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简介：摘要目的研究肝脏损伤的临床治疗选择。方法对于2007年5月至2011年5月我院收治的372例肝脏损伤患者的相应资料进行了回顾性分析。结果372例患者当中342例治愈，死亡患者为30例。72例保守治疗患者当中存在4例中转开腹手术。手术治疗298例，基本手术方式为单纯缝合修补、大网膜填塞补清创加肝脏不规则性肝切除、规则性肝切除及其选择性肝动脉结扎。结论创伤性肝脏损伤伤情比较复杂，且病情凶险，需要及早治疗，严格掌握非手术与手术治疗的适应症。

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简介：摘要目的探讨甲亢性心脏病的疾病特点，包括发病年龄、性别及临床表现特点，并总结此病的发病机制、诊断标准和依据、治疗方法和预防措施。方法收集本院收治的40例甲亢性心脏病人的临床资料，并进行了回顾性的统计分析。结果在40例甲亢性心脏病中性别比为男女（12.3），窦性心动过速占67.4%、各种心律失常占42.4%、心力衰竭占0.73%、心绞痛发作占0.57%。经过系统正规治疗，患者心脏不适症状及体征基本消失者占91.2%，死亡率为0.12%。17例心律失常中11例在应用了治疗甲亢药物一月后，加用奎尼丁等抗心律失常药，心房纤颤等心律失常显著减少，治愈率75%；6例在应用了治疗甲亢药物一周时，加用奎尼丁等抗心律失常药，心房纤颤等心律失常减少不明显，治愈率12%%，两者效果有显著差异（P<0.01）有统计学意义。结论对甲亢性心脏病的关键是要早诊断早治疗，积极治疗原发病。

简介：摘要目的分析PPH手术并发症发生的原因，提出对策，以期更好开展此项手术。方法回顾总结2003年以来512例PPH手术并发症发生的情况，处理方法以及治疗效果，结果吻合后痔核回缩不理想85例，术中结合传统手术切除26例，术后几日内逐渐萎缩回缩不需要处理32例，有27例术后仍有部分痔核脱垂而行二期手术或放弃进一步治疗，术中效果较好，另有15例术后短期内复发而行二期手术。出血325例，其中术中出血需要缝合止血314例，有6例击发切割后钛钉钉合失败完全重新缝合，术后出血再次麻醉下止血11例，③术中吻合时疼痛36例，术后疼痛需要止痛82例。④3例术后一月出现肛门狭窄而进行瘢痕切开，均为术中出血较猛烈缝合针数较多而致。结论PPH并发症出现以后需要医生及时正确的处理，一方面需要手术医生严格把握手术适应症，不能为了做PPH而对传统手术全盘否定，不能为了让患者选择PPH而对疗效夸大其词。另一方面并发症一旦出现需要手术医生仔细分析原因、冷静处理，力求将负面因素降到最低程度。

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简介：摘要目的调查分析我院维持性血液透析患者高血压现状，为今后更好地做好透析患者的血压管理提供依据。方法收集我院2011年4月1日～2011年7月31日期间接受血透的患者40人，测量患者三个月每次透析前和透析后血压值。结果所有患者血压均高于正常血液。结论应针对血透患者进行治疗个体化方案的制定已对患者的血压进行有效管理。

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简介：摘要血管性痴呆（vasculardementia，VD）是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合症，是我国主要的致残疾病之一，VD严重危害了患者分身心健康，降低了其生活质量。本文概括介绍了近年来中医药治疗血管性痴呆的临床进展，主要从病因病机的理论探讨、辨证论治及方药治疗应用的临床研究几个方面进行归纳，整理和分析。以中医传统理论为指导治疗VD有其优势，对减少病人致残率、提高生存质量有较好的作用，且随着研究的深入，会得到更多广泛的共识。但中医药治疗血管性病呆也存在着不足之处，是需要我们不断完善的。

简介：摘要目的探讨原发性胆汁性肝硬化的临床特点。方法以2008年1月至2011年1月期间本院收治的34例原发性胆汁性肝硬化的患者为研究对象，对其年龄、性别、临床表现、肝功能及免疫学表现、以及治疗方法和预后等进行分析，探讨原发性胆汁性肝硬化的临床特点。结果34例患者的平均年龄为52.38岁，其中女性占82.35%；临床表现94.12%的患者有乏力表现，其次为脾大、黄疸、皮肤瘙痒；肝功能检测血清碱性磷酸酶（ALP）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平显著升高；免疫学检查肝特异性自身抗体抗线粒体抗体（AMA）或抗线粒体抗体M2阳性；B超和造影检查大部分显示为正常，熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的较为有效的药物，可改善患者生化指标及临床症状，激素治疗本病效果不理想，并且不良反应较多，易导致感染的发生。结论原发性胆汁性肝硬化主要发生于中年女性，可引起乏力、脾大、黄疸等症状，肝功能检查可见ALP、GGT水平升高，免疫学检查特异性自身抗体AMA阳性，以上特征可指导临床诊断。

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简介：摘要判断外伤与癫痫的关系是个比较棘手的问题。本文结合实际案例，重点说明了诊断外伤性癫痫时要注意的问题，对外伤和癫痫的关系进行了比较

简介：摘要目的对比细菌性阴道病（BV）的3种检验方法的特点。方法对1185例妇科门诊生殖道感染患者，采集阴道分泌物标本，用直接涂片染色、细菌分离培养、BV试验3种方法，检测阴道加德纳菌和细菌性阴道病；BV诊断按照Amsel金标准分组；BV组870例，非BV组315例。结果BV组870例直接涂片（线索细胞）、细菌培养、BV试验3种方法阳性检出率分别为75.3%、32.5%、89.8%；非BV组315例，阳性检出率分别为10.8%、6.1%、27.5%；2组比较经统计学分析，P值均<0.05，差异有显著性。结论BV诊断试验快速、敏感、适用于BV筛查，涂片染色检验线索细胞简易、方便、易行，而且可同时进行真菌、淋菌等检测；细菌分离培养是阴道加德纳菌坚定的金标准。

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简介：摘要目的探讨外伤性凝固性血胸的临床治疗方法，以供今后的临床工作参考。方法以2010年6月～2012年6月在我科接受治疗的外伤性凝固性血胸患者28例为研究对象，随机分为两组，对照组进行传统开胸手术治疗，观察组进行电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量，并比较术后并发症的差异。结果与对照组相比较，观察组手术时间、住院时间均较短，术中出血量、术后引流量均较少，有显著的统计学差异（p＜0.05）。两组患者术后并发症比较，观察组明显低于对照组，有显著的统计学差异（p＜0.05）。结论采用传统开胸手术和电视胸腔镜手术均可取得良好的治疗效果，其中电视胸腔镜手术创伤小、恢复快，对患者的康复具有积极的促进作用。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能改变与C反应蛋白水平的相关性。方法将我院收治的COPD患者68例作为研究组，测定患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC，收集患者静脉血，测定C反应蛋白（CRP）水平。选取同期门诊体检的健康者68例作为对照组，测定对照组FEV1、FVC（%）、FEV1/FVC（%）、静脉血CRP水平。结果研究组中急性加重期患者血清CRP为（48.2±10.8）mg/L，稳定期患者血清CRP为（17.1±5.6）mg/L，对照组血清CRP为（3.4±1.1）mg/L。研究组血清CRP显著高于对照组（P<0.05）；急性加重期患者血清CRP显著高于稳定期患者（P<0.05）。研究组患者血清CRP水平随COPD分级的升高而升高，患者血清CRP水平与FEV1（%）变化呈负相关（r=-0.607,P<0.01）；与患者FEV1/FVC（%）变化呈负相关（r=-0.639,P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病肺功能改变与患者血清C反应蛋白水平呈负相关，提示C反应蛋白可以作为评价慢性阻塞性肺疾病严重程度和治疗效果的辅助指标。

简介：摘要目的探讨感染性空腔脏器穿孔的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2004年01月至2009年10月期间所收治的50例感染性空腔脏器穿孔患者诊治、预后等各项临床资料，亦总结临床诊疗经验。结果本组50例感染性空腔脏器穿孔患者均行手术治疗，其一次手术成功率为82.0%（41/50）、总痊愈率为100.0%（50/50）；术后并切口感染3例、切口裂开2例，经及时处理均未影响治疗，其余患者均无其他并发症出现。结论早期诊断、早期手术，并予以正确的手术方式,可有效提高感染性空腔脏器穿孔的临床疗效，促进患者预后。

简介：摘要目的探讨肝硬化肝性胸水的临床表现、诊断以及治疗方法。方法选取我院2009年7月-2011年7月我院收治的80例肝硬化肝性胸水患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者，胸水消失38例，胸水减少20例，胸水不变或增多9例，死亡3例，随着胸水量的增加，经治疗后胸水消失比例越低，死亡率越高，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论肝性胸水的发病机制尚不清楚，其治疗方法很多，但没有一种可根治，其预后主要取决于肝硬化失代偿的严重程度、并发症的情况等，提倡早诊断早治疗，可采用治疗性胸腔穿刺术以及向胸腔内注射抗生素等方法。