简介:摘要目的探讨高糖高脂饮食诱导的2型糖尿病肾病特点。方法选择20只大鼠,行1w的适应性喂养后,按观察组和对照组各10只划分。对照组饮用自来水,给予常规饲料喂养;观察组饮用12%果糖水,给予高糖高脂饮食喂养。均自由进水进食,在行8w高糖高脂饮食后,不禁水禁食12h,观察组给予30mg/kgSTZ一次性腹腔注射,回顾相关资料。结果实验4w后,观察组体重显著高于对照组(P<0.05)。第10w,观察组体重呈下降表现,对照组持续增加(P<0.05)。第10w,观察组甘油三酯、血总胆固醇、血压均明显增加(P<0.05)。24h尿蛋白定量增加也高于对照组(P<0.05)。葡萄糖灌胃后,两组血糖各时间点无差异,观察组血清胰岛素均高于对照组(P<0.05)。提示两组存在胰岛素抵抗。结论采用高糖高脂饮食诱导2型糖尿病肾病,结合STZ可对2型糖尿病肾病模型成功制备,与糖尿病肾病典型特点符合,是理想的用于研究此类疾病的模型。
简介:摘要目的观察高剂量丁香苦苷对2型糖尿病小鼠糖代谢的影响。方法选用C57BL遗传性肥胖T2DM(diabetesmellitus)动物模型(购自本院动物实验中心)db/db小鼠40只(8周龄),随机分为模型组,正常对照组,丁香苦苷高剂量组,模型组和正常对照组采用生理盐水灌胃,剂量组采用50mg/kg/d丁香苦苷灌胃,每天一次,连续4周给予干预治疗,检测3组干预前后血糖、血胰岛素、肝糖原、肌糖原水平。结果高剂量丁香苦苷可显著改善2型糖尿病小鼠的糖耐量异常,显著增加小鼠肝糖原、肌糖原储量(P<0.05)。结论高剂量丁香苦苷可改善2型糖尿病小鼠糖耐量异常、增加其肝糖原、肌糖原储存量。
简介:摘 要:目的:探讨并分析阿卡波糖对2型糖尿病治疗的临床疗效。方法:选取2021年5月-2022年5月间我院收治的80例2型糖尿病患者为本次研究对象。采取计算机表法对其进行研究,分为实验组和对照组,每组40例患者,研究组2型糖尿病患者选用拜糖平药物治疗,对照组患者选用瑞格列奈药物治疗,并分析不同治疗方式的具体应用效果。结果:本研究中,治疗前,实验组2型糖尿病患者的血糖水平与对照组患者相比较,差异并无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者较治疗前均具有一定的改善效果,实验组2型糖尿病患者的血糖水平显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P
简介:目的:观察胃旁路术(GBP)对自发性2型糖尿病(T2DM)大鼠(GK大鼠)肝细胞葡萄糖转运体-2(GLUT-2)及葡萄糖激酶(GCK)表达的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的机制。方法30只8周龄雄性GK大鼠按照随机数字法分为手术组(10只)、假手术组(10只)、饮食配对组(10只),另8周龄雄性SD作为空白对照组(10只)。检测和比较术前及术后1、2、4周各组大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,应用蛋白印迹(Westernblot)及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测各组术后4周肝脏组织GLUT-2、GCKmRNA及其蛋白的表达情况。结果GK手术组术后1、2、4周FPG((11.06±0.52)mmol/L、(7.49±0.34)mmol/L、(5.20±0.08)mmol/L)均低于术前水平(17.53±0.57)mmol/L)(均P<0.05);术后4周FINS由术前(11.90±0.75)mmol/L升至(14.20±1.23)mmol/L(P<0.05);术后4周GLUT-2、GCKmRNA及其蛋白表达明显增加(P<0.01)。结论GBP能上调T2DM大鼠肝细胞胰岛素信号转导通路中GLUT-2及GCK的表达,增强胰岛素受体后的信号转导,提高胰岛素的敏感性。
简介:摘要目的探讨优泌乐25联合拜糖平在2型糖尿病治疗中应用的临床疗效。方法选择时间2014年2月~2015年3月,选择对象我院2型糖尿病患者,选择人数96例,将所有患者随机分为2组,设定为观察组和对照组,观察组予以优泌乐25联合拜糖平,对照组仅予以优泌乐25,每组48例,比较两组治疗后血糖变化、血糖达标时间、胰岛素总用量和低血糖发生率。结果观察组治疗后空腹血糖、早餐后、午餐后和晚餐后血糖值均低于对照组,糖化血红蛋白(HbAlc)低于对照组,血糖达标时间少于对照组,胰岛素总用量低于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优泌乐25联合拜糖平治疗2型糖尿病临床疗效较好,适合临床广泛应用。
简介:目的研究低频电针单侧足三里对2型糖尿病(T2DM)大鼠模型糖代谢的影响,探讨低频电针足三里对T2DM大鼠的疗效机制。方法将30只8周龄雄性Wistar大鼠随机分为空白组10只和造模组20只。造模组造模后将造模成功的16只大鼠随机分为模型组8只和针刺组8只。针刺组予电针单侧足三里治疗,模型组只束缚不干预。比较3组大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FI)及定量胰岛素敏感检测指数(QUICKI),观察胰岛β细胞的形态。结果FBG治疗前与空白组比较,针刺组和模型组均有显著升高(P〈0.05),针刺组与模型组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后与空白组比较,针刺组和模型组均有显著升高(P〈0.05),针刺组与模型组比较显著降低(P〈0.05)。FI治疗前各组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后各组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。QUICKI治疗前与空白组比较,针刺组和模型组均降低(P〈0.05),针刺组与模型组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后针刺组与空白组比较差异无统计学意义(P〉0.05),模型组较空白组降低(P〈0.05),针刺组较模型组升高(P〈0.05)。在光镜下,针刺组胰腺组织分布均匀度与空白组接近,胰岛结构比较完整,细胞密度略低于空白组,胰岛β细胞胞浆见少量肿胀,纤维组织稍有增生。结论电针足三里能有效控制高糖高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导的T2DM大鼠模型的病情发展,改善胰岛素敏感度及胰岛β细胞的形态。
简介:目的评价及比较在不同特征人群中进行2型糖尿病(T2DM)和糖调节异常(IGR)筛查的效果及成本,优化和推荐儿童青少年T2DM筛查方案。方法采用分层整群随机抽样方法获取19593例北京市中小学生,用空腹指末梢血糖(FCBG)对其进行T2DM和IGR筛查,FCBG异常者(≥5.6mmol·L^-1)采用1999年WHO口服葡萄糖耐量试验标准进行诊断。并参照美国糖尿病协会建议儿童青少年T2DM筛查的高危对象标准和Dean提出的诊断标准进行T2DM的分型诊断。将研究人群分为一般人群、超重/肥胖和肥胖组,分别计算回访率、血糖异常阳性率、直接医疗成本和确诊每例成本,根据成本-效果推荐儿童青少年T2DM筛查方案。结果一般人群组,FCBG异常者回访率为47.97%(225/469),超重/肥胖和肥胖组FCBG异常者回访率分别为59.29%(83/140)和68.00%(51/75),差异有统计学意义。一般人群组T2DM/IGR确诊率最低,为1.67/1000例;总花费11.21万元和确诊每例T2DM/IGR的花费0.35万元,最高。肥胖组T2DM/IGR确诊率最高,为8.09/1000例;总花费1.62万元和确诊每例T2DM/IGR的花费0.11万元,最低,较一般人群组分别下降85.55%和68.57%。超重/肥胖组介于两者之间。肥胖、超重/肥胖与一般人群组相比,肥胖组有2例T2DM(33.33%,2/6)漏诊,超重/肥胖组没有T2DM漏诊。建议在超重/肥胖组中进行T2DM和IGR筛查。进一步选择除超重/肥胖外,与T2DM相关的危险因素(黑棘皮病、T2DM家族史和青春期),随调查对象具有危险因素数量的增加,患病危险性增加,筛查依从性增高,T2DM/IGR确诊率升高,筛查总成本和每例成本降低,但是从调查对象具有3个或以上危险因素开始,对T2DM/IGR筛查敏感度下降,与在一般人群组筛查相比,在4个危险因素人群中进行筛查,将有83.33%的T2DM得不到确诊。结论本大样本研究以成本-效果分析说明:在儿童中符合健康经济学的T2DM筛查方案是在达到�
简介:摘要糖尿病在全球范围内,尤其是发展中国家,其发病率呈现逐年增加的趋势。利用诸如格列本脲等传统药物进行治疗后,患者容易出现体质量增加以及血糖偏低等情况,依从性也相对较差。同时随着治疗的持续性进行,胰岛β细胞功能可能呈现进行性下降,从而导致药物降糖效果的降低。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可通过对肾脏葡萄糖重吸收的抑制作用,促使葡萄糖经由尿液正常排出的进行,进而降低患者的血糖水平。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂也对血压以及体质量的降低具有一定功效,其造成低血糖的情况较为罕见,泌尿生殖道感染是其应用后可能出现的主要不良反应类型。作为一类降糖机制以非胰岛素依赖型为特点的药物类型,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不失为2型糖尿病治疗的新途径之一。
简介:目的探讨不同胰岛β细胞功能指数评价不同病程2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢的作用。方法选取无糖尿病家族史的糖耐量正常者48例(对照组)和T2DM患者182例,T2DM患者根据病程不同分为〈5年组(DM〈5组)74例、5~10年组(DM5-10组)51例和〉10年组(DM〉10组)57例。行口服葡萄糖耐量试验(0GTT)和胰岛素释放试验,以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA.IR)和全身胰岛素敏感指数[ISI(Matsuda)]评估胰岛素敏感性;以早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30)和葡萄糖处置指数(DI)评估胰岛B细胞功能。结果DM〈5,组、DM5-10组和DM〉10组HOMA.IR较对照组升高(8.78±7.12、8.08±3.67、7.84±5.08比4.76±3.43,P〈0.05),ISI(Matsuda)较对照组降低(46.78±29.00、36.71±16.67、38.86±21.72比61.13±32.08,P〈0.05),DM。5组、DM5Ⅲ组和DM〉10组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。DM〈5组、DM5-10组和DM〉10组△I√AG。和DI均较对照组降低[△I30/△G30:(68.41±361.52)、(4.31±3.42)、(7.70±5.78)mu,mm61比(92.65±309.29)mU/mmol;DI:0.0421±0.0123、0.0412±0.0123、0.0363±0.0116比0.1151±0.0236,P〈0.05oDM。5组、DM5-10组和DM〉10组△I30/ΔG30比较差异无统计学意义(P〉0.05);与DM〈5组和DM5-10组比较,DM〉10组DI显著降低(P〈0.05).结论HOMA-IR、ISI(Matsuda)、△I/ΔG30对评价不同病程胰岛素抵抗程度敏感性不高;DI能更早地反映胰岛β细胞对葡萄糖的利用,调节血糖稳态能力的变化。
简介:目的探索我国社区居民糖调节受损和2型糖尿病的相关因素,为2型糖尿病的防治提供依据。方法在2013年浙江省玉环县健康队列基线调查基础上,选取269例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者,按与其性别相同、年龄差小于3岁且无血缘关系的条件随机选取糖调节受损(IGR)和正常糖耐量(NGT)各269例。采用配对logistic回归分析相关危险因素,估计调整比值比(aOR)和95%可信区间(95%CI)。结果从NGT到IGR到T2DM,腹型肥胖比例(χ趋势2=20.834,P〈0.001)、血脂异常比例(χ趋势2=16.299,P〈0.001)和高血压比例(χ趋势2=10.670,P=0.005)呈增高趋势。在校正年龄、性别及其他因素后,与NGT相比,饮酒(aOR=2.06,95%CI:1.18-3.60)是IGR的独立危险因素;与IGR相比,腹型肥胖(aOR=1.63,95%CI:1.14-2.35)是T2DM的独立危险因素;与NGT相比,高血压(aOR=1.69,95%CI:1.14-2.50)、血脂异常(aOR=1.80,95%CI:1.24-3.63)和腹型肥胖(aOR=2.12,95%CI:1.46-3.08)是T2DM的独立危险因素。结论我国社区居民糖调节受损的患病风险主要与饮酒有关,而高血压、血脂异常和腹型肥胖会增加2型糖尿病的患病风险,应在社区糖尿病防治工作中加以关注。