼或恩曲替尼)治疗后，其有效率高达75%。大多数患者对第一代TRK抑制剂耐受性良好，长期使用TRK抑制剂可出现继发性耐药，其耐药机制通过NTRK激酶结构域突变介导。部分耐药突变可由第二代TRK抑制剂克服，包括目前处于临床试验的LOXO-195和TPX-0005。NTRK靶向治疗具有良好的疗效及安全性，是NTRK融合复发难治性实体瘤治疗的新选择。

简介：无

简介：摘要：目的：研究复发难治性血液肿瘤（Refractory hematologic tumors RHT）患者在CART细胞治疗（嵌合抗原受体T细胞免疫法）中优选护理方法。方法：在我院2022.12至2023.7入院行CART细胞疗法RHT患者中选择60例，抽签分成传统组（传统护理）和护理组（人文护理），对比满意率、睡眠质量（PSQI）和焦虑情绪（SAS）评分。结果：常规组和护理组患者干预后满意率73.33%、96.67%，后者数据偏高；PSQI评分（10.02±0.44）分、（9.26±0.36）分，SAS评分（48.05±2.00）分、（45.38±1.85）分，后者数据较小，组间有统计学比较差异（P＜0.05）。结论：RHT患者CART细胞治疗下人文护理效果较优。

简介：摘要近2年有多个治疗多发性骨髓瘤的新药在中国获准上市，复发难治性多发性骨髓瘤（relapse/refractory multiple myeloma，RRMM）患者治疗可选择性越来越多，《中国多发性骨髓瘤诊治指南（2022年修订）》在该部分根据患者既往治疗方案的耐药性给出了适当的治疗方案的推荐。为了便于血液科医师更好地选择合适的RRMM治疗方案，现对此部分内容作以下解读。

简介：尖锐湿疣（CA）在全世界发病率呈增高趋势，成为STD中的最常见疾病，在我国发病率12．94／10万，病例数仅次于NGu和NG，占第三位。由于CA易于复发的特性，它的临床治疗有较大的困难。难治性CA是指经过3次以上CO2激光或电灼或其它方法治疗后3～6个月内复发的患者。我院自2000～2006年治疗的有300余例阴茎、阴道、宫颈及肛周CA患者，其中有66例为难治性患者，均坚持综合治疗而治愈。现总结报告如下。

简介：多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）是一种浆细胞恶性疾病，早期常规应用马法兰、环磷酰胺、蒽环类药物、糖皮质激素等可使40％-60％患者获暂时缓解，平均生存期为3—4年；所谓复发难治性MM是指经多次常规化疗或大剂量化疗未缓解，或化疗甚至造血干细胞移植缓解后又复发者。对复发难治性MM治疗，近年国内外已有许多进展，综述如下。

简介：【摘要】目的：研究难治性与复发性卵巢癌的诊治问题。方法：选取我院于2018年1月~12月收治的36例难治性与复发性卵巢癌患者，根据不同的治疗方案将其分为观察组A与观察组B，每组各18例，观察组A给予紫杉醇结合铂类化疗，观察组B加用贝伐单抗治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组A的治疗有效率与控制率分别为27.78%、6.67%，观察组B的治疗有效率与控制率分别为44.44%、77.78%，观察组B均显著于观察组A，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组A的不良反应发生率为27.78%，观察组B的不良反应发生率为22.22%，观察组B的不良反应发生率稍低于观察组A，对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：在紫杉醇联合铂类化疗的基础上加用贝伐单抗治疗复发性卵巢癌的疗效优于单纯紫杉醇联合铂类化疗，值得在今后的研究治疗中推广。

简介：摘要外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组高度异质性的侵袭性非霍奇金淋巴瘤，整体预后差，一线治疗后复发率高。第61届美国血液学会（ASH）年会上，多项研究报道了PTCL的治疗进展，尤其是针对复发难治患者，包括组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACi）、法尼基转移酶（FT）抑制剂、SYK/JAK信号通路双重抑制剂、PI3K抑制剂、程序性死亡受体1（PD-1）单抗、抗CD38单抗、EZH1/2双重抑制剂。新的方案及药物为复发难治PTCL患者带来希望。

简介：【摘要】目的：讨论复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗的护理措施。方法：现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的复发难治性血液肿瘤患者共60例。按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为30例、实验组为30例。对照组给予患者常规护理。实验组在对照组的基础上增加针对性护理，观察实验组和对照组的护理效果。结果：和对照组相比，实验组患者SDS及SAA评分均较优（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义（P﹤0.05）。结论：针对性护理干预在复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗中发挥了较好的作用，可明显改善患者的心理状态，值得应用和推广。

简介：目的探讨血管内皮细胞生成因子（VEGF）阳性表达与肝细胞肝癌（HCC）复发的相关性。方法将71例肝癌患者根据VEGF表达分成VEGF阳性表达组（VP）34例及VEGF阴性表达组（VN）37例，比较两组患者的肿瘤细胞分级、肿瘤包膜、静脉癌栓、1年复发率及大于1年小于3年的复发率。结果两组病例在肿瘤细胞分级及大于1年小于3年复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；VP组静脉癌栓率及1年复发率明显高于VN组（P〈0．05），VP组有完整肿瘤包膜率明显低于VN组（P〈0．05）。结论VEGF表达与肝癌复发相关性可能是通过产生微转移灶的作用形成肝癌的早期复发灶．而与肝癌的晚期复发则无明显相美性．

简介：

简介：摘要目的探讨预测肝癌患者术后早期复发的因素。方法回顾性分析147例肝癌根治性切除患者的临床病理特征。单因素及多因素分析预测早期复发的危险因素。结果单因素分析提示年龄大于60岁、肿瘤分型、微血管侵犯和AFP是预测患者术后早期复发（＜2年）的主要因素；多因素分析提示肿瘤分型、微血管侵犯是预测肝癌患者术后早期复发的独立因素。结论肿瘤分型和微血管侵犯可预测肝癌术后早期复发。

简介：