简介:摘要目的探讨严重骶骨骨折脱位合并神经损伤患者的治疗方法,重点在于寻求重建腰骶段稳定性的有效方法。方法分析严重骶骨骨折脱位并伴随神经功能障碍患者的临床资料。2例骶骨骨折均为Denis3型,矢状面RoyCamille分型为3型,骶神经损伤分别为Gibbons3型和4型。均实施后路手术。先行椎管减压,并探查松解神经,再植入Isola内固定系统,包括髂骨螺钉,最后行后外侧植骨。结果短期随访观察6-12月,患者神经功能明显好转,其中患者的小便功能完全恢复。复查影像学见椎管内减压充分,骨折稳定无移位。治疗期间无并发症出现。结论重建腰骶段稳定性困难。改良Galveston技术联合Isola系统是治疗严重骶骨骨折脱位的一种安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨颈静脉球体瘤的病因、诊断、鉴别诊断及合理的治疗方法。方法以手术治疗为主,辅以放疗,11例中7例根治性切除,4例临界切除,经病理证实为颈静脉球体瘤。参考有关文献,并对11例颈静脉球体瘤进行临床表现、组织学和影像学特征进行分析。结果11例颈静脉球体瘤中,女性2例,男性9例,年龄28~63岁。其中右侧颞骨5例,左侧6例,病理分期A期4例,B期3例,C期3例,D期1例。临床表现依肿瘤所在具体部位而有所不同,术后行放射治疗,其中9例良好,2例复发。结论明确诊断颈静脉球体瘤须结合临床、影像和病理三方面资料,手术彻底切除是最有效的治疗方法,术后辅以放疗有一定的作用。