简介：摘要目的使用振动排痰仪排痰与人工手法排痰进行对比观察。方法对60例COPD急性加重期患者，随机分为试验组(30)人和对照组(30)人，试验组采用振动排痰仪排痰，对照组采用人工叩背排痰，7天后比较患者的呼吸、心率、血压、二氧化碳分压、氧分压及血氧饱和度。结果两组患者在呼吸、血气分析比较显著差异(P<0.05)。两组患者在排痰前后心率、血压比较无显著差异(P>0.05)。结论振动排痰效果优于人工叩背排痰，不仅减少护理人员劳动强度，更为患者缩短了ICU住院时间或减少患者转诊ICU，减轻患者痛苦和经济负担。

简介：摘要目的比较外固定架技术结合有限切开克氏针内固定和切开复位钢板螺钉内固定两种手术方法治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效，找出一种治疗不稳定型桡骨远端骨折更为合适的手术方法，更好的指导临床治疗。方法收集山西大医院及中铁十七局医院近两年（2011.9-2013.9）所收治的符合纳入标准的桡骨远端骨折的病例，根据其手术方法将其分为外固定架结合克氏针固定治疗组、切开复位钢板螺钉内固定治疗组。分别统计各组患者手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后感染率、骨折愈合时间及术后1个月、3个月、1年复查时记录的相关影像学资料（掌倾角、尺偏角、桡骨长度），并根据cooney腕关节功能评分测量并计算两组复位及功能的得分。结果共搜集桡骨远端骨折病例45例，外固定架结合克氏针固定治疗组21例，切开复位钢板螺钉内固定治疗组24例，外固定架结合克氏针固定治疗组和切开复位钢板螺钉内固定治疗组在手术时间、手术切口大小、术中出血量有明显差异，有统计学意义；但这两组在术后感染率及骨折临床愈合时间上无显著性差异，无统计学意义；术后1月、3月、1年分别复查时，在影像学指标上无明显差异；1年复查时外固定架结合克氏针固定治疗组和切开复位钢板螺钉内固定治疗组在术后腕关节功能评分上无显著差异。结论对于不稳定型桡骨远端骨折，外固定架结合克氏针治疗效果与切开复位钢板螺钉内固定治疗在腕关节功能恢复及相关影像学上均无显著差异，但外固定架结合有限切开克氏针内固定治手术方案因具有手术损伤小、对局部血运破坏少、手术时间短、避免二次手术、缩短骨折愈合时间等优点，是一种更经济便于大规模推广的方案。

简介：摘要目的观察病证结合法治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病的临常床疗效。方法将208脾肾两虚型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组，观察治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐等实验室指标的变化情况及临床疗效及安全性指标改变情况。结果1个月治疗后，病证结合组24h尿蛋白定量为(1.87±1.32)g/L，中药辨证组(1.88±1.57)g/L,西药对照组(1.57±0.81)g/L，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论“病证结合法”治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病患者尿蛋白，疗效较好。

简介：摘要目的探讨对比研究预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复手术中的应用效果。方法选取2011年8月～2014年8月来本院口腔科进行活动义齿修复和固定义齿修复的100例患者为研究对象，按统计学规律随机等分为研究A组和对照B组，完善相关术前检查后，对研究A组给予预成纤维桩进行修复，对照B组给予可塑纤维桩进行修复，按照相关成功标准对比两者的有效率。结果采用预成纤维桩修复的患者效果（98%）明显优于采用可塑纤维桩的对照组（84%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论预成纤维桩因弹性好、强度高、不变色，操作更简单，适用范围更广，可提高患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

简介：目的：比较常温下脱脂牛奶与汉克斯平衡盐溶液（Hank′sbalancedsaltsolution，HBSS）保存脱位牙对再植牙牙根愈合过程的影响。方法：48只6周龄SPF级Wistar雄性大鼠，随机抽取3只为空白对照，直接处死取材拍摄根尖X线片，标本切片组织学观察；余45只随机分为3组，将上颌第一磨牙脱位后分别采用HBSS、脱脂牛奶浸泡或干燥室温保存，30min后植回牙槽窝，术后1、3、7、14、21d处死大鼠，拍摄根尖X线片进行图像分析，标本切片进行组织学观察。结果：再植后各时间点牛奶组与HBSS组近中根阴影面积无统计学差异，皆小于干燥组（P＜0．01）；牛奶组根尖组织炎症反应较轻，根吸收少，根周修复类型与HBSS基本相同。结论：脱脂牛奶与HBSS在常温下均为良好的脱位牙体外保存液，可在普通人群中作为再植牙保存液推广使用。

简介：目的：通过痰液直接涂片镜检法、痰液浓集涂片镜检法进行比较，从而评估其诊断价值，进而为日常临床检查方法提供一个客观有效的参考，探讨操作简单、阳性率高的痰涂片查结核抗酸杆菌方法。方法：采用直接涂片法和浓集涂片法，检测32例活动性肺结核患者痰内抗酸杆菌，并进行比较。结果：结核抗酸杆菌检出率，浓集涂片法为71．87％，直接涂片法为34．37％。结论：浓集涂片法痰内结核杆菌阳性检出率明显高于直接涂片法。

简介：目的：比较在ICU床单位消毒中应用臭氧床单位消毒机和紫外线床单位消毒机的临床效果。方法：将ICU60例出院或转出患者的床单位随机分为实验组和对照组各30例，实验组用臭氧床单位消毒机，对照组用紫外线床单位消毒机，比较两组灭菌效果。结果：臭氧床单位消毒机杀菌效果明显优于紫外线床单位消毒机（P〈0.01）。结论：臭氧床单位消毒机与传统的紫外线床单位消毒机相比，具有高效、经济、方便、安全可靠、操作简单的优点，是控制医院感染的理想消毒设备。

简介：摘要多年来，不断深化机能实验教学研究与改革，努力培养具有扎实基本操作技能、强烈创新意识和开阔视野的综合性全面发展的医学人才。主要措施包括改革实验教学管理模式，理顺实验教学管理体制；优化重组教学内容，改进教学方法；以学生为主体，教师为主导，积极培养学生创新能力。

简介：摘要浅谈癫证的中医治疗。分析我院2013年6月—2014年6月收治的78例癫证患者。经过我院对78例癫证患者的中医辩证施治，72例患者康复出院，6例留院继续治疗。对癫证进行有效的中医治疗可提高患者的生存质量。

简介：

简介：摘要改革开放三十年来，社会飞速发展，人们生活水平亦产生翻天覆地的变化，现代社会的所谓“富贵病”也爆炸式上升，如肥胖病、高血升、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管意外等，这此与代谢紊乱的相关疾病，从中医传统理论上讲，都与痰息息相连系。在中医学术领域中，“顽痰怪症”、“怪病责之于痰”，以及“痰生百病”、“百病兼痰”等等学术见解，延续了八百多年。这些学术见解，虽然缺乏严谨性，比较抽象、零乱，但却受到历代各派医家的重视。历史上，中医各种学术流派之间，由于地区方域、师承关系以及社会背景不同等原因，总是互相言非，甚至相互贬斥、诋毁。而唯独对广义痰病学中提出的种种论述各派医家不仅不持异议，并且在各自的实践中从不同的角度，加以阐发和补充。

简介：摘要文章通过对护工基本现状的调查，指出目前护工队伍存在的问题，并根据笔者自身的工作体会，提出加强护工队伍建设的若干对策建议。

简介：《诸病源候论》导引法有很强实践性和操作性,具有明显的中医特色。结合作者练功体会,分析研究《诸病源候论》中调息操作特点,认为《诸病源候论》导引法的调息操作重视补阳,强调吸气及吸气后的停顿,吸气操作出现在从起始姿势到极势的过程中;此外六字诀的使用是建立在六字诀对气机的影响之上。

简介：目的：探讨用50ml注射器和用一次性输液连通管，两种加药方法的工作效率。方法：总共12个工作日，两种加药方法各6d，前6d用50ml注射器加药，后6d用一次性输液连通管加药，每天统计出调配每袋输液所需的平均时间，进行两组间比较。结果：用50ml注射器调配每袋输液平均需52.23s；用一次性输液连通管调配每袋输液平均需35.75s。两组间差异显著。结论：用一次性输液连通管调配，既省时又省力，工作效率明显提高。

简介：摘要目的比较γ-干扰素释放试验TB-IGRA和T-SPOT.TB检测结核分枝杆菌潜伏感染的效能和一致性。方法分别用TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法对18例志愿者、4例涂阳肺结核患者及1例非结核分枝杆菌感染者的外周血标本中特异性γ-干扰素的含量进行检测，进行平行比较分析。结果TB-IGRA法和T-SPOT.TB法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100%,2种方法的Youden指数均为1，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法在诊断结核分枝杆菌潜伏感染方面有较好的效能和一致性，有临床应用价值，阴性结果在结核病鉴别诊断中有较重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨两种护理模式在预防肝癌术后并发症中的应用效果。方法选择2007-2009年79例肝癌切除术患者为对照组（n=79），2010-2012年肝癌切除术患者78例为实验组（n=78），实验组对术后出现及潜在的并发症进行临床评估，应用循证护理概念和实施步骤加以具体指导，制定相应干预措施；对照组则按照传统护理观念进行护理，比较两组患者平均住院天数和术后并发症的发生率。结果实验组患者平均住院天数（P<0.01）和并发症发生率（p<0.05）均低于对照组，都有显著性差异。结论循证护理可降低肝癌术后并发症的发生率，减少住院时间，有效减轻患者痛苦，提高护理质量与手术疗效。

简介：摘要目的比较锁骨钩钢板以及同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效，探寻更有效的治疗方法。方法回顾性分析57例Ⅲ～Ⅵ型肩锁关节脱位患者，锁骨钩钢板治疗组为A组，共计25例，同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗组为B组，共计32例。术后第1、6、12周复查X线片，采用VAS及UCLA评分比较术后肩关节功能。结果同种异体肌腱组与锁骨钩钢板组总有效率比较，差异均有统计学意义。治疗后两组间比较，锁骨钩板组患者的总有效率为81.8％，同种异体肌腱组的96％，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间VAS、UCLA评价指标比较，同种异体肌腱组较锁骨钩板组高，具有统计学意义，(P<0.05)，VAS评分两组比较无统计学差异，(P>0.05)；治疗后两组内VAS、UCLA评价指标比较，术后均较手术前增高，具有统计学意义，(P<0.05)。结论关节镜辅助下TightRope解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定稳定，创伤小，患者易于接受，可早期关节功能锻炼，更好地恢复关节功能，不损伤关节面，无肩峰撞击弊端，无需二次手术，疗效满意。

简介：目的：通过精确责任神经根定位微创开窗减压和全椎板切除椎管减压椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效，讨论两种方法的优缺点及适应证。方法：2007年3月～2013年3月收治的腰椎管狭窄症患者182例，男97例，女85例；年龄46～82岁，平均58．6岁。所有患者均行腰椎正侧、双斜、过伸、过屈位片及CT、MRI检查。中央管狭窄17例，侧隐窝狭窄95例，混合性狭窄70例，合并腰椎假性滑脱或不稳定者56例。患者分为：微创开窗减压治疗组88例，全椎板切除椎管减压椎弓根钉内固定术治疗组94例。结果：按NAKAI疗效评定标准，优良率：微创开窗减压组90．9％（80／88），全椎板切除椎弓根钉内固定术治疗组92．6％（87／94），两组优良率差异无显著性。微创开窗减压治疗组，手术时间、术中失血量、镇痛药使用、术后下床活动时间、住院时间均少于全椎板切除椎管减压椎弓根钉内固定术治疗组（P〈0．01），两组间脑脊液漏的发生率和术后疗效优良率差异无显著性（P〉0．05）。腰椎失败综合证3例发生于全椎板切除椎弓根钉内固定术治疗组。结论：微创开窗减压与全椎板切除椎管减压椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症疗效无明显差异，微创开窗减压治疗腰椎管狭窄症创伤小，术后恢复快，疗效确切。全椎板切除椎管减压椎弓根钉内固定术应用于合并腰椎假性滑脱或不稳定患者更为合理。

简介：摘要目的探讨经右胸腹部两切口食道中段癌根治术的手术护理和手术配合效果。方法选取2013年4月至2014年4月来我院进行经右胸腹部两切口食道中段癌根治术的患者28例，观察手术护理和手术配合的效果。结果28例患者手术效果好，没有严重的术后并发症，患者对护理满意度高，均痊愈出院。结论手术护理和手术配合在经右胸腹部两切口食道中段癌根治术中有一定的效果，能给患者适当的心理干预，消除恐惧，具有推广价值。

简介：摘要目的分析手术治疗妊娠期急性阑尾炎的临床疗效。方法选取本院于2013年1月至2014年7月收治的70例妊娠期急性阑尾炎患者作为临床研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，两组各35例。实验组采取开腹手术治疗，对照组使用传统保守疗法。对比两组患者治疗效果。结果经过医院精心的治疗工作，实验组35例患者全部治愈，治疗有效率高达100.00%。对照组患者治愈25例，治疗有效率为71.43%，且实验组患者不良反应发生情况明显优于对照组患者。两组对比差异显著（P<0.05），差异具有统计学意义。结论使用手术治疗妊娠期急性阑尾炎患者，可以提高治疗有效率，降低患者不良反应发生率，值得广泛应用。