简介：目的探讨结节性筋膜炎的临床病理特征、鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析27例结节性筋膜炎的诊断及治疗，同时并文献复习。结果病变主要侵犯全身皮下组织，上肢最多见，上肢23例（占85．2％），下肢2例（占7．4％），腰部、背部各1例（分别占3．7％）。临床表现为病程短，生长迅速的孤立性结节，体积小，切除术后无复发，无转移。结论结节性筋膜炎是一种自限性反应性（肌）纤维母细胞增生性病变，诊断应紧密结合临床和组织学形态的特征，防止过度诊断和过度治疗。

简介：目的总结Sigma直肠膀胱术尿流改道的临床效果。方法1993年6月-2012年6月行Sigma直肠膀胱术45例,以乙状结肠直肠交界点为中点,纵行剖开肠管20～24cm,折叠缝合成形为储尿囊。输尿管经黏膜下隧道与肠道吻合,肛门括约肌控制排尿。术后随访6个月～19年,平均6年。分析术后控尿情况,储尿囊压力测定,上尿路并发症,用国际前列腺症状评分表的生活质量（QualityofLife,QOL）指数问卷表评价患者排尿对生活质量的满意度。结果控尿情况：术后早期控尿40例不同程度尿失禁。术后30d肛门能有效控制排尿,手术后6个月~15年病例均能控尿。储尿囊容量270～600ml,平均375ml。充盈期基础压力6～20cmH2O,最大充盈压力15～30cmH2O,平均26cmH2O。储尿囊顺应性良好。上尿路并发症,单侧肾积水6例,均为轻度。长期效果无代谢性酸中毒、无逆行肾盂感染等严重并发症的病例。患者QOL评分20例为0~2分,5例3分,2例4分。结论Sigma直肠膀胱术具有手术操作较简单,患者易接受,对同时行尿道切除的患者是一种较理想的可控性尿流改道方法。

简介：摘要目的探讨急诊内科昏迷患者的病因构成及抢救措施。方法回顾性分析我院2012年-2013年急诊内科收治的230例昏迷患者的临床资料。结果230例患者中，抢救成功191例，占83.1%。死亡39例，占16.9%，其中17例为院前死亡。结论无论是何种原因引起的昏迷均有严重后果，临床需对昏迷的认识和处理不断加强和完善，迅速诊断，采取有效措施及时治疗，可明显提高抢救成功率，挽救患者生命。

简介：

简介：摘要本文通过“空气疫苗”预防流感840例，结果只有16例染上流感（无效），其预防流感有效率达98.09%；与同期流感疫苗预防流感300例（33例患流感），其预防流感有效率89%的结果相比较，有显著性差异（X2=45.45,X20.005，1=7.88P＜0.005）；而流感疫苗组与常规组（不打针不服药，亦无采用空气疫苗）300例（其中127例患流感），其预防有效率为57.67%的结果相比较，亦有显著性差异（X2=75.3，X20.005，1=7.88P＜0.005）。注解空气疫苗是指人呼吸接触具有一定或者相当浓度流感病毒的空气，接触时间长达5分钟到一小时左右后，到空气流通的地方进行呼吸新鲜空气达到或者超过同倍以上的时间，致使流感病毒在呼吸道及其粘膜上的浓度明显降低，从而刺激体内产生流感病毒抗体而不致于易感，此相当于在人体表肌注少量流感疫苗后产生抗体机理效果是相似的，故称之为“空气疫苗”（以下简称为“气疫”），是通过呼吸道产生抗体，而流感疫苗是通过体表皮下注射产生抗体而已。

简介：摘要目的患者腹部手术后病疼的护理分析。方法摘取腹部手术患者136例进行观察，将所有患者随机分为两组（观察组与对照组），对两组患者的护理干预效果进行研究分析，对比效果。结果对比两组患者护理后的效果，观察组患者经过护理干预之后，在术后一天、两天的（VAS）视觉模拟评分法、满意度以及镇痛需求比对照组患者要高（P＜0.05）；结论通过实施护理干预，能够有效减轻腹部手术患者术后的疼痛，使病人的满意度得到提高。

简介：摘要目的讨论研究临床上牙源性上颌窦病变的主要诊断和治疗方法，为今后临床上治疗牙源性上颌窦病变提供参考和指导。方法将从2011年4月至2013年5月在我院治疗的牙源性上颌窦病变的患者进行回顾性分析，其中13例单侧牙源性上颌窦囊肿，6例单侧牙源性上颌窦炎，了解患者在鼻内镜结合上颌前庭沟小切口入路术后治疗效果。结果19例患者在术后治疗效果良好，症状基本消除。结论对于牙源性上颌窦病变的患者在运用手术治疗后可明显提高治疗效果，并且手术操作简单，创伤小，患者恢复快，在临床值得推广使用。

简介：摘要目的对肝胆手术后胆漏的临床治疗进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年12月份收治的10例肝胆手术后出现胆漏的患者为研究对象，结合患者的临床表现以及胆漏情况采取合适的治疗方法，并对患者的临床治疗进行分析。

简介：摘要目的对我院就诊治疗的脑外伤导致脑梗死患者不同的治疗方法和临床治疗效果展开研究。方法选择的对象为2011年02月份至2012年04月份期间，在我院就诊治疗的由于外伤导致脑梗死患者，共计32例。随机将患者分为两个治疗小组，分别为，治疗组共计患者16例，治疗时间为48小时内，且根据患者不同程度采取不同的治疗方法；对照组共计患者16例，治疗时间在48小时以上，采用常规治疗方法。结果通过诊治，治疗组16例患者中，治愈9例，中残3例，重残2例，植物性死亡1例，术中死亡1例；治愈率56.25%；对照组16例患者中，治愈4例，中残4例，重残4例，植物性死亡2例，术中死亡2例，治愈率25%。结论在对脑外伤后脑梗死治疗中，尽早治疗，并且采取有针对性的治疗方法，能够有效的提高临床治愈率，且降低致残率和死亡率，值得推广。

简介：摘要目的对乡镇卫生院门诊处方做用药合理性的分析，找出医院门诊用药方面存在的问题。方法对我镇卫生院门诊为研究对象，对其2011年以来的门诊处方做用药合理性统计分析。结果在收集该医院2011年的47250份处方中，不合理用药处方占到了3.2%。不规范用药不合理用药给患者健康带来威胁的同时还造成了不必要的经济浪费。结论针对医院门诊加强门诊用药管理规范刻不容缓。

简介：摘要上海市在多部门牵头下，推出急救医师定向培养的新型机制，力求保证院前急救人才培养的系统性。而这一定向培养机制作为业内新生产物，虽有着增加人才供给的预期，但由于是新生的模式，在具体的设置上还存在着一定的局限和不足。只有坚持不断完善机制，在从业资格完善、扩大多方合作和扩宽培养范围等方面入手，才能使得这一机制的长效性得以实现。

简介：摘要［目的］探讨提高复杂髋臼骨折治疗疗效的方法和要点。［方法］总结33例复杂髋臼骨折脱位的围手术期治疗要点和治疗效果。手术采用Kocher-Langenbeck入路（22例）、髂腹股沟入路（3例）和前后联合入路（共8例）充分暴露骨折，准确复位，牢固内固定。［结果］平均随访时间为18.6个月(7-36个月)。根据Matta影像学评分，解剖复位18例，良好复位8例，差7例；优良率75.6%。局部感染1例，发生创伤性关节炎5例，异位骨化2例。［结论］选择合适的手术入路，良好的复位及时手术治疗和早期的功能锻炼处理复杂的髋臼骨折可获得良好的临床效果。

简介：摘要目的分析B超在胆囊结石诊断中的应用价值及其声像图特征；方法回顾性分析来我社区中心检查的60例经Ｂ超诊断为胆囊结石的声像图特征患者的临床资料;经随访跟踪，结果60例患者中，典型的胆囊结石患者有28例，占46.67％；经术后统计，术前诊断胆囊结石的符合率为90％，一共54例，出现漏误诊的患者有6例，漏误诊率为10％。Ｂ超声像图特征胆囊腔内不会出现回声区内的强回声；胆囊后方伴会有较为干净的声影；声像具体表现会随着患者体位的改变而发生移动现象等。结论B超声像图在胆囊结石诊断中的应用，准确率高，同时能够清晰诊断出胆囊结石内部现象，为临床的治疗提供重要的依据。

简介：摘要目的综合分析本文选取的资料，探讨烟花爆竹致眼睛外伤的临床特征以及危害性。方法选取我院2013年2月8号到2月24号收录的36例（38眼）烟花爆竹致眼外伤的患者作为研究对象。综合分析这些患者的伤情，并综合分析对患者眼睛视力带来的损伤。结果我院接收的这36例患者中主要的表现为患者眼睛前房积血，患者眼内玻璃体内积血以及视网膜脱落、眼内异物、角膜内巩膜出现破裂等症状。这些患者全部存在两种以上的伤型。患者经过合理的治疗之后，视力得到一定的恢复。结论烟花爆竹致眼睛外伤是造成患者眼睛失明的重要原因。

简介：摘要目的探讨我院药品不良反应特点及相关因素，促进临床合理用药。方法统计分析从我院门诊药房退药记录中收集的202例药品不良反应报告。结果202例药品不良反应中，静脉给药引起的153例（75.74%）；与抗感染药物有关的154例(76.23%)，中药制剂22例(10.89%）；药品不良反应表现以皮肤及附件损伤的96例(47.52%)，较严重的药品不良反应有7例（3.47%）。结论应重视药品不良反应监测工作，加强对抗感染药物的使用管理并重点监测，以避免或减少药品不良反应发生。

简介：摘要目的分析抗菌药物不良反应报告情况，为临床合理用药提供参考。方法采用数据分析和统计，对我院2012年2月至2013年2月收集所到的308份抗菌药物不良反应报告按患者性别、年龄及用药途径、用药次数、药物类别、临床表现等进行统计分析。结果308例ADR涉及的药物类别主要集中在喹诺酮类，头孢菌素类和林可霉素三大类，左氧氟沙星在单类药物应用中占首位;ADR涉及的用药途径以静脉滴注为主;ADR临床表现以皮疹，瘙痒最多。结论应重视抗菌药物不良反应的监测,为临床合理用药提供参考.

简介：摘要前庭神经的良性肿瘤在经过一段时间的发展后即会形成听神经瘤，对其的治疗方法一般选择外科手术。手术入路较为丰富，如经颅中窝入路(MFC)、枕下乙状窦后入路(RSC)、经迷路入路(TLC)。如果采用非手术的保守治疗，则是采用放射治疗及影像学观察。在手术过程中采用面神经监测，对术中可能出现的面神经功能的保留问题是较为重要的方式，其能够在很大程度上减少听神经并发症出现的概率。本文简单阐述了听神经瘤的不同治疗方法，包括手术治疗的三种入路，即经颅中窝入路、枕下乙状窦后入路、经迷路入路，非手术的保守治疗，包括立体定向放射治疗及影像学观察，为治疗该疾病提供一定的方案选择。

简介：目的探讨胎儿唇裂与唇腭裂产前二维及三维超声声像图特征.方法对32例唇裂与唇腭裂胎儿产前二维和三维超声不同切面声像图特征进行总结并与引产及出生后颜面部检查结果对照分析.结果32例唇裂与唇腭裂胎儿产前超声声像图示:(1)单纯唇裂6例(18.75%,6/32,双侧1例),超声表现为上唇分布有“裂隙样”或“入”字形无回声,牙槽弓形态自然、连续完整.(2)完全唇裂伴腭裂21例(65.63%,21/32,双侧5例,中央性唇腭裂1例),超声表现为上唇部及牙槽弓分布有“裂隙样”或“决堤状”无回声.(3)唇腭裂(单侧3例,双侧1例)合并一种或多种其他畸形胎儿4例[12.5%,4/32,合并心脏异常3例,露脑畸形1例,上肢或(和)手部异常3例,足部异常1例,膈疝1例,羊水过多2例],外周血清学筛查(18-三体高风险1例)及染色体核型分析诊断13-三体(47,XY/XX+13)2例,18-三体1例,无异常1例.(4)产前超声漏诊单纯腭裂1例(3.13%(1/32)),超声检查未见异常,出生后存活.(5)32例唇腭裂胎儿临床结局:终止妊娠20例(20/32),自然分娩并存活12例(12/32),产前超声与引产和产后检查诊断符合率为96.88%(31/32),漏诊率为3.13%(1/32).结论产前超声检查在胎儿唇裂、唇腭裂诊断中作用显著,一旦发现唇裂或唇腭裂应多切面扫查相互印证以免误诊;而对未发现唇腭裂的胎儿不能除外单纯腭裂或隐蔽状态下唇腭裂存在的可能性.

简介：摘要目的探讨2例先天性膈疝患者误诊原因、特点以及机理。方法对2011年8月至2012年8月来本院就诊2例先天性膈疝病患的误诊病例进行回顾性分析，研究2例病患的体温、心率、呼吸、血氧饱和度、双肺CT示、反应力、营养状况、脑发育、左右两侧膈肌的发育情况、纵隔移位现象、心音移位、胸部听诊、包括食欲、呕吐等的不良症状等情况进行检查以及分析。结果两例病例的一般资料P值大于0.05，不存在统计显著性差异；确认2例病患都为先天性膈疝，而不是误诊的肺炎、缺血性的脑病以及急性肠胃炎。根据对各种检查以及指标的观测，发现主要的原因为病患不典型病史、医护人员不熟悉、没有认真检查病患肺部征象等。结论在今后的患儿诊断中，医生以及护理人员要注重对先天性膈疝相关知识的学习以及深造，才能准确的判定是否存在先天性膈疝现象，防止误诊事件的再发生。

简介：摘要目的了解目前急性泌尿系统感染的临床治疗方法。方法选取2009年1月至2013年2月我院收取120例急性泌尿系统感染患者，均为女性，随机分成两组，进行阴道粘膜免疫双盲和安慰剂施用研究，对诊断和研究情况进行分析总结，了解产生泌尿系统感染的原因及影响的相关因素。结果实验组采用方法90例患者中79例最初7周再次感染时间明显延长，平均再次感染的时间为12周，对照组为8.2周，并且无明显毒副作用。结论中西医联合治疗泌尿系统疾病为目前常用方法，防止细菌再生。采用此方法可缩短治疗时间，提高治疗效率。