简介:摘要目的探索不同扩皮方法对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后穿刺点渗血的影响。方法选取2019年6月至2020年6月宁夏医科大学总医院收治的126例行PICC置管的患者作为研究对象,采用区组随机化法,分为参照组与试验组各63例。给予参照组患者以常规扩皮方法进行扩皮,给予试验组患者以钝性分离发进行扩皮,对比两组患者的一次性送鞘成功率、渗血情况及疼痛情况。结果试验组患者的一次性送鞘成功率为96.83%,显著高于参照组的82.54%(P<0.05);术后24 h及48 h,试验组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于参照组(P<0.05);试验组患者中无渗血、渗液情况患者数量、少量渗血、渗液情况患者数量显著多于参照组差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者中大量渗血、渗液情况患者数量、淋巴漏液情况显著少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以微插管鞘中扩张器与传统穿刺针组装后予以直接扩张穿刺点送鞘的钝性分离法针对行PICC置管的患者进行扩皮,能够有效提升一次性送鞘成功率,同时缓解患者术后疼痛情况,降低术后渗血情况发生率。
简介:摘要随着医疗技术的进步,如今经外周静脉置入中心静脉导管术在临床上应用较为普遍,其主要是为患者提供安全且可长时间应用的静脉通路,在诸多类型患者中受到重视,其中以营养治疗、化疗中应用较多。虽然经外周静脉置入中心静脉导管具有较高的临床价值,但其可能伴随诸多并发症,其中以置管后渗血比较常见,继而导致管道堵塞,机械静脉炎、血栓形成等,不利于患者健康及治疗效果,因此需注重PICC置管后渗血的预防及处理。本文主要分析了导致PICC置管后渗血的发生原因,阐述了PICC置管后渗血判断标准,并针对PICC置管后渗血防范措施进行了探讨,以期减少置管后渗血的发生,保证置管安全性。
简介:摘要目的研究PICC置管后穿刺点渗液的原因及其相关处理对策。结果经过心理干预与对症处理,11例患者中10例患者的穿刺点渗液均痊愈并带管出院。结论在PICC置管前充分评估患者的情况,做好术前宣教;在PICC置管过程中,严格按无菌操作规程,动作轻柔,减少反复穿刺和破皮过大;PICC置管后,进行规范的导管护理;加强心理护理,理解、关心、包容患者,倾听患者的诉说,解释渗液的原因及治愈的案例,鼓励主动配合治疗;加强饮食护理,给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食以增加蛋白质和其他营养物质的摄入,提高患者自身免疫功能,加快破损组织的修补;积极对症处理,如换药、抬高置管侧肢体、调整导管的位置、药物治疗等措施不仅降低了穿刺点渗液的发生率,还提高了患者置管期间的生活质量。
简介:【摘要】目的:分析白血病患者PICC置管后持续渗血的护理措施及应用价值。方法:选取2020年6月至2021年6月到我院就诊的白血病患者为研究对象,共77例,均行PICC置管治疗,后观察患者渗血情况并给予优质护理干预。结果:77例患者中发生穿刺点渗血患者有34例,占比44.16%,发展为穿刺点持续渗血患者有16例,占比20.78%,护理干预后持续渗血患者均在1周内止血,无血肿、静脉炎、感染等并发症出现。结论:PICC置管治疗能够避免白血病患者因为输液反复穿刺而痛苦,减少外周血管损伤与护理工作量,但置管后发生持续渗血的风险性较高,需要给予针对性优质护理干预,以预防持续渗血情况的发生并有效缩短渗血时间与渗血量,建议采取多种护理措施以增强护理效果。
简介:【摘要】目的:探讨预防PICC外周静脉导管置管后发生渗血的护理效果。方法:2022年1月-2022年12月期间,纳入50例PICC外周静脉导管置管患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,预防性护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、满意度、渗血发生率。结果:观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论:预防性护理用于PICC外周静脉导管置管临床护理效果确切。
简介:【摘要】目的:探究环形扩皮法对PICC置管患者减少穿刺处出血的效果。方法:选取2022年3月15日至12月30日在该院肿瘤中心接受B超引导下结合塞丁格技术的PICC置管患者共 200例作为观察对象。随机分为观察组100例与对照组100例,观察组采用环形扩皮法,对照组采用扩皮刀纵向扩皮法。比较分析两组患者不同时间的穿刺点出血情况、疼痛程度评分、置管时间、送鞘成功率和淋巴漏发生率。结果:扩皮后即刻、置管后24h以及置管后7d,观察组穿刺点出血量明显低于对照组,NRS评分明显低于对照组,置管时间明显短于对照组,观察组一次送鞘成功率明显高于对照组,在淋巴漏发生率上观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对PICC置管的患者,采用环形扩皮法的效果好,可减少穿刺处出血,能够有效降低患者的疼痛程度,提高一次送鞘成功率。
简介:摘要目的分析进行PICC穿刺后部位渗液的原因并对去进行护理后探究护理效果。方法所有患者均为2018年4月-2019年4月收治,选择其中32例PICC置管渗液患者作为研究对象,16例为对照组常规护理,16例为观察组行渗液原因分析行针对性护理。对比两组临床护理效果。结果对照组16例PICC置管渗液患者经常规护理后穿刺部位仍有渗液的7例。观察组16例PICC置管渗液患者经渗液原因分析针对性护理后穿刺部位仍有渗液的3例。观察组渗液概率明显比对照组更低,差异显著(P<0.05)。结论PICC穿刺部位渗液因素较多,临床进行综合分析后进行针对性护理可减少渗液概率,值得推广。