简介:摘要目的探讨阴道镜联合LEEP(宫颈环形电切术)在宫颈癌前病变中的临床治疗效果观察。方法将2018年1月—2019年1月在我院妇科治疗的96例宫颈癌前病变患者随机分为两组,对照组采用宫颈冷刀锥切术治疗,观察组采用阴道镜联合LEEP术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项手术指标、宫颈塑性满意度。结果观察组治疗有效率为97.92%,明显高于对照组的72.92%(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05);观察组宫颈塑性满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论阴道镜联合LEEP对宫颈癌前病变的临床治疗效果显著,创伤小,术后恢复快,宫颈塑性满意率高,值得应用。
简介:摘要目的探究膝关节软骨损伤治疗中关节镜下微骨折术的应用效果。方法选取我院2016年1月—2018年12月期间治疗的膝关节软骨损伤患者58例,其中29例接受关节镜下关节清理术,为对照组,另外29例接受关节镜下微骨折术,为观察组。比较分析两组的膝关节功能(HSS评分)和住院时间。结果观察组HSS评分(81.57±5.05)分高于对照组的(75.64±5.18)分,住院时间(7.39±1.88)d短于对照组的(9.24±2.16)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤有利于提高患者的膝关节功能,缩短住院时间,值得临床应用。
简介:摘要目的对局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的应用效果进行对比。方法选取我院2017年2月—2018年2月期间收治的80例行膝关节手术治疗的患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组麻醉方式为局部麻醉,对照组麻醉方式为脊椎麻醉,对两组麻醉效果进行对比。结果术后初次排尿时间对比,观察组明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率对比,观察组为5.00%,明显低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05);患者对麻醉满意度对比,观察组(97.50%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜手术中,局部麻醉术后并发症较少,患者术后恢复快,满意度较高,有推广应用的价值。
简介:摘要目的探讨三切口胸腔镜治疗食管癌的手术配合要点。方法我院于2018年1月-2019年2月收治的800例食道癌患者使用三切口胸腔镜手术进行配合,回顾手术配合要点,包括术前访视、术前准备、术中配合、术后处理、术后回访等。熟悉掌握胸腔镜技术的配合要点。结果患者手术顺利,治疗效果也达到了要求,但是也有少许并发症的发生。结论康复性三切口胸腔镜治疗食道癌手术效果佳,并发症相对较少,并且切口小,利于术后康复,患者疼痛减轻,对于术后效果认可度高。
简介:摘要目的比较内镜下结肠息肉切除术,肠道不同的提前准备时间的效果。方法将109例肠息肉手术患者随机分为观察组和对照组。观察组50例,于术前6h给予恒康正清溶液2000ml进行肠道准备,对照组59例,于手术前1d晚餐后1h给予恒康正清溶液2000ml进行肠道准备。比较两组患者肠道清洁度、不良反应发生率及用药适应度的情况。结果观察组无1例发生低血糖,对照组发生低血糖5例(8.47%)(P<0.05);观察组患者睡眠质量良好率80.0%、给药方式满意率90.0%、无不适反应率76.0%,优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在术前6h给药方法完全可以达到与常规术前1日晚进行清洁肠道相同的清洁效果,同时最大程度上提高患者在术前一日的夜间睡眠质量,降低不良反应。
简介:摘要目的探究分析腹腔镜结直肠癌根治术的手术护理配合效果。方法从2016年8月-2018年8月我院收治的接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者中抽选96例,采用数字随机分配法将其分为两组。实验组49例,接受手术室护理配合,对照组47例,接受常规围手术期护理,收集两组患者临床护理效果,分析、对比。结果实验组手术时间、出血情况、排气时间、导管留置时间等均明显少于对照组,并发症发生率(2.04%)低于对照组(12.77%),总满意度(97.96%)高于对照组(85.11%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论在腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理当中,做好手术室护理配合能够有效提升手术治疗效果,减少并发症发生,患者满意度普遍较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法选取2018年1月—10月我院普外科收治并行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分为实验组和对照组两组,每组40例。对照组给予常规护理,实验组则采用快速康复外科理念进行护理。观察并比较两组患者术后12h疼痛评分;比较两组患者平均住院天数及平均治疗费用。结果实验组患者术后12h疼痛评分显著低于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的平均住院天数及平均治疗费用显著低于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术患者中,可有效降低术后不适症状,减少住院天数,降低住院费用,促进患者预后。
简介:摘要目的比较腹腔镜与开放性直肠癌根治术(Dixon)在直肠癌患者中术后并发症的情况。方法回顾性分析2012年1月-2017年12月北流市人民医院120例进行直肠癌根治术的直肠癌患者的临床资料,进行腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组),和开放性直肠癌根治术(开放组)各60例,比较两组患者手术后并发症发生率的差异。结果腹腔镜组和开放组术后并发症分别为8(13.3%)vs.10(16.7%);吻合口漏为2(3.3%)vs.4(6.7%);肺部感染为3(5%)vs.4(6.7%);尿潴留为4(6.7%)vs.4(6.7%);肠梗阻为3(5%)vs.2(3.3%);切口感染为0(0)vs.1(1.7%);腹腔内感染为1(1.7%)vs.1(1.7%);泌尿系统感染为0(0)vs.2(3.3%);下肢深静脉血栓形成为1(1.7%)vs.0(0);输尿管损伤为0(0)vs.1(1.7%);造口并发症为2(3.3%)vs.3(5%);切口愈合不良为1(1.7%)vs.1(1.7%)。在本研究中,腹腔镜组与开放组在术后总并发症及相关并发症发生率之间均无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜与开放性直肠癌根治术(Dixon)在直肠癌患者的术后并发症方面相当,无显著差异。
简介:摘要目的比较腹腔镜胆总管探查胆道一期缝合与T管引流的效果。方法选择200例接受腹腔镜胆总管探查的患者分为一期缝合组(A组)100例,T管缝合组(B组)100例,比较两组患者术中、术后情况和并发症发生情况,并进行统计学分析。结果两组患者术出血量和手术时间及并发症发生率无显著差异(P>0.05),A组术后下床时间、排气时间、拔管时间、住院时间均短于B组;A组补液量少于B组,两组各项指标差异显著(P<0.05)。结论在严格掌握手术适应症的情况下,腹腔镜胆总管探查取石术后一期缝合效果优于T管引流,但在胆管狭窄、十二指肠乳头水肿、怀疑有残余结石等情况时T管引流为首选方式。
简介:摘要目的总结圈套器在腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾残端的手术经验与优势。方法回顾分析2015年1月—2018年10月,我院380例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。常规三孔法,脐上缘建立10mm观察孔,耻骨联合上方5~10cm及麦氏点上方1~2cm建立5mm操作孔。在手术困难情况下增加辅助孔,位于右肋缘下。双极电凝钳电凝分离阑尾系膜,直到根部,阑尾根部圈套器结扎。双手操作圈套器,套扎时让阑尾处于无张力状态,缓慢加力,边推边观察。结果380例腹腔镜阑尾切除术中,7例中转开腹,2例考虑为回盲部肿瘤,5例残端处理困难,中转率1.8%。373例顺利完成腹腔镜手术;129例复杂残端,其中发病≤72小时病例中,阑尾位于盲肠后位、肝下和浆膜外21例,根部坏疽或穿孔9例。发病超72小时患者89例,均归于复杂组残端;10例行四孔法手术;手术时长(51.3±12.8)min,出血量(18.4±3.2)ml,住院时长(4.6±1.1)天,住院费用(0.95±0.21)万;术后并发症术后出血(0例)、肠梗阻(5例)、腹腔脓肿(4例)、切口感染(1例),残端瘘(1例),残端瘘患者术后病检为阑尾结核;切口感染1例为中转开腹患者。除1例肠梗阻患者结肠造口外,余下所有并发症均未二期手术,保守治疗后治愈。结论圈套器在阑尾残端处理中有操作方便,费用低廉,结扎满意,不易切割,缩短手术时间,无异物残留,并发症少等优点。在腹腔镜阑尾切除术中残端处理困难时应优先选择应用。