简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤后脑性盐耗综合症的病因、诊断和治疗方法.方法回顾性分析２０１４年５月到２０１５年５月我院收治的４０例重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合症的患者的临床资料.结果所有患者的血清钠含量水平都小于１３０mmol/L,尿钠水平都高于８０mOsm/L,血浆渗透压水平小于２７０mol/L,经过治疗后４０例患者的血钠水平均恢复正常.结论脑性盐耗综合症具有低血钠、高尿钠、低血容量等特点,水化和补钠是治疗重型颅脑损伤后脑性盐耗综合症的主要治疗方法.关键词颅脑损伤;脑性盐耗综合症;低钠血症中图分类号R６５１．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７４１－０１

简介：目的对照间断高容量前稀释在线血液滤过（HF）和标准血液透析（HD）2种不同的血液净化模式对合并急性肾损伤的危重患者临床预后差异.方法设计l项单中心、前瞻性、随机对照研究,对照一组合并急性肾损伤的成年危重病患者使用2种不同血液净化模式后死亡率和肾功能恢复率.随访终点为60天的预后,涵盖多因素导致的死亡率,及住院患者死亡率和肾功能的恢复情况.结果参试95名患者中,血液滤过组50例,血液透析组45例,两组患者基础情况无差异.60天随访结果表明,血液滤过组患者死亡率为68.0％（34/50）,血液透析组患者为82.2％（37/45）（危险率0.75;95％可信区间0.80～1.28）,2组患者有统计学显著性差异（P=0.036）,而住院死亡率（P=0.274）以及肾功能恢复率（P=0.565）无统计学显著性差异,住院患者肾功能恢复时间（P=0.223）和需要血液净化治疗比例（P=0.687）均无显著性差异.结论对于合并急性肾损伤的危重患者,间断高容量前稀释在线HF与血液透析治疗相比,能显著降低死亡率,同时轻度改善肾功能的恢复以及减少血液净化治疗支持频度,但后者没有统计学显著性差异.

简介：摘要笔者根据自己在基层医院接诊的距腓前韧带损伤的患者中，采用分三期注射当归注射液。取得了很好的效果，以供参考。

简介：摘要目的探究脊柱骨折合并脊髓损伤手术应用优质护理干预的临床效果，并进行分析。方法选取2013年4月到2015年4月在我院进行脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者32例，根据其护理方式的不同分为实验组与对照组，每组各有患者16例。实验组患者接受优质护理干预，对照组患者接受常规的护理干预，对比两组患者的临床疗效与满意度，并进行统计学分析。结果经过一段时间的治疗后，实验组患者的住院时间普遍短于对照组，其差异性具有统计学意义P<0.05，统计术后并发症发生情况，实验组要远低于对照组，其差异性有有统计学意义P<0.05。结论对接受脊柱骨折合并脊髓损伤手术的患者实施优质护理干预，能有效的降低术后并发症的发生率，提升患者的临床满意度，值得在临床护理中推广。

简介：

简介：

简介：

简介：本文阐述了2014年5月--2015年6月笔者所在医院收治52例严重腹部创伤患者，采用DCS理念进行救治，效果满意。我们认为，损伤控制性手术采取简单而有效的手术恢复患者的创伤应激储备，更加符合腹部严重损伤患者的病理生理，既把创伤对患者的损害降到最低，又最大限度地保存了机体的生理功能，提高手术救治率。

简介：摘要目的分析并研究康复治疗在上肢骨关节损伤治疗当中的应用效果.方法选取我院在２０１３年８月到２０１５年６月收治的１６４例上肢骨关节损伤患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组８２例.对照组患者例行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上配合康复治疗,观察并比较两组患者的治疗效果和患者的生活质量.结果观察组的治疗有效率为９２．６８％,对照组的治疗有效率为６２．２０％,观察组治疗过程中的不良反应和并发症发生率低于对照组,患者的满意度高于对照组,P＜０．０５,具有统计学意义;观察组患者的生活质量评分高于对照组患者,两组比较,P＜０．０５,具有统计学意义.结论临床上对于上肢骨关节损伤的患者在常规治疗的基础上配合康复治疗,能够取得更好的治疗效果,可以提高治疗的有效率和患者的生活质量,值得推广使用.关键词康复治疗;常规治疗;上肢骨关节损伤中图分类号R４５４．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３５３－０２

简介：

简介：目的探讨肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤的手术治疗效果.方法回顾性分析２００６年５月到２０１５年４月我院收治的２０例肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤手术治疗的临床病例资料.结果本组２０例患者中,实施肝后下腔静脉破裂修补术者７例,肝右静脉破裂的间断缝合修补术者６例,肝右静脉缝扎手术者３例,肝周纱布填塞３例,肝左静脉缝扎术者１例;治愈１８例(９０％),死亡２例(１０％).结论术前急救复苏,并针对肝脏破裂及出血情况进行有效且安全的手术,可提高肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤治疗成功率.关键词肝破裂;肝静脉及肝后下腔静脉损伤;手术中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６００－０２

简介：摘要目的调查了解助产士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)发生的情况.方法采用抽样法对宜宾市５家二甲以上医院的２００名助产士进行问卷调查.结果助产士OMSI的年发生率为８２．０％.前三位OMSI患病率分别为颈５１％、腰４９．０％、腕/手３１．５％.年龄大、工龄长、BMI指数过小或过大、工作时间长、工作中缺少职业损伤防护培训等OMSI患病率较高(均P＜０．０１).结论助产士和护理管理者应重视助产士OMSI的发生情况,提高的自我保护意识和防护知识培训.关键词助产士;职业性;肌肉骨骼损伤AbstractObjectivetoinvestigatethemidwifeoccupationalmusculoskeletalinjury(OMSI)happened．Methodthesamplingmethodofyibincitymorethanfivedimethylhospitalquestionnairesurveywasconductedamong２００midwives．ResultsthemidwifeOMSIannualincidenceof８２．０％．TopthreeOMSIprevalenceofneckrespectively５１％,３１．５％４９．０％,wrist/hand．Longage,lengthofservice,BMIistoosmallortoolarge,longworkinghours,andthelackofoccupationalinjuryprotectiontraininginOMSIprevalenceishigher(allP＜０．０１)．ConclusionmidwivesandnursingadministratorsshouldpayattentiontothemidwifKeeyOwMoSrIdshappening,improvetheegotoprotectconsciousnessandprotectionknowledgetraining．Midwife;occupational;museuloskeletalinjury中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１００６－０１

简介：摘要由于女性的泌尿器官与生殖器官具有密切的解剖联系，因此在进行妇产科手术中有时会出现泌尿系统的损伤，一般会对膀胱以及输尿管造成相应的损伤。一旦出现这种情况，会对患者带来较为严重的痛苦。目的探究妇产科手术造成泌尿系统损伤的原因和相应的预防措施。方法选取2014年1月--2015年6月收治的41例妇产科手术中出现泌尿系统的损伤的患者进行相应的分析和总结。结果有28例患者为输尿管的损伤，有13例患者为膀胱的损伤，通过相应的治疗后，均得到较好的效果。结论妇产科的手术中较为严重的一种并发症就是泌尿系统出现损伤。在手术中进行良好的操作，能够得到有效的预防。

简介：摘要目的分析小儿重型颅脑损伤患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析60例重型颅脑损伤合并医院感染患儿的临床资料，总结患儿医院感染类型和主要细菌感染类型。并以同期60例为合并医院感染患儿为对照组，分析医院感染的相关因素。结果医院感染主要以呼吸道、泌尿系统、消化道、颅内、切口感染为主，呼吸道感染几率最高，呼吸道感染几率为38.4%。60例样本共分离出65株病原菌，分别为革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌，感染人数占比分为为38.4%、23.3、16.7%。入院GCS评分、ICU住院时间、脱水剂使用时间显著多于非感染组患儿，侵入性操作、开放性创伤、多发伤、不合理使用抗生素人数显著多于非感染组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿重型颅脑损伤医患感染以呼吸道感染、革兰阴性菌感染为主，引发医院感染的危险因素众多。临床治疗中应采取的预防措施，降低医院感染几率。

简介：

简介：摘要目的分析与探讨针药联合治疗重型颅脑损伤早期肠麻醉的临床效果。方法以80例重型颅脑损伤手术期研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对对照组患者实施基础性综合治疗，在对照组治疗基础上，对观察组患者伤后行针药联合治疗,观察与对比肠内营养供给的热量、胃肠道反应。结果肠内营养支持7d后观察组肠内营养供给的热量是(1685±150)kcal，对照组是(1439±172)kcal，比较差异具有统计学意义(t=2.440,P<0.05)。观察组腹泻、腹胀、便秘的发生率均低于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组反流、胃出血的发生率无显著差异(P>0.05)。结论针药联合能够有效治疗重型颅脑损伤早期肠麻痹，改善患者腹泻、腹胀、便秘等病症，具有较高安全性能，值得临床应用与推广。

简介：

简介：

简介：摘要目的对重型颅脑损伤行气管切开患者鼻饲返流的护理干预效果进行分析探讨，为今后的临床护理工作提供有价值的参考信息。方法选择2013年1月-2015年6月间我院收治的重型颅脑损伤行气管切开后接受鼻饲患者98例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者接受传统留置胃管、间歇重力滴注营养液的护理，观察组在对照组基础上接受相应的护理干预措施，而后对这两组患者的护理效果进行对比分析。结果经统计发现，观察组患者返流发生率较对照组发生明显降低（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率较对照组发生明显降低（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤行气管切开患者在鼻饲的过程中实施科学的护理干预措施可有效降低返流的发生率，提高护理满意度，临床价值显著，值得关注并推广。

简介：