简介：摘要如何客观、公正、有效的对住院医师临床技能进行考核，始终是医学教育探究的重要问题之一。我院是首批国家级住院医师规范化培训基地，通过探索和努力，形成了一套行之有效的考核方案；重视院内考核的三大阶段，重视“三基三严三合理”的培训，建立临床技能培训中心，顺利完成住院医师的培训考核，努力提高医疗技术，提升服务质量，改善医师队伍结构。本文探讨了当前住院医师规范化培训中存在的部分问题，并提出对策，力求依托规范化培训体系，培养高素质临床医师。

简介：摘要目的观察三伏天穴位敷贴疗法在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床疗效。方法对60例慢性阻塞性肺疾病患者在三伏天行穴位敷贴疗法，时间2年。观察治疗前后患者疾病相关症状发生情况和肺功能情况。结果治疗后患者疾病相关症发生率低于治疗前，肺功能优于治疗前，治疗前后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论三伏天穴位敷贴疗法可降低慢性阻塞性肺疾病症状的发生，改善患者肺功能，提高患者生活质量。

简介：摘要目的比较卡前列素氨丁三醇注射液与缩宫素应用于产后出血临床防治中的效果，为临床应用提供参考意见。方法选取我院2014年1月-2016年1月所收治160例产后出血高危因素产妇，随机分为研究组和对照组。对照组80例，在子宫体肌层注射缩宫素治疗（20U），于胎儿娩出后1h内注射；研究组80例，在子宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液治疗(250μg)。比较两组产妇产后2h、24h出血量，并记录不良反应发生情况。结果研究组患者中，产后2h平均出血量为（257.6±47.2）ml、产后24h出血量（412.6±27.1）ml，显著低于对照组的（409.5±31.4）ml、（534.9±45.7）ml，（P＜0.01）。研究组中出现3例面部潮红、9例胸闷及7例一过性血压升高，不良反应发生率为23.75%；对照组分别为4例、10例、7例及26.25%；（P＞0.05）。结论卡前列素氨丁三醇注射液应用于产后出血预防中，作用时间长，效果肯定，用药安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的在婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿治疗期间利用以下药物联合治疗双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂，对患儿临床疗效进行深入研究。方法本次探究需要利用自愿参与原则在我院2015年8月—2016年8月期间所接诊的婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿中选取54例并按照随机数字表法均分，两组患儿分别命名为研究组和参照组，每组27例患儿。参照组应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，研究组应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合锌制剂治疗。结果研究组患儿临床总有效率、血锌水平、血浆DAO活性明显更佳，将其对比参照组患儿，具备统计学意义（P＜0.05）。结论给予婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂联合治疗的疗效确切。

简介：摘要目的在三血管平面上测量各个不同孕周时期胎儿肺动脉（PA）、主动脉(AO)内径大小，并计算两者内径比值（PA/AO），统计分析，评价其在心脏畸形中的筛查价值。方法选取2014年9月至-2016年5月来东平县人民医院就诊，在超声科进行登记、检查的孕妇，并对其随访。结果成功收集低危人群中胎儿病例6071例，孕周20～32周。并收集、选取患有胎儿心脏畸形病例60例。观察者重复测量胎儿肺、主动脉内径的结果并计算其比值。结论本地区的处于孕20-32周胎儿肺、主动脉内径比值在胎儿心脏流出道畸形状态时会发生改变；

简介：摘要目的探讨三维彩超对胎儿中枢神经系统畸形的诊断应用和价值。方法对2016年1月-2016年9月来我院进行产前超声检查的230例孕妇全部进行二维和三维超声产前检查，对两种仪器的检查结果进行记录，对比二维彩超和三维超声的检查符合率。结果在选取检查的230例孕妇中通过三维彩超检查出中枢神经畸形的胎儿40例，而经二维彩超检查出中枢神经畸形胎儿37例。其中三维彩超比二维超声多检测出1例脑积水，2例其中无脑儿，对比检查结果，二维彩超漏诊3例患者，诊断率为92.5%，对比三维彩超和二维彩超之间差异无统计学意义（P>0.05)。结论对比诊断率，三维超声对胎儿中枢神经畸形的诊断比二维彩超更为准确，有效的弥补了二维彩超的检测不足率。

简介：摘要目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选择我院于2014年6月-2016年6月期间收治的146例小儿腹泻患儿作为研究主体，按患儿入院顺序分为甲组和乙组，其中甲组患儿为79例，乙组患儿为67例。甲乙两组患儿均通过蒙脱石散治疗，而甲组加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行治疗，对比甲乙两组患儿的排便频率、大便性状以及体温等恢复所需时间和治疗效果。结果甲组患儿的排便频率恢复时间、大便性状恢复时间、体温恢复时间以及治疗效果均优于乙组患儿，差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效确切，患儿临床情况改善时间短，且治疗有效率很高，值得推广。

简介：摘要器官移植是一项重要的医疗技术，它使很多面临器官衰竭或者坏死的病患得以重获新生，挽救了他们的生命。然而随着器官移植商业化的发展，给整个社会带来了巨大的风险，尤其是器官买卖和器官黑市的出现，使我国器官移植陷入了伦理漩涡之中。本文将从我国器官移植商业化的伦理困境出发，剖析其背后的原因，并从伦理角度对器官移植商业化现象提出规范性建议和对策，力图造福社会，促进器官移植良性发展。

简介：摘要目的总结基层医院癌痛规范化治疗体会。方法选取2015年2月—2016年2月入住我院接受治疗的74例癌痛患者作为本次研究对象，采用主诉疼痛程度分级法对本组所有患者的疼痛程度强度进行评分，结合患者疼痛强度评分制定疼痛治疗计划，依据患者不同时期疼痛程度调整治疗计划。结果本组患者中17例（23.0％）入院时癌痛评估NRS2～3分，35例（47.3％）4～6分，15例（20.3％）7～9分，7例（9.5％）10分。结论进一步规范医护人员对肿瘤患者的诊疗行为，提高癌痛规范化治疗水准是癌痛规范化治疗的重点，创建癌痛规范化示范病房，充分发挥其以点带面的示范作用是提高我国肿瘤规范化治疗水平的重要举措。

简介：摘要肾内科疾病多数不可逆，患者需长期与疾病作斗争，而各具特点的患者则需要我们护理人员予以不同的护理方式。本文通过自身工作经历和体会，分析总结了血液透析患者、青少年患者、出院后患者的护理内容以及要求，旨在为肾内科的个性化护理工作提供一些力所能及的参考。

简介：摘要目的对比分析新序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月在我院诊治的幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎患者50例，随机将其分成对照组和观察组，每组25例；对照组患者予以三联疗法进行治疗，观察组患者予以新序贯疗法进行治疗；对比分析两组患者的治疗疗效。结果观察组患者的治疗有效率为96.00%显著高于对照组的80.00%；比较差异值P＜0.05，具有统计学意义。结论采用新序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎能显著提高治疗有效率，促进患者康复，值得临床借鉴。

简介：摘要目的比较射频热凝术（PRF）与微血管减压术（MVD）治疗原发性三叉神经痛（PTN）的临床疗效。方法选取我院2016年5月—2017年5月收治的80例PTN患者作为研究对象，随机分成两组，各40例，分别行MVD与PRF术治疗，比较两组临床疗效。结果PRF组痊愈率为65.0%，低于MVD组85.0%，比较差异明显（P＜0.05）；PRF组总有效率为87.5%，MVD组为97.5%，比较无明显差异（P＞0.05）。结论MVD治疗PTN相较于PRF临床疗效更优，更具推广价值。

简介：摘要目的探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌在溃疡性结肠炎治疗中的价值。方法研究对象为我院64例溃疡性结肠炎患者，于2016年11月—2017年11月收治，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有32例。常规组接受美沙拉嗪治疗，研究组接受美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗。结果研究组治疗总有效率达到了93.75%，常规组治疗总有效率达到了78.13%，组间疗效比较有统计学意义（P<0.05）。结论在单纯用美沙拉嗪治疗的基础之上，为溃疡性结肠炎患者加用双歧三联活菌治疗具有确切的疗效，价值较高，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者采用宽胸理肺汤、三子养亲汤联合治疗的临床疗效。方法采用随机数字表法将本院收治的90例AECOPD患者分为对照组、观察组各45例。对照组采用常规西药治疗，观察组同时给予宽胸理肺汤、三子养亲汤联合治疗。治疗7d，观察两组治疗效果。结果观察组总有效率明显优于对照组，且不良反应明显更低（P＜0.05）。结论宽胸理肺汤、三子养亲汤联合治疗对AECOPD疗效安全可靠，可以改善患者的预后。

简介：摘要目的研究超微粉碎技术对三伏贴中白芥子主要成分芥子碱硫氰酸盐含量的影响。方法利用高效液相色谱法对白芥子普通粉与超微粉体中芥子碱硫氰酸盐进行测定。结果芥子碱硫氰酸盐溶出量超微粉体较普通粉体提高了33%。结论三伏贴制备过程中白芥子采用超微粉碎技术进行制备，在处方比例不变的前提下，极大程度增加白芥子有效成分溶出度，进而增加发泡率，提高疗效。

简介：摘要目的探讨足三里穴位埋线联合维肝福泰片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病毒携带者疗效观察。方法选择60例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病毒携带者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予双足三里穴位埋线联合维肝福泰片治疗，对照组予维肝福泰片治疗，疗程一年。结果对比两组患者治疗后4周、8周和12周的T细胞CD4+、CD8+均高于治疗前，且研究组显著高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论足三里穴位埋线对于肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病毒携带的治疗有效改善患者细胞免疫功能状态。

简介：摘要随着高科技的飞速发展，我们迈入了新媒体时代。图书馆已不再是传统意义上的简单的藏书机构，而是一个智能化、数字化、媒体化的集成型专业文化信息机构。在这种背景下，图书馆员只有积极创新服务内容，拓展服务新途径，利用互联网来提高服务质量和水平，才能更好的发挥图书馆的职能，为读者提供更优质的服务。医院图书馆作为医院的信息提供与保障机构，先进的多媒体、数字化服务，能够为医院的发展带来生机与活力，可以推动医疗卫生事业向数字化、国际化发展。本文以贵州省主要三甲医院图书馆网站建设为例，分析小型图书馆的现状及存在问题，找出未来发展出路。

简介：摘要目的研究分析双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠胃康治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选取2013年5月-2015年5月我院所收治的44例腹泻型肠易激综合征病患，将其分为对照组22例（以双歧杆菌三联活菌胶囊治疗）和观察组22例（在对照组的治疗方式上加之肠胃康治疗）两组，观察比较两组病患的治疗效果。结果观察组病患的治疗总有效率为21（95.45%），对照组病患的治疗总有效率为17（77.27%），观察组病患的治疗效果明显优于对照组病患，且观察组病患的并发症发生率明显较低，两组之间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠胃康用于治疗腹泻型肠易激综合征具有较为良好的效果，能够明显的帮助病患改善症状，且并发症的发生率较低安全性高，值得在临床中普及运用。

简介：摘要目的了解并评价医院医务人员对抗菌药物合理使用及细菌耐药相关知识的掌握情况，为提高医院抗菌药物规范化管理水平、保障患者用药安全提供依据和参考。方法设计调查问卷，由医生、护士、药师及行政管理人员无记名答卷，对抗菌药合理使用的相关认知和用药意向等问题分角度进行统计分析。结果医务人员对抗菌药物合理应用知识水平的差异较大，临床药师对抗菌药物合理使用相关知识认知率最高，其次是医生，西医医师优于中医医师，门诊药师和护士认知度较差。结论医务人员对抗菌药物合理使用的相关知识掌握得尚可，但知识掌握的不全面、不深入。需继续加强对医务人员抗菌药物相关知识的培训，充分发挥临床药师对合理用药的积极作用，进而提高医院抗菌药物合理使用水平。

简介：摘要目的提出外科护理中的人性化护理对策，观察护理效果。方法选取本院2014年1月至今，实施人性化护理期间收治的外科患者31例作为观察组，同时选取2014年1月前，未实施人性化护理期间收治的外科患者31例作为对照组。从环境护理、心理护理、饮食护理、健康教育、术后护理等角度出发，实施人性化护理。观察两组患者护理满意度。结果观察组31例患者全部对护理满意，护理满意度100%。对照组患者中，3例对护理不满意，护理满意度90.32%。两组对比，观察组患者护理满意度更高（P＜0.05）。结论应从环境护理、心理护理、饮食护理、健康教育、术后护理等角度，将人性化护理措施应用到外科护理中，提高患者护理满意度，和谐护患关系，提高医院信誉与形象，为患者的治疗与康复奠定基础。