简介：无

简介：摘要目的探讨早期人文关怀护理对急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入手术(PCI)术后心理状态及预后的影响。方法选取2016年3月至2018年2月郑州大学第一附属医院收治的急性心肌梗死患者80例，随机分为两组，对照组采取常规护理模式，研究组采取早期人文关怀护理。对两组患者择期PCI术后的心理状态、两组患者护理前后生活质量、预后不良反应的发生情况进行统计。结果研究组患者择期PCI术后心理状态明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理前，两组患者生活质量比较，差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，研究组患者生活质量显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者预后不良反应的发生情况明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采取早期人文关怀护理模式能够有效改善择期PCI术后患者的心理状态，提高患者的生活质量，减少不良反应。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者氯吡格雷抵抗及细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因型对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后临床预后的影响。方法本研究为回顾性队列研究，选取2015年10月至2017年1月在北京安贞医院接受PCI治疗的ACS患者。采用血栓弹力图监测二磷酸腺苷（ADP）抑制率，根据监测结果将纳入患者分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组。采用TaqMan探针实时荧光PCR检测CYP2C19基因型，根据检测结果将患者分为3组（快代谢型组、中代谢型组和慢代谢型组）。术后随访12个月，观察终点包括全因死亡、心原性死亡、心绞痛、心肌梗死、支架内血栓形成、缺血性卒中和出血等。将心绞痛、心肌梗死、支架内血栓和缺血性卒中组成的复合事件定义为联合血栓事件。比较不同分组患者的终点事件的发生率，采用Cox回归分析氯吡格雷抵抗和CYP2C19基因型对联合血栓事件、心原性死亡和出血的影响。结果共入选1 696例患者，年龄（59.4±9.6）岁，男性1 280例（75.5%）。氯吡格雷抵抗组471例（27.8%），氯吡格雷非抵抗组1 225例（72.2%）；慢代谢型组218例（12.9%），中代谢型组668例（39.4%），快代谢型组810例（47.8%）。中位随访时间13.3个月，失访率为7.7%（131/1 696）。与氯吡格雷非抵抗组比较，氯吡格雷抵抗组的心肌梗死发生率较高［7.6%（36/471）比5.1%（62/1 225），P=0.041］，而出血［13.2%（62/471）比17.9%（219/1 225），P=0.020］、小出血［11.5%（54/471）比15.8%（194/1 225），P=0.022］的发生率较低。在全因死亡、心原性死亡、心绞痛、支架内血栓、缺血性卒中及大出血发生率方面，两组比较差异无统计学意义（P均>0.05）。不同CYP2C19基因型组的终点事件发生率差异均无统计学意义（P均>0.05）。Cox回归分析结果显示，氯吡格雷抵抗是联合血栓事件（OR=2.334，95%CI 1.215~4.443，P=0.016）及出血事件（OR=0.481，95%CI 0.174~0.901，P=0.023）的独立影响因素。CYP2C19基因型不是联合血栓事件、心原性死亡和出血的影响因素（P均>0.05）。结论对于PCI术后的ACS患者，氯吡格雷抵抗可增加联合血栓事件的发生风险，但出血风险也相应降低；CYP2C19基因型不是临床预后的独立影响因素。

简介：【摘要】目的：本文主要分析 IABP 在高危 PCI 患者手术治疗过程中的检测以及护理工作。 方法：从 2018 年 3 月 -2020 年 3 月在院内高危 PCI 手术治疗的患者中选择 10 例作为实验研究的对象，对其展开回顾性的实验分析，最终观察将 IABP 应用于 PCI 手术过程中的检测以及护理。 结果：本次临床实验研究的过程中，发现有 8 例患者手术后顺利康复出院，患者的疾病治疗痊愈率为 80% 。参与本次实验的患者平均住院时间为 12 天左右，患者使用 IABP 的时间为 3.5 天左右。 结论：将 IABP 应用于高危 PCI 患者的手术治疗过程中，可以帮助患者顺利恢复疾病的健康，可以降低患者发生并发症的几率，有助于患者顺利康复，其具有较高的临床实验研究价值。

简介：【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者行急诊 PCI术的全程护理方法及效果。方法：以我院在 2018 年 6月— 2019 年 6月间收治的 50例行急诊 PCI术的急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各 25例。对对照组采用常规护理，对观察组采用全程护理，对比两种护理方法的临床效果。结果：观察组患者护理后的生活质量、 LVEF评分及护理满意度均优于对照组，两组差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对行急诊 PCI术的急性心肌梗死患者实施全程护理，效果显著，值得推广和应用。

简介：[摘要 ] 目的：探讨体外反搏技术 ( EECP) 促进冠心病 PCI术 后损伤内皮修复、改善内皮功能的作用和机制。方法：已行 PCI术后冠心病 患者 48 例，随机分为 2组：对照组（药物治疗组） 22 例与实验组（药物治疗 +EECP） 26 例，于 PCI术 后第 1周后 及第 8周后 分别采血，通过 ELISA及免疫荧光技术检测 PCI术后的冠心病患者使用体外反搏技术前后外周血内皮细胞修复和功能的关键细胞因子（血管内皮生长因子（ VEGF）、血小板衍化生长因子（ PDGF），碱性成纤维生长因子（ BFGF），一氧化氮合酶 (eNOS)、内皮素（ ET））的变化，来证实 EECP的作用 。结果：对照组及实验组 PCI后 8周后 外周血内关键细胞因子水平对 于术后第 1周后存在统计学变化意义 (P<0.05)，同时， PCI后 8周后 实验组与对照组相比，实验组 关键细胞因子水平较对照组存在明显变化，具有统计学意义 (P<0.05)。结论：体外反搏治疗可以影响 冠心病患者 PCI后外周血内皮细胞修复和功能的关键细胞因子水平 ，有利于 PCI后损伤内皮的修复。

简介：【摘要】目的：分析讨论联合保温护理干预对预防剖宫产围手术过程中发生低体温寒颤的效果。方法：在 2019年 2月 -2019年 12月期间抽取 100例在我院接受剖宫产分娩的产妇作为研究对象，采用随机数字表法，分为观察组与对照组，各 50例。对照组予以基础护理，观察组在此基础上予以联合保温护理，比较两组患者的护理效果。评判标准：低体温寒颤的发生情况以及护理满意度。结果：研究组患者出现低温寒颤的发生率显著要低于对照组， P＜ 0.05；通过不同时间段体温对比，两组产妇的体温有明显差异 P<0.05；术后研究组对护理的满意度 98.00% ，明显高于对照组（ 84.00%）， P<0.05。结论：对于剖宫产手术的产妇术中给予联合保温护理干预后的效果较好，能够减少产妇出现低温寒颤现象，提高患者的护理满意度，具有一定的临床意义。

简介：【摘要】目的：分析冠心病合并糖尿病患者 PCI术肢的介入护理研究。方法：抽取 2018年 11月 ~2019年 11月在本院进行 PCI术治疗收治的 36例冠心病合并糖尿病患者为此次研究对象，随机的分为对照组（ n=18例）和观察组（ n=18例）两组，对照组采取常规护理，观察组则综合护理干预，对两组疗效进行比较。结果：观察组并发症率明显比对照组低，而护理满意度则高于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：在冠心病合并糖尿病患者 PCI术肢介入护理中采取综合性护理干预，可有效减少并发症，改善症状，提高满意度。

简介：【摘要】目的 探讨IABP（主动脉球囊反搏术）在PCI（经皮冠状动脉内介入治疗）术中应用的规范化护理的效果观察。方法 选择2018年12月-2020年6月我院导管室在IABP辅助下进行PCI术中的17例患者，均予以规范化的在术前、术中、术后的护理配合，并对护理效果进行评价。结果 17例患者均成功实施IABP，且在IABP的辅助下成功完成PCI术，术中及术后未发生1例并发症，手术成功率100%。结论 在对于本身存在高风险的患者接受PCI术时，如果能在IABP的辅助下进行手术，可以大大地降低手术的风险，同时在手术过程中实施规范化的护理配合是保证手术成功的有力保障。

简介：【摘要】目的： 探讨治疗急性胆囊炎患者时应用 急诊腹腔镜胆囊切除术 与 择期腹腔镜胆囊切除术 的治疗效果。 方法： 选取急性胆囊炎患者 62 例作为本次研究对象，按照不同治疗方法，将其分为常规组与实验组，每组 31 例。常规组患者实施急诊腹腔镜胆囊切除术，实验组患者择期腹腔镜胆囊切除术，对比两组患者不良反应发生率、住院时间、术毕排气时间以及手术持续时间。 结果 ： 实验组患者术后并发症发生率为 3.2% ，明显低于常规组 22.6% ， 实验组患者 住院时间、术毕排气时间明显优于常规组患者， P ＜ 0.05 ，具有统计学意义。 结论： 相较于急诊腹腔镜胆囊切除术而言，应用择期腹腔镜胆囊切除术进行治疗，不仅能够促进患者的胃肠功能恢复，还能缩短患者住院时间，降低术后并发症发生率，具有临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探究替格瑞洛应用于经皮冠状动脉介入治疗术后急性冠状动脉综合征患者的临床疗效与安全性。方法：选取 2017年 10月至 2018年 10月我院收治的急性冠状动脉综合征患者 184例，所有患者均给予经皮冠状动脉介入治疗，按照数字随机法分为试验组 92例与对照组 92例，对照组术后给予氯吡格雷，试验组给予替格瑞洛，对比两组安全性与临床疗效。结果：试验组不良事件发生率为 2.17 %，对照组为 15.22 %，试验组低于对照组，有统计学差异， P＜ 0.05；试验组用药后血小板抑制率明显高于对照组，有统计学差异， P＜ 0.05。结论：替格瑞洛应用于经皮冠状动脉介入治疗术后急性冠状动脉综合征患者可提高血小板抑制率，降低不良事件发生，安全性高。

简介：【摘要】目的：探究替格瑞洛应用于经皮冠状动脉介入治疗术后急性冠状动脉综合征患者的临床疗效与安全性。方法：选取 2017年 10月至 2018年 10月我院收治的急性冠状动脉综合征患者 184例，所有患者均给予经皮冠状动脉介入治疗，按照数字随机法分为试验组 92例与对照组 92例，对照组术后给予氯吡格雷，试验组给予替格瑞洛，对比两组安全性与临床疗效。结果：试验组不良事件发生率为 2.17 %，对照组为 15.22 %，试验组低于对照组，有统计学差异， P＜ 0.05；试验组用药后血小板抑制率明显高于对照组，有统计学差异， P＜ 0.05。结论：替格瑞洛应用于经皮冠状动脉介入治疗术后急性冠状动脉综合征患者可提高血小板抑制率，降低不良事件发生，安全性高。

简介：[摘 要 ]目的 探究生命力护理干预对行 PCI 术急性心肌梗死患者预后的影响。 方法 行 PCI 术急性心肌梗死患者 84 例，随机分成甲组（常规护理干预）和乙组（生命力护理干预），对比两组应用效果。 结果 乙组生活质量、护理满意度高于甲组（ P <0.05 ）。 结论 行 PCI 术急性心肌梗死患者实施生命力护理干预，效果明显，值得推荐。

简介：摘 要：通过回顾性研究分析前降支口部慢性闭塞病变经PCI术开通的相关安全性及预后对比研究。收集98例于郴州市第一人民医院心血管内科就诊并行冠状动脉造影术检查提示前降支口部慢性闭塞病变患者进行PCI术，收集患者的相关资料，并使用SPSS软件进行分析。结果：在前降支口部慢性闭塞病变患者行PCI术是相对安全的，成功开通CTO的患者在远期预后也会有所改善。 关键词：冠心病；PCI术；冠脉慢性闭塞病变； 中图分类号: R445 文献标志码: A 冠脉慢性闭塞病变（Chronic total occlusion，CTO）冠脉介入治疗领域中难度最高的病变之一，其TIMI血流分级多为0级或1级，并且闭塞时间大于三个月[1],对于一些闭塞时间不明确的病变，我们多根据欧洲CTO俱乐部共识文件中通过造影影像形态来诊断CTO病变[2]。而前降支开口部的CTO病变通常定义为前降支CTO病变位于左主干分叉远端1mm处的CTO病变[3]，因其多残端不明确、对于指引导管的角度大、存在一些大的侧支（回旋支或中间支），或合并有左主干的一些病变，使得导丝前向或逆向进入的定位尤为困难，并且增加血管夹层，并在这种情况下多数夹层都发生在左主干，但因前降支覆盖的心肌范围广，一旦慢性闭塞会造成很大面积的心肌缺血，而有一些研究表明前降支CTO经冠脉介入治疗或冠脉搭桥开通后能有效的缓解心肌缺血，可以改善预后，提高生活质量。目前国内对于前降支CTO病变这一相对高危的CTO亚型的经皮冠状动脉介入术（PCI）的可行性和安全性缺少足够的研究。因此，本研究中通过分析PCI术对于前降支开口部CTO的技术可行性及相关并发症的发生率。 1 对象和方法 1.1对象 连续性纳入2014年1月至2019年6月在郴州市第一人民医院心血管内科行前降支口部CTO-PCI术患者98例，根据是否成功开通闭塞血管分为CTO开通组及CTO未开通组，成功开通CTO定义为CTO病变血运重建成功，支架植入后TIMI血流3级，且残余直径狭窄＜30%。纳入标准：患者存在有超过3个月闭塞且TIMI血流0级的前降支口部CTO病变（根据既往造影及病史），或时间不明确，造影形态符合欧洲CTO俱乐部共识的CTO病变形态，具有正常思维及表达能力且相关资料完整的；排除标准：合并有肿瘤，自身免疫系统疾病。育龄期或怀孕的妇女患者。 1.2 研究方法 1.2.1 一般资料 主要内容包括：年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、高脂血症病史、既往有过心肌梗塞病史、冠状动脉旁路移植术史、周围血管病史、卒中史、慢性肾功能不全病史、目前有无心绞痛、左心室射血分数等相关资料。 1.2.2 血管造影结果分析 主要内容包括：是否合并左主干病变、合并多支血管病变、合并回旋支开口病变、SYNTAX评分、CTO病变长度、总病变长度、是否为无残端病变、Rentrop评分、J-CTO评分及侧支情况。 1.2.3 随访 主要包括在院期间对患者随访，出院后半年、1年对患者电话随访。主要内容包括主要心血管不良事件（MACE）， 1.3 统计学处理 本研究数据使用SPSS18.0软件进行分析，计量资料满足正态分布以平均数± 标准差表示，t检验用来比较两组差异；若满足偏态分布，则用中位数（M）和四分位数（Q）表示，比较两组差异用非参数检验。计数资料用例数（百分比）表示，组间差异进行 X2检验。若 P≤0.05，则表示差异有统计学意义。 2结果 2.1 一般资料 两组的年龄、性别组成、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、高脂血症病史、既往有过心肌梗塞病史、冠状动脉旁路移植术史、周围血管病史、卒中史、慢性肾功能不全病史、目前有无心绞痛、左心室射血分数等的差异均无明显统计学差异。研究纳入98例前降支口部CTO患者，成功开通CTO组的72例患者，年龄（59±1.2）岁，未成功开通组的26例患者，年龄（60±1.1）岁，见表1。

简介：【摘要】目的：探讨择期手术的患者术前给予10gs，观察对其围术期胰岛素抵抗的影响。方法：选取2019.4-2020.4在我院择期手术的患者总计70例，根据患者术前是否给予葡萄糖作为分组依据，将其均分2组，对照组术前给予10%葡萄糖，研究组未给予葡萄糖，对比两组患者围术期对胰岛素抵抗的作用。结果：研究组患者术前3小时、术后1天及术后3天胰岛素浓度优于对照组患者，胰岛素抵抗指数低于对照组，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。结论：对择期手术患者术前给予10%葡萄糖可缓解麻醉前饥饿感与口渴感，减轻患者术后胰岛素抵抗指数，对提高患者手术舒适度具有积极的意义。

简介：

简介：【摘要】目的： 分析急性心肌梗死 PCI 术患者并发心律失常的影响因素及护理对策。 方法： 选取本院 2018 年 3 月至 2019 年 7 月间收诊的急性心肌梗死 PCI 术患者共 62 例，将其平均分为对照组和观察组各 31 例，对照组采用常规护理方式，观察组采用优质护理方式，观察对比两组患者的临床效果。 结果： 观察组心律失常发生率低于对照组，且所有患者心律失常中梗塞时间小于 4h 低于 4h 以上，对比差异显著（ P<0.05 ）。 结论： 急性心肌梗死 PCI术患者应严格检测患者并作出迅速反应，尽早识别心律失常的征象，并给予有效的护理措施，促进患者康复。

简介：【摘要】目的：探讨对择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者实施连续性护理干预的价值。方法：选取 71例研究对象并随机分成观察组 36例与对照组 35例，两组均择期采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗，对照组予以常规的围术期护理干预，观察组在对照组的基础上实施连续性护理干预，对比两组不同时间焦虑情况及住院时间。结果：两组术后 1d焦虑评分（ SAS）无显著差异，观察组手术当日与出院时的 SAS评分均显著低于对照组（ P＜ 0.05）；观察组住院时间显著短于对照组（ P＜ 0.05）。结论：择期采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者予以连续性护理干预可显著缓解患者的焦虑情绪，缩短患者住院时间。

简介：摘要 ：目的：分析 -药学服务在急性 ACS二级预防中的作用。方法： 本次选择了在 2019 年 5 月至 2019 年 11 月的 70 例 细急性冠脉综合征 患者为研究对象，把这些 患 者随机与平均分配了两组，即对照组与观察组，每组各有 35 例患者。对两组患者实施了两种治疗方式， 对照组：应用常规治疗法治疗患者（给予抗血小板、抗凝药物及抗缺血等治疗）。 观察组 : 在对照组治疗的基础上增加临床药师的药学服务 。 通过观察分析两组治收缩压 /舒张压情况、两组复诊率 (再住院率 )情况、两组住院时间及费用情况得出结论。 结果： ① 观察组在出院 12 个月后收缩压 (mmHg) 、舒张压 (mmHg) 分别为 128.23±11.58 、 76.57±9.63 ，对照组在出院 12 个月后收缩压 (mmHg) 、舒张压 (mmHg) 分别为 131.25±12.57 、 71.57±6.12 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义） ② 观察组在出院 3 个月、 6 个月、 12 个月后的复诊率分别为 2.86% 、 2.86% 、 5.71% ；对照组在出院 3 个 、 6 个月 、 12 个月后的复诊率分别为 5.71% 、 11.43% 、 17.14% 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义 ③ 观察组的住院时间、药品费用、住院费用、药占比分别为 9.36±4.12 、 6934.547±4958.36 、 26358.71±16574.25 、 30.47±13.57 ；观察组的住院时间、药品费用、住院费用、药占比分别为 13.57±6.75 、 10 124.24±7 415.52 、 35200.25±23014.47 、 35.37±16.62 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义。 结论： 在常规治疗的基础上增加临床药师的药学服务有利于提升疾病 急性ACS二级预防水平。因此有必要推广该治疗模式。

简介：摘要 ：本文简述了化工 某厂 ABB 厂家的 ACS1000 变频器发生“超频”的原因分析和故障处理，以及变频器送至工艺 DCS 的故障跳闸信号和报警信号的回路改造。通过故障的处理和回路改造，确保了设备的平稳运行，满足了生产的需求。