简介:摘要目的探讨环甲膜切开术在抢救急性呼吸道梗阻病人中的应用并总结护理要点。方法病人取仰卧位,左手食指与中指扣清环甲间隙后,使用1%利多卡因局部麻醉,纵形切开皮肤及皮下组织1~2cm,暴露环甲膜,用尖刀横形切开环甲膜,根据病人情况,选择7~9号气管套管置入,缝合切口皮肤,固定套管。给予术前术中术后相应的护理。结果本组病人存活53例,死亡9例,自动出院3例,大多数病人于术后3月内拔管。死亡病例中,4例因原发疾病死亡,2例死于严重感染,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于呼吸道出血、窒息。结论环甲膜切开术操作简便、操作时间短,定位容易准确,不易损伤其他组织,可反复操作,是理想的解除急性呼吸道梗阻的手术方法。
简介:摘要目的探讨经皮穿刺椎体后路成形术治疗肿瘤及骨质疏松症椎体压缩骨折的护理。方法对13例椎体塌陷病变患者,应用SKY膨胀器进行经皮穿刺,塌陷椎体扩张注入骨水泥。术前做好心理护理,疼痛的护理,功能锻炼的指导,术中加强生命体征的观察及术后护理等综合护理措施。结论经皮穿刺椎体后路成形术治疗椎体压缩性骨折具有创伤小、疗效可靠、骨折并发症小等优点,而细致周到的护理是手术成功的保障。
简介:摘要静脉输液给药是临床常用的给药剂型,通过静脉给药可以快速纠正病人体内的生理平衡,药物治疗,补充营养物质,药物利用度高。静脉输液是临床治疗病人的重要措施之一。国内有研究发现输液中加入1、2种药物时污染率为12.7%,16。7%,加入3种药物时污染急剧上升到44.3%。营养支持治疗是多数患者特别是危重患者治疗措施的重要组成部分,由于在实施TPN营养支持治疗时,大多采用深静脉置管访视输注营养液,营养液是非最终灭菌制品,故临床使用中对营养液的配置环境要求相对较高,必须保证无菌并要确保营养液的配方安全合理。但在目前临床护理工作中,对营养液的配置环节上质量控制还缺乏有效的管理规范,很多医院仍然沿袭传统的配置方式(在病区配置),其弊端很多。建立静脉营养液配置室,在药学监督下进行营养液配置质量控制管理机制,实行医-药-护-一体化的服务流程。目的加强使用环节中药品质量控制管理,保证药品质量体系连续性,保障患者用药安全、有效,提高医疗护理质量,实现以病人为中心的服务管理模式,提高医院的现代化管理水平。方法建立符合要求的营养液配置室,完善相关管理制度和人员培训管理制度,严格按配置流程配置营养液。结论配置过程中的营养液肉眼观察无混浊,无沉淀,无变色无水油分离现象。所用营养液病人无论输注营养液引起的发热,胸痛,恶心等不良反应营养液配方安全,合理,剂量准确。配置室内空气培养细菌数在正常范围。营养液配置室的建立保证了营养液的配置质量和用药安全;降低了医疗成本;提高了工作效率,加强了护士职业防护;严格用药配伍;提高了医疗质量和药疗水平。
简介:摘要目的探讨剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的手术前及手术后的护理。方法回顾性分析剪口结扎结合PPH术治疗50例混合痔患者,对每位患者进行手术前心理护理,讲解手术和麻醉的相关知识,做好充分的肠道准备;手术后密切观察患者病情,对并发症的出现进行指导,给予正确的饮食指导和排便指导;出院时进行康复指导。结果患者术中肠道清洁,术后无局部感染、明显的吻合口出血,术后8小时下床活动,平均住院11天,痊愈出院。结论做好剪口结扎结合PPH术患者的围手术期护理,可以有效地减轻患者痛苦,减少术后并发症及并发症发生后的恐惧,缩短住院天数,提高手术成功率和患者的自我康复能力。