简介:摘要为应对逐渐深入的人口老龄化进程和社会不断激增的善终需求,党的十八大以来,我国着力发展健康服务业,积极探索生命终末期健康体系的发展路径。在充分研究调查的基础上我国开始积极推进安宁疗护的发展,前后共开设两批安宁疗护试点,并依据试点经验加强顶层设计。十年来,我国以专业服务团队建设、科研教学学术交流及运营管理绩效分配为抓手提升安宁疗护服务品质;积极引导社会大众认知转变,改善服务硬件设施,努力营造安宁疗护发展所需环境;以降低开设成本、分担支付压力为着眼点控制安宁疗护费用;从服务开设数量、患者准入条件、服务转介制度、止痛药品可获得性等角度出发提高安宁疗护可及性。经过十年的努力,我国安宁疗护发展进入快车道,标准化建设、资源优化配置、服务转型体系融合以及政策法律完善将是我国安宁疗护未来的发展方向。
简介:摘要:在刚上幼儿园时很多孩子会产生恐慌,压抑,焦躁,不安等心理不适,这种因与新环境不相适应而产生的情绪问题,在心理学上称之谓"幼儿分离性焦虑",即"因与亲人分离而引起的焦虑,不安或不愉快的情绪反应"。每年开学的时候,我们都能看到一些新入园的托班或小班幼儿,在与家人分别时哭喊:"我要妈妈!"对幼儿入园焦虑,教师首先要分析孩子入园焦虑的原因,是有生活自理上的困难,交往方面的疑虑,还是其它方面的因素,再进行有针对性的教育,帮助孩子尽快适应幼儿园生活。孩子的天性本是活泼的,爱说爱笑的,但有些小朋友入园情绪比较焦虑,爱哭且喜欢独坐,不参与活动也不愿同伴交往,性格比较孤僻。对于3-4岁初次进入幼儿园的小班幼儿来说,幼儿园是他们集体社会生活的开始,其生活环境和生活方式将发生变化。在教育部2012年印发的《3—6岁儿童学习与发展指南》中多处对幼儿适应能力做出要求,社会领域目标中指出:"幼儿喜欢并适应群体生活:对群体活动有兴趣;对幼儿园的生活好奇,喜欢上幼儿园."小班幼儿在入园后快速适应园中生活,有益于幼儿健康成长,令幼儿有一个快乐的童年,也是家长和教师所期盼的事情。然而,小班幼儿在刚进入到幼儿园时,多数无法融入到群体生活中,在幼儿情绪方面,生活习惯方面以及与教师,同伴之间的沟通上会存在一些问题。因此,尽快帮助幼儿适应入园生活,一方面既有益于幼儿身心健康成长,又可以减轻幼儿,家长的焦虑,另一方面可以让幼儿园的一日常规生活尽快步入正轨。本文对本校幼儿园小班幼儿入园的整体适应情况以及个别幼儿在入园适应中存在的问题进行描述,从幼儿园小班幼儿入园适应问题的案例分析,通过呈现具体的案例,对幼儿出现的行为进行更加深入地表述和原因分析,描述小班幼儿在入园中关于情绪,人际交往和行为习惯方面上存在的问题,从中分析存在这些问题的主要原因,并对幼儿出现不适应现象的原因进行阐述,最后提出相应的建议和对策。在接手个案汪俊峰小朋友后,我通过多方面多角度观察,与家长沟通了解孩子及其生活背景,找出原因采取了一些措施,经过三个月的努力使俊峰有了一些变化。
简介:摘要:在刚上幼儿园时很多孩子会产生恐慌,压抑,焦躁,不安等心理不适,这种因与新环境不相适应而产生的情绪问题,在心理学上称之谓"幼儿分离性焦虑",即"因与亲人分离而引起的焦虑,不安或不愉快的情绪反应"。每年开学的时候,我们都能看到一些新入园的托班或小班幼儿,在与家人分别时哭喊:"我要妈妈!"对幼儿入园焦虑,教师首先要分析孩子入园焦虑的原因,是有生活自理上的困难,交往方面的疑虑,还是其它方面的因素,再进行有针对性的教育,帮助孩子尽快适应幼儿园生活。孩子的天性本是活泼的,爱说爱笑的,但有些小朋友入园情绪比较焦虑,爱哭且喜欢独坐,不参与活动也不愿同伴交往,性格比较孤僻。对于3-4岁初次进入幼儿园的小班幼儿来说,幼儿园是他们集体社会生活的开始,其生活环境和生活方式将发生变化。在教育部2012年印发的《3—6岁儿童学习与发展指南》中多处对幼儿适应能力做出要求,社会领域目标中指出:"幼儿喜欢并适应群体生活:对群体活动有兴趣;对幼儿园的生活好奇,喜欢上幼儿园."小班幼儿在入园后快速适应园中生活,有益于幼儿健康成长,令幼儿有一个快乐的童年,也是家长和教师所期盼的事情。然而,小班幼儿在刚进入到幼儿园时,多数无法融入到群体生活中,在幼儿情绪方面,生活习惯方面以及与教师,同伴之间的沟通上会存在一些问题。因此,尽快帮助幼儿适应入园生活,一方面既有益于幼儿身心健康成长,又可以减轻幼儿,家长的焦虑,另一方面可以让幼儿园的一日常规生活尽快步入正轨。本文对本校幼儿园小班幼儿入园的整体适应情况以及个别幼儿在入园适应中存在的问题进行描述,从幼儿园小班幼儿入园适应问题的案例分析,通过呈现具体的案例,对幼儿出现的行为进行更加深入地表述和原因分析,描述小班幼儿在入园中关于情绪,人际交往和行为习惯方面上存在的问题,从中分析存在这些问题的主要原因,并对幼儿出现不适应现象的原因进行阐述,最后提出相应的建议和对策。在接手个案汪俊峰小朋友后,我通过多方面多角度观察,与家长沟通了解孩子及其生活背景,找出原因采取了一些措施,经过三个月的努力使俊峰有了一些变化。
简介:摘要:湿法选煤过程中不可避免的会产生大量煤泥,具有湿黏、高灰分、低热量等特点,传统的处理方式都是压滤过后露天堆放,再通过汽车地销的方式发运至用户晾干后使用,由于湿煤泥直接销售价格低廉,综合效益低,且污染严重。随着经济社会发展对低碳经济的要求,煤泥干燥工艺已逐步开始推广使用。本文详细分析了顾北矿煤泥生产及处理现状、采用的低温蒸汽间接干燥技术的基本原理,通过对干燥后煤泥掺配动力煤销售的方案及经济效益做了分析,最终得出结论.
简介:摘要目的探究甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)患者临床特征和预后,探索综合治疗对ATC患者预后的价值。方法回顾性分析2001—2020年中国医学科学院肿瘤医院确诊为ATC患者的临床病理资料,并根据治疗方式分为单纯手术组和综合治疗组。生存分析采用Kaplan-Meier法,多因素分析采用Cox风险回归模型。结果共纳入47例患者,男性24例,女性23例,中位年龄63岁。中位随访3.37个月,其中42例患者死亡,均因肿瘤复发进展死亡,全组中位生存时间4.33个月。单因素分析显示,治疗前出现喉返神经受累症状、远处转移、白细胞升高以及单纯手术治疗等因素与预后不良有关(P值均<0.05)。多因素分析显示,治疗前出现喉返神经受累症状(HR=2.49,95%CI:1.16~5.32,P=0.019)、远处转移(HR=2.33,95%CI:1.06~5.16,P=0.036)和白细胞升高(HR=2.50,95%CI:1.16~5.40,P=0.020)是预后不良的独立危险因素,综合治疗较单纯手术可显著改善总生存期(HR=0.22,95%CI:0.10~0.47,P<0.001)。结论ATC患者中,初诊无喉返神经受累症状、白细胞正常、无远处转移的患者预后相对好,综合治疗有助于改善患者预后。
简介:摘要:城市规划是实现城市可持续发展的重要手段和保障。通过合理的城市规划和管理,可以提高城市的生态环境和居民的生活质量,实现城市的可持续发展目标。城市规划管理和城市规划设计在城市建设中具有重要的地位和作用,可以推动城市建设的有机整合和优化配置,促进经济社会和生态环境的协调发展。在实践中,城市规划可以通过交通规划、绿化规划和建筑规划等多个方面的综合措施,实现城市的可持续发展目标。需要强调的是,城市规划需要注重与可持续发展的目标相结合,推广绿色建筑和节能技术,提高城市的可持续性和环保意识。因此,城市规划管理和城市规划设计在城市化进程中扮演着至关重要的角色,对于实现城市的可持续发展具有不可替代的重要作用。
简介:摘要:城市规划是实现城市可持续发展的重要手段和保障。通过合理的城市规划和管理,可以提高城市的生态环境和居民的生活质量,实现城市的可持续发展目标。城市规划管理和城市规划设计在城市建设中具有重要的地位和作用,可以推动城市建设的有机整合和优化配置,促进经济社会和生态环境的协调发展。在实践中,城市规划可以通过交通规划、绿化规划和建筑规划等多个方面的综合措施,实现城市的可持续发展目标。需要强调的是,城市规划需要注重与可持续发展的目标相结合,推广绿色建筑和节能技术,提高城市的可持续性和环保意识。因此,城市规划管理和城市规划设计在城市化进程中扮演着至关重要的角色,对于实现城市的可持续发展具有不可替代的重要作用。
简介:摘要:桩基是桥梁工程的基础,也是桥梁承重的主要构件,更是桥梁能否成为百年工程千年工程的前提。钻孔灌注桩施工成桩的桩位偏差量,极大程度的影响到整座桥梁的安全性及使用性能,只有确保测量桩位的准确性,同时加强过程中的监控及施工质量,才能使桩位偏差得到有效控制,满足设计规范要求,提升工程质量品质。