简介：【 摘要 】 目的 ：研究探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴道切除手术的配合方法。 方法 ：选取我院 2018 年 9 月 ~2019 年 12 月接受阴道诊治治疗的 3 例患者在手术配合中的物品准备、术中配合、术前访视等环节进行回顾性分析。 结果 ： 3 例子宫瘢痕妊娠经阴道切除手术的配合圆满完成，观察患者围术期并未因手术配合不当而导致并发症发生。 结论 ：手术成功的关键在于，做好充分的术前准备工作以及医师高超的操作技能和高效的术中配合。

简介：摘要：目的：研究 经阴道手术在治疗 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的作用，提高妇科的工作效率和服务质量。方法：从 2018年 1月 ~2020年 4月我院妇科 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（ CSP ）患者中选取 48名人员作为此次研究的对象，然后将其随机分为经阴道组与普通组，每组成员各 24人，经阴道组即实施经阴道手术，普通组即实施平时的护理和治疗方式，得出两组孕患者治疗后的相关数据，并进行对比分析。结果：经阴道组的术后恢复结果与普通组相比较好，且 HCG 测量结果要低于普通组，两组数据差异均具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论：经阴道手术在 CSP 治疗中 有 较好的效果，值得广泛推广和应用。

简介：摘要盆腔器官脱垂（POP）是由于盆底支持结构薄弱导致的疾病，能引起影响女性生命质量的诸多症状。临床处理方法包括非手术治疗和手术治疗，其中经阴道植入网片（TVM）是借助合成网片对盆底薄弱部位进行加固的手术，能够降低术后解剖学复发率和POP引起的再手术率，但也可能引起严重的并发症，故成为目前POP手术治疗中极具争议的重要治疗方法。本文针对TVM在POP手术治疗中的应用进行综述。

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简介：摘要目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery，vNOTES)在全子宫切除中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年4月至12月在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院接受vNOTES全子宫切除术(vNOTES组)35例患者情况，结合文献报道的分析经脐单孔腹腔镜手术(经脐单孔腹腔镜组)、传统腹腔镜手术(传统腹腔镜组)患者数据，分析不同途径全子宫切除术的患者基线信息和手术情况。结果vNOTES组、经脐单孔腹腔镜组、传统腹腔镜组患者基线情况基本均衡具有可比性。vNOTES组手术时间45～172 min，平均(92.9±29.8)min；术中出血量20～400 ml，平均(119.4±83.9)ml；留置尿管时间10～41 h，平均(22.0±7.4)h；术后下床时间5～24 h，平均(17.3±4.2)h；肛门排气时间5～32 h，平均(16.8±6.8)h；术前术后血红蛋白差值0～45 g/L，平均(13.6±11.1)g/L；术后24 h的术后视觉模拟评分法疼痛评分(visual analogue scale，VAS)0～3分，平均(1.0±1.1)分。术后患者满意度评分8～10分，平均(9.6±0.6)分。无邻近器官损伤、无输血、无术后感染等并发症的发生。三组手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与经脐单孔腹腔镜组、传统腹腔镜组相比，vNOTES组术中出血量较多、肛门排气时较短，差异均有统计学意义(P<0.01)。vNOTES组术后24 h VAS较传统腹腔镜组低，差异有统计学意义(P<0.01)。亚组比较结果显示，vNOTES大子宫组和传统腹腔镜组在手术时间方面提示较长，差异存在统计学意义(P<0.05)。与经脐单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组相比，vNOTES大子宫组术中出血较多、肛门排气时间较短(P<0.01)。结论vNOTES全子宫切除是一种安全、可行的手术方式，在术后恢复及患者满意度方面优于经脐单孔腹腔镜及传统腹腔镜。vNOTES大子宫切除可能具有优势。

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简介：摘要：目的 探讨经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的价值。方法 收集2017年8月至2019年10月我院收治的53例经临床确诊的异位妊娠患者的临床资料，所有患者在我科行经腹部超声与经阴道超声检查，比较两种方法的影像学检查结果。结果 经阴道超声对不同部位异位妊娠的总检出率高于经腹部超声，差异有统计学意义(P＜0.05)；经阴道超声对假孕囊、胚芽的检出率均高于经腹部超声，差异有统计学意义(P＜0.05)；比较两种方法对原始血管搏动、附件包块、盆腔积液的检出率，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 相较于经腹部超声，经阴道超声对异位妊娠及假孕囊、胚芽的检出率较高，可为临床采取干预措施提供依据。

简介：摘要：目的：研究腹腔镜与经阴道手术应用于治疗子宫肌瘤的效果。方法：选择我院在2019年6月～2020年6月期间收治的40例子宫肌瘤患者作为本次研究对象，按照随机分组的方法，将40例患者随机分为对照组和观察组，每组各有20例患者，为对照组内患者采用经阴道手术疗法进行治疗，为观察组内患者采用腹腔镜手术疗法进行治疗，比较两组患者治疗后的效果和并发症的发生率。结果：观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组，两组比较有显著差异（P＜0.05）；观察组患者治疗后不良反应的发生率明显低于对照组，两组比较有显著差异（P＜0.05）。结论：为子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术疗法进行治疗，不仅可以提高疾病的治疗效果，也能够降低并发症的发生率，临床应用价值显著，应在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的评价经腹联合经阴道超声检查用于子宫肌瘤的鉴别诊断效果和临床价值。方法选择浙江中医药大学附属温州中西医结合医院2017年3月至2020年3月收治的经组织病理诊断确诊的子宫肌瘤患者110例和同期子宫腺肌病患者90例为研究对象，患者均分别进行经腹部超声检查、经阴道超声检查，统计不同检查方法对子宫肌瘤的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度等诊断效能差异情况，比较不同检查方法对不同位置子宫肌瘤的诊断准确度。结果经腹联合经阴道超声检查综合评价对子宫肌瘤鉴别诊断的灵敏度、特异性差、阳性预测值、阴性预测值和准确度(97.27%、94.44%、95.54%、96.59%和96.00%)均显著高于经腹部超声(70.91%、65.56%、71.56%、64.84%和68.50%)和经阴道超声单独检查水平(84.54%、82.22%、85.32%、81.32%和83.50%)(χ2＝6.702～51.800；P＝0.000～0.010)，且经阴道超声检查对子宫肌瘤鉴别诊断的各项指标均显著高于经腹部超声检查水平(χ2＝6.103～12.336；P＝0.000～0.013)；经腹联合经阴道超声检查综合评价对壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤和阔韧带子宫肌瘤的诊断准确度(96.77%、100.00%和100.00%)均显著高于经腹部超声检查水平(72.58%、62.50%和45.45%)(χ2＝5.128～13.985；P＝0.000～0.024)。结论经腹联合经阴道超声检查综合评价用于子宫肌瘤的鉴别诊断效果优于经腹部超声或经阴道超声单独检查，具有较高临床应用价值，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨经腹部超声联合经阴道超声在产前诊断血管前置中的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京妇产医院因临床疑诊血管前置而行剖宫产手术的病例54例。以术后胎盘检查结果为"金标准"，对产前经腹部超声联合经阴道超声的检查结果进行分析，应用四格表计算得出其诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果54例患者中，经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置47例，其中误诊3例，漏诊2例；5例因临床出血疑似诊断而手术，联合超声及术后证实均无血管前置。经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为95.7%（44/46）、62.5%（5/8）、93.6%（44/47）、71.4%（5/7）和90.1%（49/54）。结论经腹部超声联合经阴道超声可为产前诊断血管前置提供更多的诊断信息和依据，减少干扰因素，具有良好的诊断效能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析妇科急腹症利用经腹超声联合经阴道超声实施诊断的应用价值。方法对患者编码使用简单随机法选择2017年1月至2018年12月在临海市第一人民医院进行治疗的妇科急腹症患者120例作为临床研究对象。所有患者行经腹超声和经阴道超声检查。以患者手术或者随访结果作为最终诊断结果，观察经腹超声、经阴道超声、联合超声检查对120例患者诊断的准确率、误诊率、漏诊率。比较三种检查方式对不同病因的急腹症诊断的准确率。结果对120例患者进行经腹超声和经阴道超声检查，结果发现经阴道超声检查的准确率为80.83%(97/120)，高于经腹超声的69.17%(83/120)，误诊率为11.67%(14/120)，低于经腹超声的21.67%(26/120)，且差异均有统计学意义(χ2＝4.356，P＝0.037；χ2＝4.320，P＝0.038)，两种检查方式漏诊率差异无统计学意义(P>0.05)。联合超声检查的准确率[96.67%(116/120)]高于经阴道超声和经腹超声，误诊率和漏诊率低于经腹超声，差异均有统计学意义(χ2＝32.033，P<0.001；χ2＝20.748，P<0.001；χ2＝8.772，P<0.001)，三种超声检查方式在异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的检查中差异均有统计学意义(χ2＝17.836，P<0.001；χ2＝8.514，P＝0.014)，在流产、卵巢囊肿破裂和急性盆腔炎的诊断中差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹超声联合经阴道超声在妇科急腹症的诊断中具有较高的临床应用价值，能够明显提高诊断的准确性，降低误诊率和漏诊率，尤其是对于异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的检查中意义更为明显。

简介：摘要：目的：分析经阴道和经腹部超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠产妇的临床价值。方法：甄选我院2018年3月~2020年4月期间收治的80例CSP患者为研究样本，均实施经阴道和经腹部超声诊断，比较两种诊断方式的诊断价值。结果：经阴道超声对CSP的确诊率高于经腹超声，且漏诊率、误诊率低于经腹超声，P

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简介：摘要：目的：探讨经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入的价值。方法：选择我院 2018年 1月至 2020年 6月收治的 50例子宫瘢痕处胎盘植入患者，采用经腹联合经阴道超声法检查诊断，将检查结果与单纯经腹超声对比。结果：经腹联合经阴道超声法检查灵敏度 91.30%（ 21/23），特异度 88.89%（ 24/27），阳性预测值 87.50%（ 21/24），阴性预测值 92.31%（ 24/26），准确度为 90.00%（ 45/50）。单纯经腹超声法检查灵敏度 60.00%（ 15/25），特异度 60.00%（ 15/25），阳性预测值 60.00%（ 15/25），阴性预测值 60.00%（ 15/25），准确度为 60.00%（ 30/50），两组比较（ P＜ 0.05）。结论：经腹联合经阴道超声法检查诊断对子宫瘢痕处胎盘植入的诊断价值显著，有利于为子宫瘢痕处胎盘植入鉴别提供重要的诊断依据。

简介：[ 摘要 ] 目的： 观察及分析经腹部超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠的成效。 方法： 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月 我院收治患者 110 例作为研究的对象，采取随机分组的方式，将患者分成两组，一组采用经腹部超声诊断，将其归为参照组，另一组采用经阴道超声诊断，将其归为研究组，每组各 55 例，对比运用不同的诊断方式的临床效果。 结果： 通过进行比较观察两组的 诊断准确率、 误诊率以及 漏诊率， 结果显示相较于参照组而言，研究组各项指标均要明显的优于参照组， P<0.05 。同时比较两组的 影像学表现检出率， 结果表明研究组在 宫外孕囊影、 宫外孕囊中胎心与胎芽可见、 宫外混合性包块以及 子宫直肠陷窝积液几方面的检出率均高于参照组， P<0.05 。 结论： 对于早期的异位妊娠患者采取经阴道超声诊断的举措，可以明显的将诊断准确率提升。

简介：

简介：摘要：目的：探究卵巢囊肿病人经腹超声和经阴道超声诊断价值探讨。方法：研究2019年7月~2020年11月我院收治的82例卵巢囊肿患者，随机分为研究组（41例）和对照组（41例），将经腹超声应用在对照组卵巢囊肿患者的诊断中，将经阴道超声应用在研究组卵巢囊肿患者的诊断中，观察和比较两组诊断符合率。结果：研究组卵巢囊肿患者的漏诊率（2.44%）、误诊率（2.44%）相比对照组的漏诊率（12.20%）、误诊率（7.32%）要低，诊断符合率（95.12%）相比对照组的（80.49%）要更高，P

简介：【摘要】目的 探讨经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床应用价值。方法 选取 2019年 3月～ 2020年 3月期间我院收治的早期异位妊娠患者参与研究调查，并抽取其中的 60例按照随机数字表法 分为两组--对照组 和观察组，均为30例。以手术病理结果作为金标准，其中选用经腹部彩色多普勒超声的设为对照组，而选用经阴道彩色多普勒超声的设为观察组，分析讨论两组的诊断结果。结果 观察组的检出准确率高于对照组，差异有统计学意义（ p＜ 0.05）。观察组的胎心、盆腔积液等超声影像学的检出阳性率均高于对照组，差异有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论 早期异位妊娠应用经阴道彩色多普勒超声检查，可大幅度提升患者的检出准确率，降低漏诊例数，可较经腹部彩色多普勒超声更早发现异位妊娠，值得推行。