简介:摘要文章讲述了近几年通过技术改进、行为科学发展和卫生融资使美国在医疗卫生服务供给体系所取得的改进和创新,新英格兰医学杂志促媒的诞生引领了医疗卫生服务供给体系转型,独立急诊机构和家庭医院则在患者救治上发挥了重要作用。在提高医疗质量、改善健康结局和提高医疗卫生服务等方面,美国正在取得一个真正的改变。
简介:摘要目的探讨上消化道出血临床诊断及治疗效果。方法选择我院2013年1月~2016年3月收治的上消化道出血患者71例,随机分为对照组35例和观察组36例,其中对照组患者给予氨甲环酸治疗,观察组患者给予兰索拉唑胶囊治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后,观察组患者止血总有效率为91.67%,不良反应总发生率为5.56%;对照组止血总有效率为71.43%,不良反应总发生率为28.57%。两组进行比较,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论采用兰索拉唑治疗上消化道出血疗效显著,且不良反应少,安全有效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究与探讨不同手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法随机选取自2011年1月—2017年4月来我院骨科进行治疗的患有小儿肱骨髁上骨折的患者110例,随后将患者等量随机分为两组,即外侧入路组和后侧入路组,每组各55例。其中外侧入路组患者采取外侧入路行切开复位内固定术,而后侧入路组患者采取后侧入路行切开复位内固定术,观察两组患者的手术时间、切口闭合时间以及切口显露时间。结果两组患者经过治疗后,患者的病情恢复情况均较好,但是外侧入路组患者的手术时间、切口闭合时间以及切口显露时间显著短于后侧入路组,且外侧入路组患者Flynn功能评定情况显著优于后侧入路组,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取外侧入路行切开复位内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果显著,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的分析甲状腺手术中保护喉返神经及喉上神经的要点。方法回归分析2015年6月—2018年3月期间我院耳鼻喉头颈外科采取精细化手术治疗的78例甲状腺疾病患者资料。结果78例患者中25例行甲状腺全切术,34例行甲状腺叶切除术,甲状腺叶切除+对侧部分切除19例,术中暴露喉返神经64例,不暴露14例。患者均顺利完成手术,3例患者短暂性喉返神经损伤,1例患者短暂性喉上神经损伤,经过激素以及营养药物等治疗3个月后均可以正常发音。无一例患者出现永久性喉返神经或(及)喉上神经损伤。结论熟悉甲状腺中喉返神经以及喉上神经的生理解剖结构,掌握新技术操作要点是降低神经损伤的重点。
简介:摘要目的分析研究对高危妊娠患者给予剖宫产手术中使用卡孕栓对术后出血量的影响,以更好地分析卡孕栓对产后出血的应用价值。方法选择高危妊娠剖宫产产妇随机分为两组,对照组给予宫体肌肉注射催产素共20U。实验组126例,采用宫体肌注催产素20U联合舌下含服卡孕栓1mg+术后肛门直肠内置入卡孕栓1mg,两组用药均于胎儿娩出后完成,观察比较产后24h患者出血量。结果实验组产后24h的出血量为287.2±11.83ml,低于对照组的382.4±167.3ml,对比差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。结论对高危妊娠剖宫产产后给予卡孕栓联合缩宫素治疗可以有效地降低出血量,值得应用。
简介:摘要目的对围绝经期功能失调性子宫出血患者进行安宫黄体酮辅助刮宫术的治疗效果。方法从本院自2017年1月至2018年1月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者中随机选择50例,对其进行刮宫术的治疗,组别分类按照辅助治疗方式进行,对照组(25例)的辅助治疗方式是米非司酮,观察组(25例)的辅助治疗方式是安宫黄体酮,比较疗效。结果在治疗有效率上,对照组显著低于观察组;在子宫内膜厚度上,对照组治疗前后的下降幅度比观察组差。结论对围绝经期功能失调性子宫出血患者进行安宫黄体酮辅助刮宫术的治疗,可以将子宫内膜厚度显著降低,并且疗效十分显著。
简介:摘要目的研究产后出血高危因素孕妇剖宫产术中应用预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇的效果。方法选取2017年1月—2018年1月于我院产科就诊的80例高危产妇,随机将80例产妇分为观察组和对照组,每组40例,观察组40例采用剖宫产术中,胎儿娩出以后,常规给产妇宫体注射缩宫素+卡前列素氨丁三醇预防产后出血,对照组40例产妇在剖宫产术中,胎儿娩出后常规给产妇宫体注射缩宫素+米索前列醇片(肛塞)+垂体后叶素+葡萄糖酸钙治疗产后出血。结果通过两组产妇反馈数据分析得出,观察组产后2小时、24小时的出血量,出血发生率、止血时间、输血率、及子宫切除率等较对照组明显减少,P<0.05,数据有统计学意义。结论通过产妇剖宫产术中应用预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇,有效的减少了产后出血的发生。而且,越早应用越好,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的探究阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法选取我院2016年1月—2017年4月收治的120例宫外孕患者为研究对象,所有患者均进行阴道超声检查和腹部B超检查,比较阴道超声检查、腹部B超检查和二者联合诊断的准确性。结果腹部超声检查诊断宫外孕的准确率为72.5%(87/120),阴道超声检查诊断宫外孕的准确率为83.3%(100/120),二者联合诊断宫外孕的准确率为94.2%(113/120)。二者联合诊断宫外孕的准确率高于单一检查方法,阴道超声检查宫外孕诊断准确率高于腹部B超检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声检查联合腹部B超检查应用于宫外孕的诊断有较高的准确性,能为临床诊断提供更可靠的诊断依据。
简介:摘要目的研究手法复位联合中药汤剂的治疗手段对肱骨髁上骨折患儿的治疗效果。方法选取在2014年6月至2015年9月间到我院诊治的84例肱骨髁上骨折的患儿,随机分为两组,其中对照组42例,对骨折患儿进行常规的手法复位治疗,观察组42例,在常规的治疗的基础上联合中药汤剂进行治疗,观察两组患儿的治疗效果及骨关节愈合时间,并进行比较。结果观察组患儿相比对照组,治疗的有效率为97.6%,明显高于对照组的81.0%(P<0.05)。观察组的关节治愈时间为8.6±1.7周,骨折治愈时间为7.4±1.3周,相比对照组更短,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对肱骨髁上骨折患儿采用手法复位联合中药汤剂的治疗手段,对提高治疗效果,缩短治疗时间等方面有着显著的影响,值得在临床推广。
简介:摘要目的研究吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果。方法从本院收治的痔疮患者中选取90例作为研究对象,这些患者入院时间在2017年10月—2018年10月期间入院的。对照组患者采用传统手术方式,观察组患者采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗,对比两组患者手术中各项指标以及术后患者并发症情况。结果观察组各项手术指标均优于对照组,同时观察组并发症发生率为4.44%,对照组患者中,有2例出现疼痛、2例出血、1例水肿、1例尿潴留,并发症发生率为13.33%,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论针对痔疮手术患者,采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗,临床效果显著,值得广泛应用和推广。
简介:摘要目的总结分析乡镇卫生院上消化道出血的临床诊断以及治疗方法。方法本研究以我院2014年1月—2016年7月期间接收的37例上消化道出血患者为研究对象,对这些患者的临床诊断以及治疗方法进行回顾性分析。结果通过对患者出血量、血压、脉搏、血象结合临床症状得到确诊,对于上消化道出血的治疗主要是采用补充血容量以及止血方法,37例患者经过治疗,36例患者顺利出院,没有并发症的发生,所占比例为97.3%,有1例患者较为严重转入县级医院接受治疗。结论在基层医院由于缺少必要的诊断设备,临床医生应注意总结上消化道出血诊断与治疗的方法,从而保证上消化道出血患者的治疗效果,降低并发症的发生。
简介:摘要目的研究阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值。方法选择我院于2016年3月至2018年3月收治的宫外孕产妇122例进行调查研究,采用抽签法将122例产妇分为观察组(n=61)和对照组(n=61)。对照组产妇采用腹部B超检测,观察组产妇采用阴道超声联合腹部B超检测,比较两组产妇的准确准确率和漏误诊率。结果观察组产妇诊断出58例,诊断准确率为95.08%,漏诊率为3例,误诊率为4.92%;经过腹部B超检测,对照组产妇诊断出43例,诊断准确率为70.49%,漏诊率为18例,误诊率为29.51%;观察组产妇的诊断效果优于对照组产妇,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义。结论阴道超声与腹部B超联合检查,可以提升宫外孕诊断准确率,减少误漏诊的发生率,值得临床推广使用。