简介:摘要目的探讨早产合并胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)的易发因素、临床处理及其防治。以降低围产儿各种疾病的发生率和死亡率。方法对本院2009年1月至2013年12月妊娠28-37周早产合并胎膜早破129例进行回顾性分析。结果不同孕周胎膜早破发生的早产其围产儿各种疾病的发生率和病死率差异显著。结论对于PPROM不论孕周大小入院后均应立即抑制宫缩,促胎肺成熟,抗感染、减少指检次数,尽量延长孕周,可明显改善围产儿预后。此外还要加强对PPROM的预防,提高诊疗水平,从而对提高围产医学质量有着十分重要的意义。
简介:摘要目的对临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)以及血小板分布宽度(PDW)七项参数之间的变化情况与影响进行研究。方法将我院2013年3月~2013年9月,妇产科接诊的129例临产孕妇与93例婚前检查的正常非孕妇女作为研究对象。使用日本SysmexCA-50自动血凝仪与Kx-21血液分析仪测得129例临产孕妇上述指标参数,与93例正常非孕期妇女测得指标参数进行对比,分析总结各指标的相互关系与影响。结果临近孕妇的fbg、MPV、PDW明显比正常非孕期妇更高,PT\、APTT、TT明显比正常非孕期妇女更低,PLT数值两者相比无显著差异。结论指标参数检测结果显示,临产孕妇血液呈高凝状态。产前了解孕妇凝血功能情况,有利于医生及时诊断孕妇大出血征兆,提前做好防护措施,有效降低大出血发生率。
简介:摘要目的旨在提高胆囊结石伴黄疸患者的诊断和治疗水平。方法回顾性分析2010~2016年我院收治的胆囊结石伴黄疸129例的临床资料。结果80例有典型的急性化脓性胆管炎表现者中,行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者48例;经内窥镜行Oddi括约肌切开、鼻胆管引流,然后行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者22例;经内窥镜治疗后胆总管结石排出而行胆囊切除术者10例。49例无典型化脓性胆管炎表现者中行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者20例;经内窥镜行鼻胆管引流,然后行胆囊切除术者12例;经胆囊管行术中胆道造影显示胆管无异常,行胆囊切除术者2例;先行保守治疗,黄疸消退后再行胆囊切除术者7例;单纯行胆囊切除术后黄疸加重在内窥镜下行鼻胆管引流者8例。结论当胆囊结石并发梗阻性化脓性胆管炎时,多行胆囊切除和胆总管探查术,或先在内窥镜下行Oddi括约肌切开及鼻胆管引流术,然后行胆囊切除术或同时行胆总管探查术,首要目的均是尽快进行胆道减压和引流,以解除胆道梗阻。胆囊结石伴黄疸但无典型化脓性胆管炎表现时,不宜轻易地行胆囊切除术,应充分应用包括逆行胰胆管造影在内的影像学检查仔细调查胆道情况,恰当选择鼻胆管引流和胆总管探查术,以获得理想的治疗效果。